Produkty
Trastuzumab je komerčně dostupný jako lyofilizát pro přípravu infuzního koncentrátu (Herceptin, biologicky podobné). V mnoha zemích je schválen od roku 1999 (USA: 1998, EU: 2000). V roce 2016 došlo k dalšímu řešení subkutánní injekce pro karcinom prsu terapie byla vydána v mnoha zemích (Herceptin subkutánně). V jiných zemích byl k dispozici dříve.
Struktura a vlastnosti
Trastuzumab je rekombinantní humanizovaná monoklonální protilátka IgG1κ. Vyrábí se biotechnologickými metodami.
Účinky
Trastuzumab (ATC L01XC03) má antiproliferativní a cytotoxické vlastnosti. Účinky jsou způsobeny vazbou na extracelulární doménu receptoru 2 lidského epidermálního růstového faktoru (HER2). HER2 je transmembránový tyrosinkinázový receptor, který patří do rodiny EGFR. HER2 je nadměrně exprimován až u jedné třetiny rakoviny prsu. Vazba protilátek na receptor inhibuje rakovina buněčnou proliferaci a spouští na protilátkách závislou buněčně zprostředkovanou cytotoxicitu.
Indikace
- Rakovina prsu
- Metastatický karcinom žaludku nebo karcinom gastroezofageálního spojení.
Dávkování
Podle Souhrnu údajů o přípravku. Léčivo se podává buď intravenózní infuzí, nebo subkutánně, v závislosti na přípravku.
Kontraindikace
- Přecitlivělost
- Kombinace s antracykliny
- Klidová dušnost
Úplná opatření naleznete na štítku s drogami.
Interakce
Interakce s doxorubicin byl popsán.
Nepříznivé účinky
Mezi nejčastější možné nežádoucí účinky patří (výběr):
- Infekční nemoci
- Bolest hlavy, únava
- Průjem, nevolnost, nechutenství, chuť poruchy.
- Horečka, zimnice
- Srdeční selhání
- poruchy spánku
- Kašel
- Vyrážka
- Neutropenie, anémie, trombocytopenie.