Stručné shrnutí
- Popis: Závislost na počítačových hrách patří mezi behaviorální závislosti. Postižené osoby si nadměrně hrají a zanedbávají úkoly, jiné zájmy a společenské aktivity.
- Příznaky: silná touha hrát, prodloužení hrací doby, ztráta kontroly, pokračování ve hře i přes negativní důsledky, neschopnost abstinovat, abstinenční příznaky jako podrážděnost a deprese.
- Diagnóza: Prodlužování doby hraní během jednoho roku, ztráta kontroly, ztráta zájmu, ignorování negativních důsledků.
- Terapie: Pochopení nemoci, vůle k abstinenci, kognitivně behaviorální terapie s analýzou příčin, spouštěče chování, alternativní strategie, strategie vyhýbání se, posílení vůle k abstinenci.
- Prognóza: Se stávajícím náhledem na onemocnění, vůlí se vyrovnat a odbornou pomocí dobrá prognóza.
Závislost na počítačových hrách: Popis
MMORPG (Massively Multiplayer Online Role-Playing Games) jsou nejrychlejší a nejvíce návykové. V těchto hrách na hrdiny několik hráčů v podobě samostatně navržených fantasy postav (avatarů) spolupracuje v týmu na řešení úkolů ve virtuálním světě.
V současnosti jsou postiženi především dospívající a mladí dospělí, mezi nimi především chlapci a mladí muži. Odborníci se domnívají, že závislost na počítačových hrách si v budoucnu vypěstuje více dívek a žen a také dospělých ve středním věku.
Závislost na počítačových hrách: příznaky
Závislí počítačoví hráči, stejně jako lidé trpící závislostí na návykových látkách, vykazují typické známky závislosti.
Silná touha
Ztráta kontroly
Jakmile si lidé se závislostí na počítačových hrách sednou k počítači, nic je nezastaví. I když se pevně rozhodnou hrát jen po omezenou dobu, nemohou se toho držet, ale hrát hodinu za hodinou.
Abstinenční neschopnost
Pokud si postižení uvědomí, že mají problém, nebo na ně tlačí okolí, často se snaží své hraní omezit. Ve většině případů se jim to nepodaří nebo vydrží jen krátkou dobu.
Abstinenční příznaky
Tvorba tolerance
Dalším hlavním kritériem pro návykové poruchy je tzv. utváření tolerance: Mozek časem otupí, takže je nutné zvýšit dávku drogy, aby mohl znovu zažít vytoužené „nakopnutí“. Aplikováno na závislost na počítačových hrách to znamená hrát stále častěji a delší dobu, nebo že kopnutí je vyvoláno až dosažením vyšší úrovně hry.
Pokračování v chování navzdory negativním důsledkům
Tajemství
Utajování není jedním ze šesti oficiálních kritérií závislosti – ale je také typické pro návykové poruchy. Postižení si uvědomují, že jejich chování je sporné. Snaží se proto před ostatními utajit rozsah své počítačové herní aktivity. Rodinní příslušníci, přátelé nebo dokonce terapeuti jsou klamáni o skutečném rozsahu času stráveného na počítači.
Závislost na počítačových hrách: Příčiny a rizikové faktory
Nadměrná aktivace centra odměn
Jako všechny závislosti je závislost na počítačových hrách založena na aktivaci centra odměny v mozku. Centrum odměny ve skutečnosti slouží k posílení chování, které je pro nás dobré nebo slouží k zachování druhu: například jídlo a sex, ale také pochvala, pozornost a úspěch.
Při hraní se navíc dají ulevit od negativních pocitů jako frustrace, strach a smutek, které hráč zažívá i za odměnu. Vzniká tak tzv. paměť závislosti: Vše, co závislému na počítačových hrách připomíná hraní, probouzí touhu hrát znovu.
Narušená regulace emocí
Zároveň se mozek stává zvláště citlivým na spojení mezi počítačovými hrami a odměnami. Povědomí, že i jiné chování může vytvářet pozitivní pocity nebo redukovat ty negativní, mizí. Hráč opravdu zapomíná, že pro něj existují jiné způsoby, jak regulovat své pocity. Hráčovo vnímání podnětů, které s hraním nesouvisejí, je stále slabší.
Psychologické mechanismy
- Vysoká impulzivita: Velmi impulzivní lidé reagují spontánně, aniž by předem zvažovali klady a zápory akce.
- slabé sebeovládání: Postiženým lidem je obzvláště obtížné odolávat pokušením.
Nízké sebevědomí
Lidé s nízkým sebevědomím nebo úzkostí (zejména sociální fobie) jsou také náchylnější k závislosti na počítačových hrách, zejména hrách na hrdiny ve formě MMORPG (Massively Multiplayer Online Role-Playing Games):
Další plus pro postižené: Když řeší úkoly společně s ostatními, cítí, že patří do skupiny. V důsledku toho se jim virtuální svět zdá stále atraktivnější než realita.
Unikající realita
To může vést k začarovanému kruhu: Kvůli nadměrnému hraní se hráč dostává do stále větších problémů v reálném životě. Tím se ještě více stáhne do virtuálního světa. Zapomínají, jak aktivně řešit své problémy.
