Neovlivnění lidé mohou nejprve klopýtnout - po narození deprese or poporodní deprese, deprese u mladých matek? Existuje vůbec něco takového a matka se netešila na své dítě? Ale není to tak jednoduché.
Co je to poporodní deprese?
Poporodní deprese (v žargonu: postnatální deprese) postihuje přibližně 10 až 20 procent matek. Daleko více žen, přibližně 70 procent, trpí mírnější formou. Tato forma je hovorově známá jako „baby blues“A nemá žádný lékařský význam. Skutečné poporodní období deprese, na druhé straně se projevuje nedostatkem energie, pocity viny, podrážděností, pocitu beznaděje a spánkem a koncentrace problémy. Sexuální touha je omezena. Obsessivní myšlenky se vyskytují u poloviny všech trpících. V tom mohou hrát roli i zabíjení myšlenek poporodní deprese. Nicméně pouze 1 až 2 ze 100,000 XNUMX matek trpí poporodní deprese ve skutečnosti zabít své vlastní dítě. Poporodní deprese se může objevit během prvních dvou let po narození.
Příčiny
Existuje několik faktorů, které mohou podporovat rozvoj poporodní deprese. Mezi ně patří především stresující životní okolnosti, jako je špatné partnerství, finanční starosti nebo traumatické zážitky. Duševní onemocnění, která byla přítomna již před porodem, mohou také podporovat rozvoj poporodní deprese. Sociální izolace je také hlavním rizikovým faktorem. Pracující ženy, které náhle musí zůstat doma s novorozencem, pravděpodobně upadnou do poporodní deprese. Perfekcionismus, strach ze selhání a falešný mateřský obraz („vždy šťastná matka“) jsou rovněž podezřelé ze spouštění poporodní deprese. Vzhledem k tomu, že poruchy štítné žlázy mohou být také příčinou, měly by mít ženy své štítná žláza vyšetřena po porodu. Výkyvy hormonů po narození upřednostňují poporodní depresi.
Příznaky, stížnosti a příznaky
Příznaky poporodní deprese se mohou vyvinout bezprostředně po narození, ale mohou se také poprvé objevit týdny po porodu. Mnoho matek trpí emocionálním minimem přibližně třetí den po porodu. Jsou uplakaní, cítí se stresovaní a ohromení. To lze vysvětlit hormonálními změnami kolem zavedení mateřské mléko a pokles dalších hormonů do konce roku těhotenství. Toto minimum je však zpravidla překonáno po několika dnech. Delší poporodní deprese se projevuje hlavně skutečností, že postižené ženy vypadají neustále depresivně, nešťastně a nespokojeně. Někteří to také jasně vyjadřují a hovoří o ohromení, pocitu odcizení a v jednotlivých případech dokonce o pocitu, že dítě nemilují. Mnoho čerstvých matek však nemůže nebo nechce vyjádřit své pocity tak jasně. Bojí se, že je jejich okolí zesměšňují a nepochopí, a mají tendenci mlčky trpět. To zase může zesílit příznaky poporodní deprese. Postižení jsou také často nápadní v tom, že věří, že nejsou schopni zvládnout každodenní život s dítětem nebo ve skutečnosti již nezvládají pravidelný denní rytmus. Lze zanedbávat péči o dítě, stejně jako vlastní osobní hygienu. V extrémních případech jsou popsány sebevražedné myšlenky.
Diagnóza a průběh
V případě poporodní deprese stanoví lékař správnou diagnózu. Při podezření na poporodní depresi by měla být první kontaktní osoba gynekolog. Bude diskutovat o dalším postupu a může pacienta odkázat na psychologa nebo ambulanci. K potvrzení diagnózy existuje speciální dotazník. Jakmile je stanovena diagnóza poporodní deprese, další průběh závisí na pravici terapie. Poporodní deprese může trvat několik měsíců. To vede matky k pocitu beznaděje. Stává se také, že poporodní deprese není diagnostikována. Čím později je poporodní deprese léčena, tím horší je její průběh. V nejhorším případě se vyvinou myšlenky na zabíjení. Navíc žena trpící poporodní depresí může mít s dítětem narušený vztah.
Komplikace
Pokud je depresivní onemocnění matky v šestinedělí není rozpoznána brzy, má to fatální důsledky pro vztah s novorozencem nebo dokonce s otcem dítěte. I když bylo očekávání velké, matka může nyní své dítě odmítnout, a proto neposkytuje dostatečnou péči. Například novorozenec již není kojen a ztrácí váhu. Rovněž z něj nemá prospěch protilátky obsaženo v mateřské mléko, které jej chrání před všemi vlivy prostředí. Matka někdy trpí bolestí přetížení mléka, což má další negativní vliv na její náladu. Emocionální pouto mezi matkou a dítětem je také narušeno a často vede k tomu, že dítěti není věnována žádná pozornost, i když silně pláče. Ve výsledku rozvíjí úzkost, která se hluboce zakořenila a ovlivňuje vztahové chování v dospělosti. Pokud deprese není léčena včas, může být použito násilí, například když matka otřásá novorozence ze zoufalství nebo se ho příliš silně dotkne. Kromě vztahu matky a dítěte ovlivňuje poporodní deprese také vztah s otcem dítěte. Je-li například nemocná matka hospitalizována, znamená to buď, že je zbaven kontaktu s manželkou a dítětem, nebo že je na něj zcela přenesena odpovědnost.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Stav emočního přetížení se často vyskytuje u mladých matek. V mnoha případech není nutný žádný lékař, protože stav reguluje a harmonizuje se. Ihned po porodu dochází v těle k hormonálním změnám. To může vést silný změny nálady, plačtivé chování a rozptýlená úzkost. Při stabilním sociálním prostředí a dostatečném porozumění lze zmírnění stížností zaznamenat již po několika dnech nebo týdnech. Hojení se často vyskytuje úplně samo. Pokud se však intenzita stávajících nepravidelností zvýší, je třeba vyhledat konzultaci s ošetřujícím lékařem nebo porodní asistentkou. Pokud má mladá matka pocit, že se o své potomky nedokáže dostatečně postarat, doporučuje se konzultace s lékařem. Pokud existuje pocit hluboké nespokojenosti, zbytečnosti a apatie, je třeba vyhledat lékařskou pomoc. Pokud příznaky jako ztráta chuti k jídluPokud se objeví zanedbání nebo nekonečný smutek, je třeba navštívit lékaře. Pokud existuje přecitlivělost, těžká změny náladya neschopnost zvládnout každodenní život, je indikována konzultace s lékařem. Pokud se vyvinou sebevražedné myšlenky nebo postižená osoba oznámí plány na ukončení svého života, je třeba okamžitě jednat. Příbuzní nebo blízcí důvěrníci mají povinnost vyhledat pomoc.
