Co jsou játra?
Zdravá lidská játra jsou červenohnědý orgán s měkkou konzistencí a hladkým, mírně reflexním povrchem. Zvenku je obklopena pevným pouzdrem pojivové tkáně. Průměrná hmotnost jater je 1.5 kilogramu u žen a 1.8 kilogramu u mužů. Polovinu hmotnosti tvoří vysoký obsah krve v orgánu.
Čtyři laloky jater
Orgán se skládá ze dvou velkých a dvou malých laloků. Dva velké laloky se nazývají lobus dexter a lobus sinister (pravý a levý jaterní lalok). Pravý lalok je výrazně větší než levý lalok.
Na spodní straně dvou velkých laloků jsou dva malé: čtvercový lalok (lobus quadratus) a ocasní lalok (lobus caudatus). Mezi nimi je jaterní otvor (viz níže).
Osm segmentů
Každý segment se skládá z mnoha lalůčků o velikosti jednoho až dvou milimetrů, které mají šestiúhelníkový tvar. V místě, kde se setkávají tři laloky, je malá zóna pojivové tkáně. Nachází se zde malá větev jaterní tepny a portální žíly a také malá větev žlučovodů. Tato zóna se nazývá periportální pole.
Lobuly se skládají převážně z jaterních buněk (hepatocytů). Ty vykazují vysokou metabolickou aktivitu a jsou primárně zodpovědné za funkci jater.
Jaterní port
Jaterní portál (porta hepatis) se nachází na spodní straně velké žlázy. Do orgánu zde vstupují krevní cévy, vystupuje žlučovod (ductus hepaticus) a lymfatické cévy a nervová vlákna.
Zásobujícími krevními cévami jsou portální žíla (Vena portae) a jaterní tepna (Arteria hepatica). Ten zásobuje orgán krví bohatou na kyslík. Portální žíla naopak transportuje krev nabitou živinami z trávicího traktu.
Dorůstají játra?
Jaká je funkce jater?
Játra jsou centrálním metabolickým orgánem a plní mnoho životně důležitých úkolů:
Žonglér živin
Střevo absorbuje cukr, mastné kyseliny, vitamíny atd. z dužiny potravy a posílá je portální žílou do jater. Játra odvádějí z krve přebytečné živiny, které v těle nejsou aktuálně potřebné, a ukládají je. Pokud některá oblast těla (například mozek) hlásí potřebu určitých živin, zásobní orgán je znovu uvolní a zavede do krevního řečiště.
Recyklace a likvidace odpadu
V hepatocytech se přeměňuje a rozkládá celá řada metabolických produktů. Metabolický orgán se zbavuje toho, co je nevyužitelné, buď ledvinami (látky rozpustné ve vodě), nebo – zabalené ve žluči (viz níže) – střevy (látky rozpustné v tucích).
Vysoce výkonný filtr
Hepatocyty odfiltrují z krve staré hormony a krvinky, bakterie a defektní buňky. Znečišťující látky, jako je čpavek (z rozkladu bílkovin), alkohol, pesticidy a změkčovadla a léky jsou také likvidovány játry jako detoxikačním orgánem.
Továrna na hormony
Směšovač žluči
Až jeden litr žluči na trávení tuků je denně smíchán v játrech a transportován do žlučníku nebo přímo do dvanáctníku ke skladování.
Dodavatel cholesterolu
Cholesterol je výchozím materiálem pro důležité hormony a žlučové kyseliny a také je stavebním kamenem buněčných membrán. Tělo získává malou část cholesterolu, který potřebuje, z potravy. Většinu zbytku produkuje sám, v játrech.
Tělová lékárna
Játra poskytují srážecí faktory, které zajišťují, že malý řez nevede k život ohrožující ztrátě krve (srážení krve).
Vysoce výkonný stroj
Následující obrázky ilustrují, jak efektivně játra plní své úkoly: každou minutu proteče orgánem 1.4 litru krve. To činí asi 2,000 litrů tělesné šťávy denně, která je filtrována, detoxikována, zbavena přebytečných živin nebo nabita potřebnými živinami asi 300 miliardami hepatocytů a uvolňována zpět do oběhu.
Kde se nacházejí játra?
Klínovitý orgán svou spodní plochou přiléhá k různým břišním orgánům – pravé ledvině a nadledvince, dvanáctníku, žaludku a tlustému střevu, žlučníku, slinivce a slezině a tenkému střevu.
Játra jsou srostlá se spodní stranou bránice. Při každém nádechu se tedy posouvá směrem dolů a při hlubokém nádechu jej lze nahmatat pod pravým žeberním obloukem i u zdravého člověka. Při výdechu je velká žláza mírně vytažena s bránicí.
Metabolický orgán je také připojen k břišní stěně několika vazy a připojen k žaludku a dvanáctníku.
Jaké problémy mohou způsobit játra?
Úkoly jater jsou velmi rozmanité, a proto mají onemocnění nebo poranění orgánu často velmi vážné zdravotní následky. Přes vysokou regenerační schopnost může být velká žláza natolik poškozena (například alkoholem, drogami nebo nemocí), že již nemůže plnit své úkoly (dostatečně).
U cirhózy je funkční tkáň žlázy pomalu a nenávratně nahrazována pojivovou tkání, která však není schopna plnit řadu úkolů orgánu. Mezi možné příčiny cirhózy patří zneužívání alkoholu, virové infekce a dědičná metabolická onemocnění.
Lékaři hovoří o ztučnění jater, když je obsah tuku v hepatocytech nadměrně vysoký. Mezi možné příčiny patří obezita, zneužívání alkoholu a užívání drog.
Rakovina jater (karcinom jater) je poměrně vzácné nádorové onemocnění, které postihuje především muže. Zhoubný nádor obvykle pochází z hepatocytů (hepatocelulární karcinom), někdy také ze žlučových cest probíhajících v orgánu (cholangiocelulární karcinom) nebo krevních cév (angiosarkom).
Typickými průvodními příznaky výše zmíněných onemocnění mohou být únava a ztráta výkonnosti, svědění, bolesti pod pravou žeberní klenbou, nevolnost a zvracení, zhoršená srážlivost krve a žloutenka (ikterus). Ta je způsobena zvýšením žlučového pigmentu bilirubinu v krvi.
Pokud centrální metabolický orgán již nemůže plnit své úkoly, hrozí ohrožení života. K takovému selhání jater může dojít akutně nebo se vyvine chronicky.
