Nežádoucí účinky
Stejně jako u většiny ostatních léků je požadovaný účinek velmi často doprovázen nežádoucími účinky. Využitím svého účinku v gastrointestinálním traktu ibuprofen napadá produkci vrstvy hlenu, která se tam nachází. Tato vrstva chrání stěny orgánů před kyselinou chlorovodíkovou, která se tvoří v žaludek a zabraňuje bolestivému tření o sebe.
Důsledky jsou bolest břicha, zvracení, zánět žaludek podšívka, a žaludeční vřed or průjem. Toto jsou typické vedlejší účinky NSAID, nazývané také gastrointestinální potíže. Aby se jim zabránilo, měla by být podána nejnižší možná dávka pro požadovaný účinek a doba užívání by měla být omezena na minimum.
Pokud je pro dlouhodobé užívání nutná vysoká dávka, ošetřující lékař obvykle předepíše další žaludek ochranu před nežádoucími účinky. Ve většině případů inhibitor protonové pumpy, jako je omeprazol nebo se používá pantoprazol. Méně časté jsou a perforace žaludkuzávratě nebo ztráta zrakové ostrosti.
Jeden může snížit míru nežádoucích účinků tím, že neužívá léky proti bolesti na prázdný žaludek. Ibuprofen by neměl být používán na samoléčbu, pokud existuje játra or ledvina poškození způsobené jeho degradační cestou. Pouze lékař má potřebné znalosti k posouzení rizika.
Interakce
Ibuprofen může způsobit silné krvácení, pokud se užívá společně s krev ředidla, např. k léčbě koronárních onemocnění srdce onemocnění (CHD). Jak je popsáno výše, ibuprofen spouští inhibici cyklooxygenázy I, takže se v krev destičky, tzv. trombocyty. Tento posel je zodpovědný za agregaci trombocytů. Tato agregace trombocytů obvykle způsobuje hemostáza, např. v případě řezu.
Pokud jiný krev- ředící léky, jako je Marcumar, se užívají současně s touto inhibicí, může rychle dojít k silnému krvácení. Účinek ibuprofenu na zvýšení krvácení však klesá a zastaví se, jakmile je zastaven. Paradoxně, pokud je ibuprofen užíván společně s aspirinlze snížit jeho požadovaný účinek na ředění krve.
Je to proto, že oba léky soutěží o stejný receptor. Zde převládá ibuprofen aspirin je rozloženo tělem. Asi po 4–6 hodinách účinek ibuprofenu na ředění krve ustal.
Aspirin, na druhé straně, by mohl způsobit dlouhodobé ředění krve, když je vázán na receptor. Pokud ibuprofen a lithium jsou užívány současně (na duševní choroby), může být sníženo vylučování lithia. To může vést k lithium otrava. Při užívání ibuprofenu je navíc třeba dbát na to, aby nedošlo k požití alkoholu, protože jinak existuje riziko játra poškození.
