Stručné shrnutí
- Příznaky: Svědění, zarudnutí, otoky kůže, možné po celém těle, příznaky se objevují okamžitě nebo s časovým zpožděním; vzácné: život ohrožující alergická reakce (anafylaktický šok)
- Léčba: vyvarujte se kontaktu s latexem, léky
- Průběh onemocnění a prognóza: Alergie se nedá vyléčit, symptomy lze zmírnit vyhýbáním se materiálům obsahujícím latex
- Příčiny a rizikové faktory: Přesná příčina neznámá, přehnaná reakce imunitního systému, zvýšené riziko u některých profesí, časný kontakt s latexem, jako jsou opakované operace, zkřížené alergie
- Diagnostika: lékařská konzultace, kožní test (prick test), krevní test, případně provokační test
- Prevence: Vyhněte se brzkému kontaktu s latexem, informujte svého lékaře, pokud víte, že jste alergičtí na latex, vždy s sebou noste pas proti alergii a nouzové léky
Co je to alergie na latex?
Alergie na latex je alergická reakce na přírodní latex nebo syntetické latexové produkty. Tímto typem alergie trpí přibližně jedno až dvě procenta celosvětové populace. Je jednou z nejčastějších profesionálních alergií a je druhou nejčastější příčinou těžké alergické reakce při operaci.
Přírodní latex se získává z kaučukovníku. Používá se při výrobě náplastí, jednorázových rukavic, katetrů, kanyl a dalších zdravotnických produktů. Latex však můžeme najít i v předmětech každodenní potřeby, jako jsou dudlíky, gumové manžety na oblečení, balónky, kondomy a termofory.
Alergie na latex lze rozdělit na dva různé typy alergií: rychlý „okamžitý typ“ (typ 1) a pomalejší „opožděný typ“ (typ 4).
- V případě alergie na latex 1. typu tělo obvykle během několika minut reaguje alergickými příznaky a vytváří tzv. IgE protilátky proti některým proteinům v přírodním latexu.
- Alergie na latex 4. typu jsou spouštěny přísadami (barviva, antioxidanty atd.) v latexu. Alergie 4. typu se obvykle vyskytuje pouze několik hodin po kontaktu s latexem. Takzvané T lymfocyty imunitního systému falešně rozpoznávají přísady jako nebezpečné a snaží se s nimi bojovat.
Alergie na latex: kondomy
Jaké jsou příznaky alergie na latex?
Příznaky alergie na latex se velmi liší a závisí mimo jiné na tom, jak se alergeny dostanou k osobě:
Alergie na latex typu 1
Při této alergické reakci se obvykle okamžitě objeví velmi svědivé pupínky v místě kontaktu kůže s latexem. Kůže je velmi červená. Změny se někdy rozšíří do celého těla.
To platí zejména pro pudrované latexové rukavice často používané v lékařství. Nasazením rukavic se alergeny rozvíří, to znamená, že je postižení občas vdechnou. Trpí pak dráždivým kašlem až dušností. Oči slzí a z nosu teče. Někdy alergie na latex vyvolá astmatický záchvat.
Při používání kondomů obsahujících latex mohou zejména ženy pociťovat následující příznaky v důsledku citlivé sliznice v oblasti genitálií:
- svědění
- hořící
- zarudnutí
- otok
To je možné i u mužů. Vzhledem k poněkud méně citlivé pokožce penisu je to však méně časté.
Anafylaktický nebo alergický šok je lékařská pohotovost a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.
Alergie na latex typu 4
Při výrobě latexu se často přidávají přísady, které mají alergenní účinek. V případě alergie na latex 4. typu se příznaky obvykle objevují až po více než dvanácti hodinách. Postižená oblast kůže reaguje zarudnutím, papuly nebo puchýřky, v některých případech dalším svěděním. Toto je také známé jako kontaktní dermatitida.
Pokud kontakt s přísadami pokračuje, ekzém se může stát chronickým. Oblast kůže se stává silnější, šupinatá a popraskaná a je náchylnější k infekci.
Při tomto typu alergie se kožní změny v některých případech šíří i do celého těla, ojediněle dochází k anafylaktickému šoku.
Jak se léčí alergie na latex?
Pro lidi, kteří trpí alergií na latex, je důležité vyhýbat se kontaktu s latexem. Bezlatexové rukavice nebo kondomy bez latexu jsou nyní k dostání všude.
Pokud jste postiženi a často přicházíte do styku s latexovými výrobky v práci, zeptejte se svého firemního lékaře nebo sdružení pojištění odpovědnosti zaměstnavatelů na ochranná opatření na pracovišti. Někdy je nevyhnutelná změna zaměstnání, aby se zabránilo latexu.
Lék na alergii na latex
Někdy je nutné použití kortizonu ve formě masti nebo tablet k potlačení imunitního systému. V případě těžké alergické reakce, při které je postiženo celé tělo, jsou kortizon a antihistaminika nouzovými léky. Lékař je aplikuje přímo do krevního řečiště prostřednictvím žíly.
Pas pro alergiky a pohotovostní sada
Je důležité, aby každý alergik nosil u sebe pas pro alergiky. V tomto pasu jsou uvedeny látky, na které je dotyčná osoba alergická. Při každé návštěvě lékaře je vhodné ukázat pas pro alergiky, aby zdravotnický personál mohl používat vhodné přípravky bez latexu.
