Akné: příčiny, léčba, tipy

Stručné shrnutí

  • Co pomáhá proti nečisté pleti? Co pomáhá, záleží mimo jiné na typu pleti. Obecné pravidlo zní: nevyhrabávejte pupínky a spol. a používejte čisticí a pečující produkty vhodné pro váš typ pleti (pokud možno neutrální pH).
  • Příčiny nečisté pleti: např. hormonální změny nebo nadměrná tvorba kožního mazu. Stres, špatná strava a (vnitřní) klima mohou pravděpodobně také podporovat pupínky, černé tečky a akné.
  • Kdy navštívit lékaře? V případě dlouhotrvajících, rozsáhlých skvrn na kůži nebo vážného utrpení byste měli navštívit dermatologa.
  • Možnosti léčby: např. léky, jako jsou deriváty kyseliny vitaminu A nebo roztoky zabíjející bakterie.

Poskvrněná pleť: Co pomáhá – a co ne?

  • Normální pleť: Optimální případ. Nemá ani příliš mnoho, ani příliš málo oleje a vlhkosti a snadno se o něj pečuje. Skvrny na kůži nejsou velkým problémem, ale mohou být způsobeny například hormonálními změnami, nesprávnou péčí nebo klimatizovaným/vytápěným vzduchem v místnosti. Pak může pomoci čisticí mléko a následně pleťová voda.
  • Mastná pleť: Má velké póry, je lesklá a náchylná k nečistotám a akné. Někdy je dědičná, jindy je způsobena hormonálními změnami (např. v období puberty) nebo léky. Vzhledem k tomu, že mastná pleť je poměrně necitlivá, můžete obvykle použít mycí gel, pleťové tonikum s obsahem alkoholu a také vysoušecí produkty péče o pleť.
  • Suchá pokožka: Má omezenou ochrannou funkci, a proto by se o ni mělo pečovat pouze šetrně. Problémem je zde méně nečistot (zárodky se mohou hůře usazovat) než podráždění, vrásky a záněty. Používejte pouze jemné čisticí prostředky (pokud vůbec). Hydratační a na oleje bohaté produkty zmírňují pocity napětí.
  • Smíšená pleť: Zde je tzv. T-zóna (čelo, nos, brada) mastná, zbytek suchý. To znamená, že pro oba typy pleti je nutné použít vhodný pečující přípravek.
  • Sami si nelékařte a raději si pupínky nevymačkejte sami. S nečistou pletí je nejlepší svěřit do zkušených rukou kosmetičky – černé tečky odstraňuje profesionálně. Jinak může dojít k dalšímu zánětu a jizvám.
  • Poskvrněnou pleť je nejlepší čistit pouze „pH-neutrálním“ (pH cca 5.5 – to odpovídá přirozenému kyselému plášti pokožky), jemnými, neparfemovanými a pro pokožku příjemnými mýdly nebo mycími mléky. A nemyjte pokožku příliš často, protože to může zničit kyselý plášť a zhoršit nečistou pokožku.
  • Používejte přípravky na vodní bázi (bezolejový make-up, opalovací krém atd.). Mastné nebo mastné krémy a kosmetika ucpávají póry a podporují nečistou pleť.
  • Pokožku často zkrášlují přípravky s obsahem ovocných kyselin, kyseliny salicylové nebo mléčné.
  • Krycí opatření a make-up pro úpravu pleti jsou doporučené a prospěšné pro duši. Pro nečistou pleť existují speciální přípravky, které poznáte podle označení jako „nekomedogan“ (neucpávají póry) nebo „bez tuku“.
  • I když vliv stravy na nečistou pokožku nebyl prokázán: dbejte na zdravou stravu s dostatkem ovoce a zeleniny a hodně pijte – doporučují se kolem dvou litrů tekutin denně.
  • Dopřejte si dostatek pohybu na čerstvém vzduchu – to zrychlí metabolismus a je dobré i pro pokožku.
  • Nejlepší je nedotýkat se rukama obličeje. Na dlaních žije mnoho bakterií, a proto je pro vaše zdraví obecně vhodné pravidelné mytí rukou.
  • Na obličej a ruce používejte různé ručníky.
  • Užívejte si látky a potraviny pouze s mírou, které by mohly zhoršit vaši nečistou pokožku. Nejlepší je pozorovat, zda některé látky nepodporují nečistou pokožku.

Poskvrněná kůže: co nepomáhá

Zubní pasta je domácí lék, který má pomoci s pupínky a vysušit je – ale nedělá. Některé zubní pasty obsahují zinek, který působí protizánětlivě. Složka fluor, na druhé straně, má tendenci podporovat zánět. Zubní pasta také odstraňuje příliš mnoho mazu z pokožky. Mohou se tvořit zarudlé a zanícené oblasti kůže. Zubní pasta proto může příznaky ještě zhoršit.

Tea tree oil je účinný proti zánětům. Může však také vyvolat těžké alergické reakce, pokud je aplikován na kůži ve vysoce koncentrované a neředěné formě, varuje Spolkový institut pro hodnocení rizik.

Obecně platí, že u mnoha volně prodejných přípravků proti pupínkům není zaručeno, že budou fungovat podle očekávání: V dermatologicky kontrolovaném praktickém testu provedeném BR v roce 2016 nebyl žádný z testovaných přípravků (jeden s olejem z čajovníku, jeden se zinkem, jeden s kyselinou salicylovou) po dvou týdnech vykázala jakékoli znatelné zlepšení vzhledu pokožky.