Léčba a terapie
Možnosti léčby poporodní deprese jsou velmi dobré. Ve všech případech se hojí bez problémů. Svépomoc však ve většině případů nestačí. Pokud příznaky trvají déle než dva týdny, musí matka vyhledat pomoc. Pokud je poporodní deprese těžká, je nutné okamžitě vyhledat odbornou pomoc. Někdy je nutný několikadenní pobyt na speciální klinice, aby se matka znovu stabilizovala. Na některých klinikách může být dítě vzato s sebou, aby nedošlo k narušení vztahu. V závislosti na závažnosti a příčině se používá několik metod léčby: psychoterapie, hormon terapie, systémová rodinná terapie nebo muzikoterapie. Podpůrné psychotropní léky jsou uvedeny v mnoha případech. Naturopatické metody mohou také zmírnit poporodní depresi. Akupunktura je třeba zmínit zejména zde. Volně prodejné léky by měly být používány s opatrností. Mohou projít do mateřské mléko a ublížit dítěti. V mírnějších formách je možné, že dokonce i konverzace s ostatními trpícími může zmírnit poporodní depresi.
Prevence
Aby se zabránilo poporodní depresi, může matka před narozením přijmout určitá opatření. Může poskytnout sociální síť a pomoci po narození. Například by si partner měl vzít dovolenou a začít poprvé s dítětem společně. Pokud jsou v domě sourozenci, měla by mít podporu také matka. Například babička nebo kamarádka si mohou hrát se starším dítětem, zatímco matka kojí dítě. Jde tedy o uvolnění tlaku, aby pocit nevznikl: to všechno nezvládnu!
Následná péče
Klinický obraz poporodní deprese i její průběh se u postižených žen může projevit zcela odlišně. Nelze tedy obecně vyslovit prohlášení o následných opatřeních opatření. Ve většině případů je po postnatální depresi vhodné pravidelně navštěvovat alespoň rodinného lékaře. To je zvláště nutné, pokud je postižená osoba léčena léky. Kromě toho by pacienti, kteří již v minulosti trpěli depresemi nebo poporodní depresí, měli i nadále dostávat intenzivní lékařskou péči i po zotavení, protože jim hrozí zvláště vysoké riziko relapsu. Zastavení psychotropní léky na vlastní pěst nebo snižování dávka důrazně se nedoporučuje. O tom by měl vždy rozhodnout lékař. Rovněž je vhodné pokračovat v hledání psychoterapeutické nebo psychiatrické léčby. Po konzultaci s ošetřujícím lékařem by mělo být objasněno, zda je to nutné. Taková léčba je zvláště vhodná u pacientů, kteří již trpěli duševními chorobami poporodní depresí. V několika případech není nutná lékařská péče pro sledování po poporodní depresi. Postižené ženy by se měly i nadále vyhýbat psychologickým stres a nezapomeňte se poradit s jejich lékařem primární péče nebo a psychiatr pokud dojde k relapsu.
Tady je to, co můžete udělat sami
V případě poporodní deprese je pro mnoho žen důležitá podpora partnera, členů rodiny a přátel. V některých městech se postižení organizují do podpůrných skupin, aby se pravidelně scházeli a mluvit o postnatální depresi. Účastníci si navzájem poskytují emoční podporu a pomáhají si navzájem najít řešení ke konkrétním problémům. Tato forma sociální podpory od ostatních trpících může mít výhody, ale není ekvivalentní náhradou za správné zacházení. Ve venkovských oblastech obvykle chybí podpůrné skupiny pro poporodní depresi, proto jsou možnou alternativou odpovídající online skupiny. U některých žen s postnatální depresí pomáhá dopřát si uklidňující chvíle, jako je například příjemná koupel nebo poslech relaxační hudby. Malé časové limity v každodenním životě mohou pomoci snížit celkovou psychologickou úroveň stres. Někteří pacienti mají prospěch z stanovení malých cílů, kterých mohou reálně dosáhnout - například procházky nebo splnění konkrétního úkolu v domácnosti. Taková aktivace chování může vést k pocitu úspěchu v každodenním životě, který je motivující. Dlouhé seznamy úkolů jsou naopak často kontraproduktivní, protože mohou vést k frustraci. Někteří odborníci doporučují zdravé strava, cvičení a dostatek spánku, aby se zabránilo dalšímu zhoršování nálady. Různé studie ukazují, že cvičení může snížit depresivní příznaky.
