Mrtvice: Terapie a léčba

V zásadě se rozlišuje mezi léčbou v akutním stadiu a následnou rehabilitační léčbou. Ten zahrnuje také preventivní opatření vyhnout se dalším tahům. V akutním stádiu je velmi důležité zahájit léčbu co nejdříve. Stejně jako v případě infarktu myokardu platí i pro následující mrtvice: čím dříve adekvátní opatření jsou zahájeny, tím nižší je míra komplikací a rozsah trvalých neurologických deficitů.

Lýzová terapie jako forma léčby

Jediným příčinným měřítkem je ischemická urážka způsobená cévními okluze, je lýza terapie, ve kterém lék podávaný jako infuze rozpouští blokády v cévě. To je však účinné, pouze pokud to začne během prvních tří až čtyř hodin po infarktu. K dnešnímu dni se odhaduje, že během této doby může být přijata pouze čtvrtina pacientů do vhodně vybavené nemocnice nebo dokonce na stoke jednotku (oddělení speciálně vybavené pro mrtvice).

Mezi další možnosti léčby patří krev-ředění drogy podáváno prostřednictvím žil, které snižují srážlivost krve, čímž se zlepšuje průtok krve do postižené oblasti mozek a zmenšení rozsahu škody. Za určitých podmínek lze provést pokus také ve speciálních centrech v akutním stadiu a mrtvice opět rozšířit blokovanou cévu pomocí balónkového katétru, který je zaveden do cévního systému (dilatace balónku).

Pokud je akutní mrtvice je způsobeno krvácením do mozek, například v případě a mozkový nádor nebo po prasknutí cévy může být za určitých okolností také nutná operace mozku ke zmírnění tlaku (trepanace).

Zdvih: možnosti léčby

Po ukončení akutní fáze mrtvice, opatření začít snižovat nebo kompenzovat trvalé deficity, zvládat každodenní život, snižovat rizika další mrtvice a napravovat možné příčiny. Vznikají tedy následující možnosti léčby: