Venózní versus arteriální
Tepny odvádějí krev ze srdce, žíly směrem k srdci. Podíl obou typů cév v oběhovém systému je velmi rozdílný: ve srovnání s žilami, které tvoří většinu krevních cév asi ze 75 procent, jsou tepny v převaze jen asi 20 procent (kapiláry pět procent). Jsou distribuovány po celém těle a obvykle se nacházejí v blízkosti žil.
Venózní krev je často ztotožňována s krví chudou na kyslík a arteriální krví s krví bohatou na kyslík. To však není správné: je pravda, že většina tepen přenáší krev bohatou na kyslík a většina žil přenáší krev chudou na kyslík. Plicní tepny vedou odkysličenou krev ze srdce do plic, kde absorbuje nový kyslík ze vzduchu, který dýcháme. Krev nyní bohatá na kyslík proudí zpět do srdce přes plicní žíly.
Tepny: Struktura
Průměr tepen se pohybuje od 20 mikrometrů (µm) u arteriol (nejmenších arteriálních cév) do tří centimetrů u aorty (největší krevní céva v těle). Stěna všech tepen se skládá z klasických tří vrstev: Intima, Media, Adventitia.
Stěna tepny se vyznačuje především silnou střední vrstvou, která se v žilách téměř neprojevuje. Médium obsahuje hladké svalstvo a/nebo elastickou pojivovou tkáň. Podíl těchto dvou složek se liší, takže lze rozlišit elastický a svalový typ tepny (kromě přechodných forem mezi těmito dvěma):
Tepny elastického typu obsahují v médiu zvláště velký počet elastických vláken. Tento typ cév zahrnuje především velké cévy v blízkosti srdce, protože jsou zvláště vystaveny kolísání vysokého tlaku mezi kontrakcí (systolou) a relaxací (diastolou) srdečního svalu a musí je kompenzovat. Stěna arterií svalového typu má naopak střední vrstvu s mnohem větším množstvím hladké svaloviny. Takové cévy se nacházejí hlavně v orgánech. Mohou řídit přívod krve přes svaly ve svých stěnách.
Různé tepny na první pohled
Důležité tepny v těle jsou
- Aorta (hlavní tepna)
- Plicní tepna (plicní tepna)
- brachiocefalická tepna (brachiocefalický kmen)
- Krční tepna (arteria carotis communis)
- Subclavia (podklíčková tepna)
- Hepaticko-žaludeční tepna (truncus coeliacus)
- Mesenterická tepna (Arteria mesenterica)
- Renální tepna (arteria renalis)
- Společná kyčelní tepna (Arteria iliaca communis)
- Horní pažní tepna (pažní tepna)
Zvláštní tepny z hlediska jejich formy nebo funkce jsou
- Bariérová tepna: může přerušit přívod krve kontrakcí svalů v její stěně (průdušky, penis, klitoris)
- Helikální tepna (Arteria helicina): vysoce klikatá, může se v případě potřeby prodloužit (v penisu během erekce)
- Kolaterální tepna (vas collaterale): Sekundární céva tepny; slouží jako alternativní cesta, pokud je tato hlavní tepna zablokována (bypass nebo kolaterální oběh)
- Koncová tepna: bez kolaterálního oběhu
Arterioly
Jemnější cévy jsou nutné k tomu, aby zásobovaly celé tělo dostatečným množstvím kyslíku. Tepny se proto větví na menší cévy, arterioly, které se pak dále rozdělují na vlásečnice. Kapilární síť pak tvoří přechod do žilního systému.
Průměr arteriol se pohybuje mezi 20 a 100 mikrometry (µm). Stěna arteriol má málo hladké svaloviny (tenká média) a při 40 až 75 mmHg o něco nižší tlak než větší tepny. Tyto jemné červené cévy jsou jasně viditelné v bílé skléře očí.
Nemoci tepen
Cévní onemocnění jsou obvykle okluzivní onemocnění vyplývající z pokročilé arteriosklerózy: ložiska a záněty na vnitřních stěnách mohou cévu zúžit (stenóza) nebo ji dokonce úplně ucpat, a tím zhoršit zásobování kyslíkem (jako v případě mrtvice nebo infarktu).
K tomu může dojít také proto, že se na arterioskleroticky změněných stěnách cév mohou snadno tvořit krevní sraženiny, které mohou zablokovat cévu in situ (trombóza) nebo – po unesení krevním tokem – i jinde v těle (embolie).
Mezi rizikové faktory arteriosklerózy a jejích sekundárních onemocnění patří obezita, nedostatek pohybu, vysoký krevní tlak, kouření a vysoká hladina lipidů v krvi.
Abnormální dilatace tepny ve tvaru vaku nebo vřetena se nazývá aneuryzma. Může náhle prasknout, což může být život ohrožující (např. při prasknutí břišní aorty).
