Příčiny
Zánět křičel sama o sobě není považována za nezávislou nemoc. Ve většině případů se zánětlivé procesy vyskytují v průběhu dalších základních onemocnění, která ovlivňují křičel. Hlavní příčinou zánětu křičel is pneumonie (odborný termín: zápal plic).
U tohoto onemocnění dochází k výrazným zánětlivým procesům uvnitř plíce tkáň, která se může rozšířit do pohrudnice. Navíc, tuberkulóza je jedním z typických onemocnění, která jsou obvykle doprovázena zánětem pohrudnice. Tuberkulóza je chronické infekční onemocnění, které postihuje hlavně plíce.
Příčinou tohoto onemocnění je infekce nepohyblivou, stabilní vůči kyselinám bakterie (Mycobakerium tuberkulóza). Infekce se obvykle vyskytuje přímým kontaktem s osobami trpícími otevřenou tuberkulózou. Na začátku infekce se u postižených pacientů obvykle rozvinou nespecifické příznaky onemocnění, jako je kašel, noční pocení a ztráta chuti k jídlu.
Infikované osoby navíc pociťují mírný nárůst teploty krátce po infekci. V dalším průběhu onemocnění došlo k zánětu pohrudnice s výrazným zadržováním tekutin, poškození játra a slezinaa nástup zápal mozkových blan může dojít. Tuberkulóza je závažné onemocnění, které vyžaduje urgentní léčbu.
Další příčinou vzniku zánětu pohrudnice je tzv. „plíce infarkt “(smrt plicní tkáně v důsledku vaskulární okluze). Pokud je přítomen zánět pohrudnice, rakovinová onemocnění (např. Bronchiální karcinom nebo a pleurální mezoteliom) by také měly být vyloučeny. Zvláště pleurální mezoteliom, který může vést k zánětu pohrudnice, se vyskytuje hlavně u lidí vystavených působení azbestu při práci.
Kromě toho může být zánět pohrudnice způsoben různými autoimunitními chorobami. Klasickým příkladem takového onemocnění je lupus erythematosus. Ve vzácných případech je zánět pohrudnice způsoben akutní virovou infekcí. Zejména virus Coxsackie-B nebo opar Virus jsou možné patogeny.
Příznaky způsobené zánětem pohrudnice do značné míry závisí na typu onemocnění přítomného u pacienta. V této souvislosti je otázkou, zda je zánět pohrudnice doprovázen pleurální výpotek hraje rozhodující roli. Příznaky sucha zánět pobřežní pleury Pokud u postiženého pacienta dojde k silnému bodnutí bolest v oblasti hrudního koše lze předpokládat, že se jedná o suchý zánět pobřežní pleury.
Typicky, bolest v průběhu inhalace a kašel. Z tohoto důvodu jsou postižené osoby obvykle velmi povrchní dýchání. Kromě toho podrážděný kašel bez sputa je jedním z nejčastějších příznaků suchého zánětu pohrudnice.
Během vyšetření, se stetoskopem lze také slyšet typické pleurální tření. Tyto třecí zvuky jsou způsobeny klouzáním jednotlivých vrstev zanícené pleury přes sebe. Protože i v suché formě zánětu může dojít k minimální akumulaci tekutin v pohrudnici, tyto typické příznaky obvykle v průběhu onemocnění vymizí.
Příznaky mokrého zánětu pohrudnice Na rozdíl od suchého zánětu pohrudnice nezpůsobuje vlhká forma onemocnění bolestivé příznaky v oblasti hrudního koše. Důvodem toho, že ne bolest v případě mokrého zánětu pohrudnice je skutečnost, že mezi pohrudnicí a plíce. Typickými příznaky mokrého zánětu pohrudnice jsou pocit tlaku v truhla a výrazné potíže v dýchání.
Ve vzácných případech je vlhká forma zánětu pohrudnice počáteční bolest v rameni plocha. Důvodem je podráždění bránice (nervus phrenicus) způsobené hromaděním tekutiny. Kromě toho lze vlhký zánět pohrudnice odlišit od suché formy jinými příznaky. Rozhodujícím rozlišovacím faktorem je především přírůstek hmotnosti způsobený hromaděním tekutiny mezi pleurou a plícemi. Navíc mokrá pleuritida obvykle vede k vysoké horečkazatímco pacienti trpící suchým zánětem pohrudnice obvykle vykazují jen mírné zvýšení teploty.
