Tourettův syndrom: Vyšetření

Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků:

  • Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulzu, tělesné hmotnosti, výšky; dále:
    • Kontrola (prohlížení).
      • Hlava a obličej k určení motorických a hlasových tiků vyskytujících se v typu, frekvenci, intenzitě, složitosti
      • Celé tělo [motorické tiky]
  • Neurologické vyšetření [z důvodu různých diagnóz:
    • Huntingtonova chorea (synonyma: Huntingtonova chorea nebo Huntingtonova choroba; starší název: Svatovítský tanec) - genetická porucha s autozomálně dominantní dědičností charakterizovanou nedobrovolnými, nekoordinovanými pohyby doprovázenými ochablým svalovým tónem; v důsledku toho se mimo jiné vyskytují problémy s jídlem; mohou být doprovázeny tiky (sekundární tiky) (vzácné)
    • Chorea minor (chorea Sydenham) - pozdní projev revmatické horečky (týdny až měsíce) s postižením corpus striatum (část bazálních ganglií, které patří do mozku); vyskytující se téměř výlučně u dětí; vede k hyperkinéze (pohyby podobné blesku), svalové hypotonii a duševním změnám; mohou být doprovázeny tiky (sekundární tiky) (vzácné)
    • Disociativní poruchy pohybu - ztráta schopnosti pohybu nebo narušení pohybových vzorců.
    • Dystonie - narušení stavu napětí svalstva NS.
    • Ohniskové epileptické záchvaty
    • Myoklonie - krátká, nedobrovolná záškuby jednotlivých svalů / skupin svalů.
    • Neuroakantocytózy (Huntingtonova choroba jako 2, autozomálně recesivní chorea-akanthocytóza, McLeodův syndrom); mohou být spojeny s tiky (sekundární tiky) (vzácné)
    • Syndrom neklidných nohou (RLS) - insenzace většinou na dolních končetinách a související nutkání k pohybu (motorický neklid).
    • Spasm hemifacialis - křeč části obličejové svaly dodává obličejový nerv.
    • Stereotypie - jednoduchá nebo složitá akce v řeči a / nebo motorické dovednosti]
  • Psychiatrické vyšetření [kvůli komorbiditám (souběžná onemocnění):
    • Úzkostné poruchy
    • Porucha pozornosti / hyperaktivita (ADHD).
    • Autoagresi
    • Deprese
    • Obsedantně kompulzivní porucha]

    [kvůli různým diagnózám:

    • Hyperaktivita
    • Manýrismus - bizarně vypadající pohybové vzorce, které jsou nejčastější u schizofrenních poruch
    • Obsedantně kompulzivní porucha]

    [kvůli možným následkům:

    • Úzkostné poruchy
    • Deprese
    • Sociální fóbie
    • Snížená sebeúcta]
  • Zdravotní prohlídka

Hranaté závorky [ ] označují možné patologické (patologické) fyzikální nálezy.