Deprese: příznaky, stížnosti, příznaky

Následují příznaky depresivní epizody:

Hlavní příznaky

  • Depresivní, depresivní nálada
  • Ztráta zájmu a bezstarostnost
  • Nedostatek řízení, zvýšená únavnost (často i po malém úsilí) a omezení aktivity

Další příznaky (podle ICD-10 (viz kapitola F32):

  • Snížená koncentrace a pozornost
  • Snížená sebeúcta a sebevědomí
  • Pocity viny a pocity bezcennosti
  • Negativní a pesimistický výhled do budoucnosti
  • Sebevražedné myšlenky / činy
  • Nespavost (poruchy spánku)
  • Nechutenství (snížená chuť k jídlu)

Klasifikace závažnosti deprese

  • mírný deprese: (2 hlavní příznaky + 2 další příznaky) + příznaky ≥ 2 týdny.
  • Středně deprese: (2 hlavní příznaky + 3-4 další příznaky) + příznaky ≥ 2 týdny.
  • těžký deprese: (3 hlavní příznaky + ≥ 4 další příznaky) + příznaky ≥ 2 týdny.

Podtyp: somatický syndrom a psychotické příznaky

V ICD-10 lze mírné nebo středně depresivní epizody také klasifikovat jako kromě hlavních a dalších příznaků i somatický syndrom. Typické rysy somatického syndromu jsou:

  • Ztráta zájmu nebo potěšení z běžně příjemných činností.
  • Nedostatečná schopnost emocionálně reagovat na přátelské prostředí nebo radostné události
  • Brzy ráno probuzení, dvě nebo více hodin před obvyklým časem
  • Ráno
  • Objektivní zjištění psychomotorické inhibice nebo agitace.
  • Výrazná anorexie (ztráta chuti k jídlu)
  • Hubnutí, často více než 5% tělesné hmotnosti za poslední měsíc.
  • Významná ztráta libida

Deprese se somatickým syndromem odpovídá formě podle depresivní poruchy dříve nazývané „endogenní“ nebo „autonomní“. V ICD-10 se syndrom zvaný „somatický“ také synonymně nazývá „melancholický“, „vitální“, „biologický“ nebo „endogenomorfní“. Mezi typické psychotické příznaky patří:

  • Bludy
  • Halucinace
  • Depresivní stupor (tuhost těla). Bludy a halucinace

Poznámka: V bludech je realita nesprávně interpretována, zatímco v halucinace, jsou vnímány věci, které neexistují. Rozdělení depresivní epizody

  • Jednofázové
  • Relaps / chronický
  • V kontextu bipolárního kurzu

Stížnosti, které mohou naznačovat depresivní poruchu (upravené z)

  • Obecná fyzická únava, malátnost
  • Poruchy chuti k jídlu, žaludeční tlak, ztráta hmotnosti, zácpa (zácpa), průjem (průjem).
  • Nespavost (poruchy spánku: potíže s usínáním a spánkem).
  • Pocit tlaku v krku a truhla, pocit globusu (pocit hrudky: pocit cizího tělesa v krku nebo v krku si stěžuje, bez ohledu na příjem potravy).
  • Funkční poruchy:
    • Srdce a oběh - např tachykardie (srdeční rytmus příliš rychlý:> 100 tepů za minutu), arytmie, synkopa (okamžitá ztráta vědomí).
    • Dýchání - např. Dušnost (dušnost).
    • Žaludek a střeva
  • Difúzní bolest hlavy
  • Závratě, blikání před očima, poruchy zraku.
  • Svalové napětí, difúzní bolesti nervů (neuralgiformní bolest).
  • Ztráta libida, sistieren menstruace (menstruace), impotence, sexuální dysfunkce.
  • Poruchy poznání (poruchy paměti)

Následují příznaky deprese rozdělené na psychologické a somatické potíže:

Psychologické stížnosti

  • Netečnost a sklíčenost, smutek - beznadějná nálada, často nejhorší ráno.
  • Zvýšená únava
  • Rozrušení (vnitřní neklid) a prázdnota
  • Agrese
  • Úzkost nebo podrážděnost
  • Nedostatek radosti (radost) - klesající zájem a odchod ze sociálního prostředí.
  • Nadměrná nemoc
  • Nedostatek koncentrace
  • Obecné zpomalení duševní činnosti
  • Nerozhodnost a obtížné myšlení
  • Ztráta zájmu - nezájem o oblečení a vzhled.
  • Snížená sebeúcta
  • Pocity viny, sebeobviňování
  • Hypochondrie
  • Ztráta libida u mužů a žen
  • Neustálé zaujetí pesimistickými myšlenkami
  • Narušené vnímání barev - vše vypadá šedě
  • Pocit beznaděje
  • Myšlenky na sebevraždu

Somatické stížnosti

  • Poruchy spánku - předčasné probuzení (= spánek) a problémy s usínáním.
  • Anorexie (ztráta chuti k jídlu) a ztráta hmotnosti - ale u některých pacientů je pozorováno přejídání, které rychle vede k obezitě
  • Zácpa (zácpa)
  • Nevysvětlitelná bolest nebo bolestivé nepohodlí v kterékoli části těla
  • Bolest hlavy
  • Fyzické stížnosti

Příznaky se mohou vyvinout v týdnech a měsících nebo ve dnech či hodinách.

Genderové rozdíly (genderová medicína)

  • Symptomové vzory:
    • Muž: podrážděnost, agresivita a asociální chování, stejně jako zvýšené až nadměrné alkohol a nikotin užívání (zneužívání návykových látek); zvýšená sebevražednost (sebevražedné tendence).
    • Žena: neklid, depresivní nálada a nářek.

Deprese ve stáří

Ve stáří existují určité zvláštnosti, pokud jde o příznaky. Deprese ve stáří je charakterizována stejnými příznaky jako deprese u mladších lidí. Avšak komorbidity (doprovodná onemocnění), jako je cukrovka mellitus, mrtvice (mrtvice), Parkinsonova nemocnebo psychiatrické poruchy, jako je úzkostných poruch or demence komplikují diagnostiku deprese ve stáří. Obecně lze říci, že ve stáří, zejména v případě potřeby péče, zvyšují existující fyzické potíže riziko deprese. Na rozdíl od mladých lidí si však starší lidé často nedovolí přiznat svoji zhoršenou náladu nebo ji dokonce hodnotit jako příznak nemoci. Starší lidé jsou však ochotnější mluvit o jejich úzkosti. Starší depresivní lékaři si navíc stěžují více na fyzické potíže. Nejčastěji se zmiňují následující fyzické stížnosti:

  • Rychlá únava
  • Nedostatek síly
  • Dušnost
  • Palpitace
  • Závrať
  • Bolest hlavy
  • Bolest