Problematická socializace
Faktory prostředí
K rozvoji závislosti na počítačových hrách může přispět i prostředí. Stres hraje ústřední roli. Ve virtuálním světě může hráč uvolnit páru a zbavit se stresu. Fantasy svět může také pomoci uniknout problematické realitě – ať už jsou to problémy v práci nebo v partnerství, šikana, nezaměstnanost nebo jiné starosti.
Genetické faktory
Závislost na počítačových hrách: Diagnóza
Ne každý, kdo vytrvale hraje počítačové hry, je automaticky závislý. I když se pravděpodobnost vzniku závislosti na počítačových hrách zvyšuje s počtem hodin strávených hraním her, neexistuje počet hodin, který by byl vhodný jako diagnostické kritérium.
Diagnostická kritéria WHO
V současném mezinárodním klasifikačním systému nemocí, MKN10, závislost na počítačových hrách zatím není uvedena jako nezávislý klinický obraz. Přísně vzato to nelze diagnostikovat jako nemoc.
Světová zdravotnická organizace (WHO) však nyní uznala závislost na počítačových hrách za nemoc jako takovou. Porucha bude proto uvedena v připravovaném MKN11, který má v lednu 10 nahradit MKN2022.
- podřizuje své další aktivity hře, například zanedbává domácí práce, sociální kontakt a fyzické potřeby,
- již nemá kontrolu nad frekvencí a délkou hraní hazardních her,
- @ pokračuje ve svém nadměrném hráčském chování, ačkoli mu hrozí negativní důsledky.
Doprovodné poruchy
- Úzkostné poruchy
- Deprese
- ADHD (porucha pozornosti s hyperaktivitou)
V případě problematického užívání počítačových her by se také mělo vždy objasnit, zda se skutečně jedná o samostatnou poruchu, zda má chování kořeny v jiné duševní poruše, která vyžaduje léčbu, nebo zda s ní existuje paralelně.
Závislost na počítačových hrách: terapie
Vhled do nemoci je prvním krokem
Prvním krokem k uzdravení je tedy pochopení nemoci, uvědomění si, že „Jsem nemocný, potřebuji pomoc. Bez odborné podpory se většinou nelze ze závislosti dostat. V průběhu terapie a s přibývajícím odvykáním od návykové látky postižený stále více prožívá – cítím se bez ní lépe.
Kognitivní behaviorální terapie
- Co ve mně vyvolává touhu hrát počítačové hry? (např. stres, úzkost, pohled na počítač atd.).
- Jaké potřeby pro mě počítačové hry splňují? (např. úleva od stresu, odbourání nudy, pocit úspěchu, sounáležitosti do týmu atd.).
- Jaké činnosti mi mohou počítačové hry nahradit? (např. relaxační cvičení, sport, setkávání s přáteli).
Terapeutické služby pro závislé na počítačových hrách obvykle sestávají z kombinace skupinové a individuální terapie. Je zde možnost ambulantního ošetření. V těžkých případech je však obvykle nutná ústavní léčba.
Skutečnost, že závislost na počítačových hrách bude od roku 11 zařazena do katalogu MKN2020, v budoucnu zlepší přístup k vhodným terapiím a nabídku takové léčby.
Závislost na počítačových hrách: prognóza
S odbornou pomocí se však lze naučit vést plnohodnotný život bez návykových počítačových her. Postižený se především dozví, že naplňující život je pro něj možný pouze bez počítačových her. Předpoklad k tomu: Postižený pozná a akceptuje, že je nemocný a potřebuje pomoc, a má chuť překonat permanentní tlak na hraní.
Jsou však i lidé, kteří své návykové chování (nechtějí) rozpoznat. V tomto případě je šance na únik od počítačových her velmi malá.
Závislost na počítačových hrách: tipy pro příbuzné
Ať už rodiče nebo životní partneři: Pokud blízká osoba tráví hodně času hraním počítačových her, bude mít její okolí starosti. Důležité vědět: Ne každý, kdo hraje příliš mnoho, je závislý. Pokud si však vaše dítě nebo kamarád hraje nápadně hodně, měli byste začít jednat.
- Oslovte stálého hráče, projevte zájem, nechte ho vysvětlit vám hru a snažte se pochopit, jaké potřeby pro něj hra uspokojuje. Hraje z nudy, nebo utíká do paralelního světa, protože má problémy?
- Dohodněte se společně na jasných pravidlech pro čas počítačových her, například ne více než dvě hodiny denně.
- Pomozte dotyčnému najít nebo znovu objevit činnosti, které jsou příjemné v reálném životě.
Uvědomit si, že problém je na prvním místě, je velkou překážkou pro každého, kdo trpí závislostí. To platí i pro lidi, kteří ještě nejsou závislí, ale pro které už návyková látka představuje důležitý smysl života nebo dokonce berličku pro zvládání problémů.
Pomoci mohou poradny
Cílem je pak povzbudit postiženého, aby sám navštívil poradnu pro závislost na počítačových hrách. Tam se setkává s lidmi, kteří jsou obeznámeni s jeho problémem, bez předsudků mu radí a podporují ho na cestě k terapii.
Závislost na počítačových hrách: Další informace
Existuje mnoho nabídek pro lidi se závislostí na počítačových hrách:
Fachverband Medienabhängigkeit je služba hannoverské lékařské fakulty: www.fv-medienabhaengigkeit.de
Plán B je iniciativa, která mimo jiné nabízí online poradenství pro problémy se závislostí mezi mladými lidmi: https://www.planb-pf.de/jugend-suchtberatung/online-beratung