Podle závažnosti alergie je také nutné, aby alergici měli u sebe pohotovostní balíček. Obsahuje léky, které snižují imunitní systém a stabilizují oběh v případě závažné alergické reakce.
Jak vzniká alergie na latex?
Přírodní latex je sám o sobě alergenní látkou. Průmyslově vyráběný latex obsahuje také mnoho příměsí jako jsou antioxidanty nebo barviva, které někdy vyvolávají alergie.
Zatím není přesně jasné, proč alergie vznikají. Vědci předpokládají, že alergie jsou způsobeny kombinací mnoha faktorů.
Vědci zjistili, že zvláště časný kontakt kůže s latexem je rizikovým faktorem pro rozvoj latexové alergie. Například miminka s „otevřenými zády“ (spina bifida) bývala operována v rukavicích obsahujících latex. U těchto dětí byla mnohem pravděpodobnější, že se později v životě rozvine alergie na latex, než u dětí bez rozštěpu páteře.
Lékaři mají podezření, že příčinou rozvoje alergie je včasný kontakt s latexem během operace.
Rizikové faktory
Některé skupiny lidí mají zvýšené riziko alergie na latex:
- Zdravotnický personál je velmi často vystaven latexu. Alergie na latex je proto v této profesní skupině rozšířená. Patří mezi ně také personál péče o pokoje, zahradníci a pracovníci z gumárenského průmyslu nebo kadeřnického řemesla.
- Pokud lidé přicházeli při lékařských zákrocích do častého kontaktu s latexem, mají také zvýšené riziko vzniku alergie na latex. Například děti s rozštěpem páteře, jejichž léčba obvykle zahrnuje mnoho operací.
- Lidé, kteří často dostávají katetr močového měchýře, a ti, kteří potřebují péči.
Vyhněte se latexu v každodenním životě
Vzhledem k tomu, že obsah latexu v mnoha spotřebních výrobcích není dostatečně označen, není snadné se latexu v každodenním životě úplně vyhnout. Zvláště často obsahují latex následující produkty:
- Kondomy a bránice
- matrace
- lepidla
- Balónky
- Dudlíky a nástavce na dudlíky
- Gumy a žvýkačky
- Gumičky (všité do oblečení)
- boty
- Rukavice pro domácnost
- Pneumatiky
Zkřížené alergie s alergií na latex
Pacienti, kteří trpí alergií na latex, mají někdy také alergickou reakci na některé potraviny. Toto je označováno jako zkřížená alergie. Banán, kiwi, fíky nebo avokádo jsou častým spouštěčem. Některé rostliny mají také v mnoha případech alergenní účinek. Patří mezi ně morušovník, kaučukovník, vánoční hvězda, konopí a oleandr.
Jak se diagnostikuje alergie na latex?
Při podezření na alergii na latex je vhodné poradit se s lékařem. Lékař nejprve položí několik otázek, aby posoudil riziko alergie:
- Jaké jsou vaše příznaky?
- Trpíte jinými alergiemi?
- Jaké je vaše povolání?
Následuje podrobné vyšetření postižené oblasti kůže. Nakonec má lékař k dispozici řadu alergických testů, které pomohou diagnostikovat alergii na latex.
Test píchnutí
RAST test
Při RAST testu se pacientovi odebere krev, aby se zjistilo, zda jsou přítomny protilátky proti přírodnímu latexu. Protože však protilátky nelze vždy detekovat, je tento test méně průkazný než prick test.
Provokační test
Tento test se provádí za účelem jasné diagnózy alergie na latex. Pacient nosí latexovou rukavici po dobu 20 minut. Pokud se objeví příznaky, jako jsou kožní změny nebo problémy s krevním oběhem, rukavice se okamžitě sundají. Diagnóza je potvrzena.
Protože se někdy objevují nebezpečné příznaky alergie, musí být pacient během testu pečlivě sledován.
Jak probíhá alergie na latex?
Alergii na latex nelze vyléčit, lze ji však kontrolovat vhodnými léky a především vyhýbáním se kontaktu s latexem.
Alergie na latex se většinou rozvine až ve vyšším věku a pak většinou trvá celý život. Pro postižené se doporučuje vyhnout se kontaktu s latexem, aby zůstali bez příznaků. Někdy to znamená změnit zaměstnání, aby se zabránilo dalšímu kontaktu s latexem. Pomoc zde může poskytnout sdružení pojištění odpovědnosti zaměstnavatelů nebo podnikový lékař.
Dá se alergii na latex předejít?
Protože přesné důvody rozvoje alergií nejsou přesně známy, je obtížné jim předcházet.
Osoby postižené známou alergií na latex je nutné o alergii informovat ošetřující lékaře a zubní lékaře. Je-li alergie závažná, je vhodné vždy nosit pohotovostní sadu předepsanou lékařem s vhodnými léky jako profylaktické opatření.
V nemocnicích existují doporučení a postupy pro personál i pacienty, jak snížit riziko vzniku alergie na latex. Na operačních sálech se například obecně doporučuje používat chirurgické rukavice, které mají nízký obsah latexových alergenů; jsou také zakázány pudrované rukavice.
U lidí se zvýšeným rizikem rozvoje alergie na latex, jako jsou lidé s rozštěpem páteře, se doporučuje, aby nemocnice používaly přírodní rukavice a materiály bez latexu, zejména na operačních sálech a v anesteziologických prostorách. Studie prokázaly, že alergie na latex se vyskytuje výrazně méně často, pokud jsou přijata vhodná opatření.
