Místní anestézie je druhým hlavním polem anestezie po Celková anestezie. Používá se k lokální (místně omezené) analgezii bez ovlivnění vědomí. Nervová zakončení nebo dráhy jsou po omezenou dobu reverzibilně (netrvale) anestetizovány pomocí tzv. lokální anestetika. Počátky místních anestézie sahají do roku 1884, roku, ve kterém Carl Koller, an oční lékař pracoval ve Vídni, poprvé použit kokain anestetizovat oko. Podstata kokain se získává z listů jihoamerického keře koky. Ještě před Kollerem byl anestetický účinek kokain bylo popsáno. Během jeho užívání v roce 1885 však docházelo k častým případům intoxikace (otravy) kokainem, takže další rozvoj místních anestézie bylo povinné. Dnes existují různé varianty lokální anestézie umožňují různé malé i velké operace. Tento článek má úvodní funkci a zdůrazňuje složení celkového tématu do různých podtémat. Lokální anestézie je rozdělena do následujících podtémat:
- Povrchová anestézie
- Infiltrační anestézie
- Tumescentní anestézie
Indikace (oblasti použití)
Oblasti použití lokální anestézie jsou velmi rozsáhlé, takže přesný výčet by byl vést v tomto rámci příliš daleko. Avšak indikace jednotlivých podpolí z lokální anestézie, které jsou následně v jednotlivých článcích podrobně rozebrány.
Před lokální anestezií
Před provedením lokální anestézie není zpravidla nutné provádět žádná zvláštní opatření. Nicméně, alergie k lokální anestetika použité by mělo být předem vyloučeno. Záleží na lokální anestetikum mohou být vyžadována individuální opatření (viz související články níže). Kromě toho se vyrábějí různé přípravky v závislosti na operaci, pro kterou je nutná lokální anestézie.
Postup
Následuje stručný popis specializací lokální anestézie; pokud se o nich chcete dozvědět více, přečtěte si celé články:
- Povrchová anestézie - Používá se pro „povrchovou“ anestezii bolest. Zde se slizniční anestézie odlišuje od lokální lokální anestézie kůže, lokální anestetikum se obvykle podává jako sprej v případě slizniční anestézie, zatímco lokální lokální anestézie se provádí pomocí krému.
- Infiltrační anestézie - Infiltrační anestézie je injekce lokální anestetika intradermálně (do kůže), subkutánně (do podkožní tukové tkáně) nebo intramuskulárně (do svalů) k dočasnému přerušení vedení bolest.
- Tumescentní anestézie - Tato forma infiltrační anestézie se používá pro kosmetická chirurgie postupy, jako např liposukce (odstranění tuku). Pro tento účel velký objem tekutiny smíchané s a lokální anestetikum se vstřikuje do podkožní tukové tkáně, což usnadňuje samotné liposukce.
