Jak funguje azithromycin
Lidský imunitní systém mimo jiné chrání tělo před implantací a šířením vetřelců, jako jsou bakterie a viry. Jakmile se takový patogen dostane do organismu, imunitní systém okamžitě zareaguje a různými mechanismy s ním bojuje.
Toho si dotyčný zpravidla ani nevšimne nebo se v důsledku zvýšené aktivity imunitního systému nebo původce infekce objevují jen mírné příznaky. Někdy se však obranyschopnosti těla nedaří okamžitě úspěšně bojovat s patogeny – projevy onemocnění se pak zhoršují. V takových případech lze obranyschopnost organismu podpořit léky.
Absorpce, degradace a vylučování
Azithromycin se po požití ústy neúplně vstřebává (přibližně 40 procent) ze střeva do krve. Degradace probíhá v játrech. Produkty rozkladu jsou vylučovány ledvinami (tj. močí) a střevy (stolicí).
Kdy se azithromycin používá?
Účinná látka azithromycin se používá pro různé klinické obrazy (indikace), pokud jsou způsobeny patřičně citlivými bakteriemi. Tyto zahrnují:
- Infekce horních cest dýchacích (např. sinusitida, tonzilitida)
- Infekce dolních cest dýchacích (např. bronchitida, pneumonie)
- infekce kůže a měkkých tkání
- akutní zánět středního ucha
- některé genitální infekce (např. chlamydie)
Jak se azithromycin používá
Celková dávka azithromycinu pro respirační infekce, infekce středního ucha a infekce kůže a měkkých tkání je 1.5 gramu. Ty se obvykle užívají podle schématu 3denní terapie: Zde se užívá 500 miligramů azithromycinu jednou denně po dobu tří dnů.
U genitálních infekcí je celková dávka pouze jeden gram, kterou lze užít celou najednou.
U pacientů vážících méně než 45 kilogramů je dávka azithromycinu snížena.
Jaké jsou vedlejší účinky azithromycinu?
Velmi často (u více než deseti procent léčených) terapie vyvolává gastrointestinální příznaky. Často, tj. u jednoho až deseti procent léčených, způsobuje azithromycin vedlejší účinky, jako je bolest hlavy, závratě, kožní vyrážka a poruchy vidění.
Ještě vzácněji se vyskytuje fotosenzitivita, dysfunkce jater, ledvin, změna barvy zubů a poruchy sluchu.
Co je třeba vzít v úvahu při užívání azithromycinu?
Azithromycin by měl být používán s opatrností při jaterní dysfunkci, protože léčivá látka je odbourávána játry. Totéž platí při příliš nízké hladině soli v krvi (zejména při nedostatku draslíku a hořčíku) a při určitých srdečních potížích (prodloužení QT intervalu, závažná srdeční dysfunkce, příliš pomalý srdeční tep = bradykardie).
lékové interakce
Pokud se užívá několik léků současně, mohou se vzájemně ovlivnit. Například následující látky zvyšují vedlejší účinky azithromycinu, pokud jsou používány současně:
- Námelové alkaloidy (používané při migréně, oběhových poruchách, hypertenzi a Parkinsonově chorobě).
- astemizol (na alergie)
- alfentanil (k úlevě od bolesti během operace)
Azithromycin naopak zvyšuje účinek následujících léků:
- digoxin (na srdeční dysfunkci)
- cyklosporin (imunosupresivum)
- kolchicin (např. při dně)
Sjízdnost a obsluha strojů
Reaktivita není ovlivněna užíváním azithromycinu. Mohou se však objevit nežádoucí účinky, jako jsou závratě a křeče.
Proto by měl pacient na začátku léčby sledovat svou individuální reakci na lék, než se aktivně zapojí do dopravy nebo obsluhovat těžkou techniku.
Věkové omezení
Azithromycin může být podáván od narození, pokud je to indikováno. U dětí a dospívajících s tělesnou hmotností do 45 kilogramů se dávka podává individuálně podle tělesné hmotnosti.
Těhotenství a kojení
Azithromycin lze užívat během těhotenství a kojení.
Úroveň zkušeností s užíváním azithromycinu v těhotenství je vysoká. Bylo prokázáno, že účinná látka nemá škodlivý účinek na nenarozené dítě.
Jak získat léky obsahující azithromycin
Azithromycin je v Německu, Rakousku a Švýcarsku vázán na lékařský předpis a je k dostání pouze v lékárnách na předpis od lékaře. Oční kapky obsahující azithromycin jsou v prodeji v Německu a Rakousku, ale ne ve Švýcarsku.
