Téměř čtvrtina všech žen zažívá ve svém životě násilí, které postihuje jejich zdraví: jsou znásilňováni, zneužíváni nebo sexuálně napadeni. Tyto násilné útoky se většinou odehrávají v „sociálním blízkém poli“. Domácí násilí je jedním z největších zdraví rizika pro ženy v Německu - celostátní. A 95% obětí domácího násilí jsou ženy, bez ohledu na to, zda jde o jemné formy násilí způsobené chováním, které ignoruje potřeby a citlivost oběti, nebo ponižování, urážky a zastrašování, jakož i psychologické, fyzické a sexuální zneužívání, včetně znásilnění a vražd. I když k násilným činům dochází ve vztazích osob stejného pohlaví, jejich počet je stejně nevýznamný jako násilí páchaného na ženách vůči mužům ve vztahu.
Beznadějná situace?
Oběti domácího násilí mají často pocit, že je jejich situace beznadějná:
- Místo bezpečí zažívají násilí, protože pachatel je nebo byl milovaný.
- Hrozba, izolace a kontrola násilným partnerem znepokojují a otřásají sebeúctou.
- Téměř vždy jsou postiženy i děti; všechna následná rozhodnutí jsou proto často doprovázena obavami z „odnětí rodiče“ dětem, pokud se někdo rozhodne pro rozchod.
- Finanční závislost mezi obětí a pachatelem, stejně jako nedostatek ekonomických vyhlídek, ztěžují krok k oddělení.
Kontaktní lékař
Ženy, které zažívají domácí násilí, často o tom, co zažily, mlčí a z mnoha důvodů jsou zřídka ochotny hlásit to policii nebo se obrátit na poradnu. K péči o svá zranění však využívají pohotovost, gynekologické a všeobecné lékařské postupy. Lékaři jsou proto často jediným a obvykle prvním kontaktním místem pro ženy, které byly vystaveny násilí. Přesto se téměř žádný lékař nenaučil na školení nebo v dalším vzdělávání, co hledat u pacientů, u nichž mají podezření na násilí, za těmito příznaky.
Vnímat násilí
V tomto ohledu jsou lékaři vyzváni dvěma způsoby: Musí také vnímat úrazy a příznaky svých pacientů z pohledu „domácího násilí“ a musí počítat a uvědomovat si možnost prožít násilí na prvním místě . To je zvláště důležité, protože dlouhodobé následky násilných útoků se často mohou projevit chronickými, psychologickými a pyschosomatickými stížnostmi. Úzkost, dlouhotrvající poruchy spánku, poruchy příjmu potravy, riziko závislosti, přetrvávající gynekologické potíže mohou být stejně důsledkem násilí na ženách jako hematomy, vyrazené zuby, zlomené zuby kosti nebo zranění v genitální oblasti.
Léčit zdravotní následky
Lékaři navíc musí být schopni adekvátně ošetřit a dokumentovat zranění a následné zdraví účinky, takže tuto dokumentaci lze použít jako důkaz. Ošetřující lékař / lékař musí být schopen vést rozhovor s týranou ženou citlivě a poskytnout řešení nebo další cesty.
Nalezení správného přístupu
V nejvzácnějších případech ženy vychovávají násilí, které na nich bylo spácháno samy. Výzkum však ukazuje, že je podle nich úlevou, kterou má řešit zdravotní péče poskytovatel. Jemné náznaky, jako je zobrazení vhodného informačního materiálu v čekárně, mohou traumatizované pacientce naznačit, že její lékař si je vědom problému domácího násilí. Ve Spolkové republice Německo po nějakou dobu existovaly pokusy o větší informovanost lékařů o problematice domácího násilí. Například intervenční projekt „Signál“ v první pomoc stanice univerzitní nemocnice Benjamina Franklina v Berlíně poskytla vědeckou podporu pro přístup k lepší přípravě zdravotnických pracovníků. Bylo zjištěno, že 63.9 procent dotazovaných žen věřilo, že anamnéza by se měla obecně ptát na násilí, které zažila. Pouze 4.6 procenta postižených žen považovalo tuto otázku za zbytečnou. Pro samotný pohovor by mělo být zvoleno klidné prostředí, ve kterém je zabráněno přerušení. Za žádných okolností by neměla být zpochybňována poctivost pacienta ani pokus o minimalizaci incidentu.
