Očekávaná délka života rakoviny plic: statistika
Rakovina plic je zřídka vyléčitelná: často je objevena až v pokročilém stádiu. Vyléčení pak již většinou není možné. Proto je rakovina plic nejčastější příčinou úmrtí na rakovinu u mužů a druhou nejčastější příčinou úmrtí na rakovinu u žen.
Následující tabulka shrnuje nejdůležitější statistické údaje o rakovině plic v Evropě za rok 2020: Počet nových případů, úmrtí a míra přežití (Zdroj: Globocan 2020):
|
Rakovina plic 2020 |
Muži |
Ženy |
|
Nové případy |
315.054 |
162.480 |
|
Úmrtí |
260.019 |
124.157 |
|
relativní 5leté přežití |
15% |
21% |
Počet věkově standardizovaných nových případů a úmrtí na rakovinu plic se u pohlaví vyvíjí opačným směrem: od konce 1990. let XNUMX. století u mužů klesá, zatímco u žen trvale přibývá.
Rozlišuje se absolutní a relativní míra přežití: V případě absolutní míry přežití se počítají všechna úmrtí ve sledované skupině pacientů, včetně těch z jiných příčin. Pokud například pacient s rakovinou plic zemře na náhlý infarkt, je to stále zahrnuto do výpočtu absolutní míry přežití.
Relativní míra přežití na druhé straně bere v úvahu pouze ta úmrtí ve skupině pacientů, která lze skutečně připsat zkoumanému onemocnění (jako je rakovina plic). Relativní míra přežití tak umožňuje přesnější vyjádření očekávané délky života u rakoviny plic:
Pět let po diagnóze rakoviny plic stále žije 15 procent pacientů mužského pohlaví a 21 procent pacientek. Totéž platí pro rakovinu plic z hlediska 10letého relativního přežití: naděje dožití u žen je o něco vyšší než u mužů. Celkově má rakovina plic špatnou prognózu.
Na čem závisí délka života u rakoviny plic?
Na druhou stranu typ bronchiálního karcinomu také ovlivňuje délku života: karcinom plic se dělí na dvě velké skupiny – malobuněčný karcinom plic (SCLC) a nemalobuněčný karcinom plic (NSCLC). Postupují různě a mají také různé rychlosti vyléčení.
Malobuněčný karcinom plic: očekávaná délka života
Malobuněčný karcinom plic (SCLC) je vzácnější než nemalobuněčný typ, ale agresivnější: střední doba přežití bez terapie je kratší než tři měsíce – což znamená, že neléčení pacienti umírají v průměru méně než tři měsíce po diagnóze.
Důvod špatného výhledu u SCLC: Malé rakovinné buňky se mohou velmi rychle dělit, a proto může nádor rychle růst. Navíc tvoří dceřiné nádory (metastázy) v jiných částech těla dříve než nemalobuněčný karcinom plic. Průměrná délka života a šance na uzdravení jsou proto u této formy bronchiálního karcinomu obecně nižší.
U většiny pacientů se malobuněčný karcinom plic již rozšířil příliš daleko v těle v době, kdy byl objeven. V té době již není operace obvykle vhodná nebo možná. Nejdůležitější léčebnou metodou je pak chemoterapie (často kombinovaná s radioterapií):
Ve většině případů malobuněčný bronchiální karcinom zpočátku dobře reaguje na tuto léčbu. Léky jsou totiž zvláště účinné na rychle rostoucí buňky, tedy i na buňky této formy rakoviny plic. Přežití a očekávaná délka života se může u mnoha pacientů v důsledku léčby poněkud zlepšit. Ve většině případů je však nádor pouze dočasně zpomalen ve svém růstu. Po nějaké době se rakovinné buňky téměř vždy znovu nekontrolovaně rozšířily.
Při správné léčbě lze prodloužit střední dobu přežití u malobuněčného karcinomu plic – na osm až dvanáct měsíců při přítomnosti metastáz ve vzdálenějších částech těla (vzdálené metastázy) a na 14 až 20 měsíců při absenci vzdálené metastázy.
Nemalobuněčný bronchiální karcinom: očekávaná délka života
Nemalobuněčné bronchiální karcinomy rostou pomaleji než malobuněčné. Dceřiné nádory (metastázy) v jiných částech těla se tvoří až v pokročilých stádiích rakoviny. Proto je průměrná délka života a šance na vyléčení obecně lepší u nemalobuněčného karcinomu plic než u malobuněčného typu.
Pokud je to možné, je nádor zcela odstraněn chirurgicky. Někdy následuje radioterapie a/nebo chemoterapie. Pokud chirurgický zákrok není možný (například kvůli umístění nebo velikosti nádoru), pacienti obvykle dostávají ozařování a/nebo chemoterapii. Pokud byl nádor dříve neoperovatelný kvůli své velikosti, mohl se následně zmenšit do bodu, kdy jej lze operovat. U pokročilého nemalobuněčného karcinomu plic se někdy zvažuje i jiná terapie (např. cílená léčba protilátkami).
Další ovlivňující faktory
Existují další faktory, které ovlivňují délku života u pacientů s rakovinou plic. Patří mezi ně například celkový zdravotní stav pacienta, spotřeba tabáku a jakákoli doprovodná onemocnění (jako je vysoký krevní tlak, srdeční onemocnění, cukrovka). Z výše uvedené tabulky také vyplývá, že rakovina plic má o něco lepší prognózu u žen než u mužů.
Je rakovina plic léčitelná?
V zásadě je rakovina plic vyléčitelná – ale pouze tehdy, pokud lze úplně odstranit nebo zničit všechny rakovinné buňky. To je obvykle možné pouze chirurgickým zákrokem a případně chemoterapií a/nebo ozařováním. Samotná chemoterapie nebo ozařování jen velmi zřídka dokáže rakovinu plic trvale vyléčit.
Mohou pacienti prodloužit svou délku života?
Každý, kdo objeví možné příznaky rakoviny plic, by měl okamžitě vyhledat lékaře. Čím dříve je diagnóza stanovena a léčba je zahájena, tím lepší je délka života a šance na uzdravení z rakoviny plic. To znamená, že byste měli navštívit lékaře, i když máte nespecifické a údajně neškodné příznaky, jako je kašel, mírná horečka a únava. Zejména silní kuřáci by si měli na takové stížnosti dávat pozor a nechat si je včas lékařsky objasnit.
Kromě toho by pacienti s rakovinou plic měli jíst vyváženou a zdravou stravu. To posiluje celkový zdravotní stav a podporuje proces hojení. Totéž platí pro pravidelný pohyb a sport. Ti, kteří jsou fyzicky aktivní, také zlepšují kvalitu svého života a pohodu.
Odborníci mají pro kuřáky obzvlášť důležitý tip: Přestaňte kouřit! Někteří pacienti si mohou myslet: „Už je stejně pozdě – už mám rakovinu plic!“. Očekávanou délku života a šance na uzdravení však lze zvýšit tím, že přestanete kouřit.
