U bronchiálního karcinomu chirurgický terapie může být uvedeno v závislosti na histologie (nálezy jemné tkáně) a šíření nádoru. To může zahrnovat různé chirurgické zákroky, včetně těch, které se provádějí, že:
- Lobektomie * - odstranění laloku plíce.
- Segmentální resekce - odstranění segmentu plíce.
- Pneumonektomie - odstranění laloku plíce.
* U pacientů s nemalobuněčným bronchiálním karcinomem a lobektomií se do vaskulatury diseminuje významně méně nádorových buněk, když se nejprve provede ligace žíly a poté ligace arterie.
Nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC):
Přizpůsobeno fázi terapie nemalobuněčných plic rakovina.
Fáze | Terapie | |
Fáze I |
|
|
Fáze II |
|
|
Fáze III |
|
|
Fáze IV |
|
|
Další tipy
- Pro metastatické nemalobuněčné plíce rakovina (NSCLC) bylo prokázáno, že přežití bez progrese (PFS) bylo prodlouženo konsolidační lokální ablativní terapií (koLAT) všech nádorových projevů pomocí (chemo)radioterapie a / nebo chirurgický zákrok následovaný udržovací terapií.
- Pooperační chemoterapie (adjuvantní chemoterapie) může zlepšit prognózu nemalobuněčných plic rakovina.
- Vliv zahájení léčby adjuvantní chemoterapií má minimální dopad na prognózu. Podle jedné studie je fáze mezi 40. a 60. dnem po operaci spojena s nejnižší dlouhodobou úmrtností (míra úmrtnosti)
Rakovina malých buněk plic (SCLC)
- Ve srovnání s nemalou buňkou rakovina plic, malobuněčný karcinom plic roste velmi rychle a rychle metastázuje (tvoří dceřiné nádory). Samotná operace nebo radiační terapie (radioterapie) bez chemoterapie není užitečné.
Další poznámky
- Jedna studie hodnotila pacienty starší 65 let s invazivním adenokarcinomem nebo spinocelulárního karcinomu (průměr ≤ 2 cm), kteří podstoupili omezenou resekci (klínová resekce nebo segmentektomie) nebo lobektomii. Výsledek ukázal horší míru přežití než lobektomie (chirurgické odstranění plicního laloku) u invazivních nemalobuněčných buněk rakovina plic ≤ 2 cm; u adenokarcinomu může být omezená resekce ekvivalentní, pokud se provádí jako segmentektomie (spíše než klínová resekce).