O rok dříve udělil Ökotest pouze čtyřem z dvanácti testovaných tinktur na akné hodnocení „velmi dobrý“; všechny ostatní selhaly. A Stiftung Warentest (4/2006) se také podrobně podívala na dvanáct přípravků proti pupínkům. Byl testován účinek proti pupínkům, aplikace (např. odstranění, aplikace, pocit na kůži) a snášenlivost. Výsledek: Tři produkty byly dobré, ale žádné zázračné léky na nečistou pleť neexistovaly.

Poskvrněná kůže: příčiny a možná onemocnění

Černá tečka se objevuje, když žlázy produkují nadměrné množství kožního mazu. Maz nemůže vystupovat kanálem mazového folikulu, protože epidermis je vysoce keratinizovaná. Vytvoří se zátka, která uzavře výstup folikulárního kanálku. Usazené kožní barvivo melanin reaguje se vzdušným kyslíkem a zátku ztmavne – tak vzniká typický vzhled černých teček. Objevují se především na čele, nosu a bradě a často i po celém obličeji, pokud je pleť mastná.

Pokud se z černých teček rozvine zánět kůže, často se o nich mluví jako o pupíncích. Kůže zčervená, bakterie a další patogeny se mohou usadit a vést k infekci. Na špičce pupínku se často tvoří ohnisko hnisu.

Kromě puberty je druhá polovina menstruačního cyklu a těhotenství často doprovázeno akné, protože právě tehdy se zvyšuje koncentrace testosteronu v ženském těle.

Další faktory

Studie dvojčat ukázaly, že dědičné faktory také hrají roli v tom, zda se akné objeví nebo ne. Kromě toho má na akné vliv strava, i když to zatím nebylo vědecky prokázáno. Kromě toho se předpokládá, že podnebí (vlhkost, UV záření) a další faktory vnějšího prostředí způsobují nedokonalou pokožku.

Akné může být také způsobeno nebo zhoršováno řadou léků. Příkladem jsou glukokortikoidy (např. na revmatická nebo alergická i autoimunitní onemocnění), androgeny (např. k léčbě rakoviny prsu) a anabolické steroidy, psychofarmaka nebo neuroleptika (antipsychotika např. proti bludům, stavům rozrušení apod.).

Nečistá pleť: Kdy byste měli navštívit lékaře?

Každý má jednou za čas nečistou pleť. Nemusíte tedy navštěvovat lékaře pokaždé, když máte pupínek. Pokud však hodně trpíte na nečistou pleť, máte dlouhodobě nečistou pleť, objevují se vám celoplošně černé tečky a pupínky nebo vznikají velkoplošné uzlíky, puchýře či kožní záněty, měli byste vždy vyhledat lékaře. Protože bez dostatečné léčby – nebo pokud se pupínků sami dotknete – mohou vzniknout rozsáhlé záněty a velké jizvy.

Správnou kontaktní osobou pro nečistou pleť je dermatolog, tedy dermatolog.

Poskvrněná kůže: Co dělá lékař?

Lékař se vás nejprve zeptá, jak dlouho máte nečistou pokožku, jaké prostředky jste proti ní již použili nebo také chcete vědět pár věcí o vašem životním stylu: Jak se stravujete? Užíváte nějaké léky, pokud ano – jaké? A co vaše konzumace nikotinu a alkoholu? To dá lékaři počáteční vodítka, co by mohlo být příčinou nečisté kůže.

Diagnóza

Důležité je také přijít na kloub příčinám nečisté pleti. Svou roli v terapii hraje i forma akné – acne vulgaris nebo jiný typ. Dermatolog také zkontroluje, zda neexistují jiná kožní onemocnění, která mohou způsobit nečistou pokožku. Krevní test pomáhá odhalit hormonální nerovnováhu.

Terapie

Pokud správná očista a péče nestačí a zánět kůže nezmizí, může lékař předepsat léky. Obvykle použije kombinaci různých látek – v závislosti na formě a závažnosti akné:

Deriváty kyseliny vitaminu A (retinoidy, např. adapalen, isotretinoin, tretinoin) jsou účinné proti nečisté pleti s pupínky a černými tečkami a také proti zánětům. Jsou dobře účinné při léčbě mírného akné.

S mírným akné pomáhají také roztoky, krémy a mycí vody, které rozpouštějí mozoly a zabíjejí bakterie. Benzoylperoxid rozpouští zrohovatělou vrstvu kůže a zabíjí bakterie. Kyselina azelaová je účinná proti černým tečkám, zánětům a bakteriím. Kyselina salicylová rozpouští svrchní vrstvu pokožky a pomáhá otevřít póry. To umožňuje přebytečnému mazu uniknout z pórů.

Některá antibiotika (např. tetracykliny) nesmí užívat těhotné ženy, kojící matky a děti do dvanácti let!

Ženám s akné může pomoci hormonální antikoncepce s antiandrogeny. Jsou vhodné na mírné až středně těžké akné.

Obecně platí, že jedna věc, kterou k léčbě akné rozhodně potřebujete, je trpělivost. Poskvrněná pleť s pupínky, černými tečkami a akné nezmizí ze dne na den. Musíte počkat několik týdnů, než terapie začne účinkovat.