Rakovina prsu (karcinom mléčné žlázy): adjuvantní terapie pro starší ženy

Radioterapie

U pacientů bez významných komorbidit radioterapie (záření terapie) by měla obvykle následovat BET (terapie šetřící prsa) a také amputace prsu (odstranění mléčných žláz) s pokročilým stadiem nádoru. Pacienti omezeni komorbiditami (doprovodnými chorobami) by měli dostávat omezené množství terapie.

Endokrinní terapie

Systémový endokrinní systém terapie (hormonální terapie) lze podávat bez omezení starším pacientům omezeným komorbiditami, ale vždy je třeba vzít v úvahu možné vedlejší účinky. V případech komorbidity může být alternativou k chirurgickému zákroku endokrinní terapie.

Chemoterapie

  • Chemoterapie by měly být podávány pacientům s negativním hormonálním receptorem, triplenegativním * a HER2 pozitivním.
  • Standard chemoterapie by měl být podáván pacientům do 70 let bez významného doprovodného onemocnění.
  • U starších pacientů se souběžným onemocněním chemoterapie by měla být v případě potřeby nabídnuta jako součást soudu.

Poznámka: Prognóza metastatického triple-negativního karcinomu prsu slibuje zlepšení imunoterapií inhibitory kontrolního bodu.

Monoklonální protilátky

U starších pacientů bez významného doprovodného onemocnění kombinace chemoterapie plus monoklonální protilátky trastuzumab lze použít, pokud je detekována nadměrná exprese Her2.

Účast na studiích by měla být vysvětlena všem starším pacientům.