Zárodek Bordetella parapertussis patří do rodu Bordetella a je obtížné jej odlišit od příbuzného zárodku Bordetella pertussis.
Co je Bordetella parapertussis?
Bakterie Bordetella parapertussis vděčí za svůj název své genetické a biochemické podobnosti s příbuzným zárodkem Bordetella pertussis. The obecný jméno Bordetella bylo použito v paměť mikrobiologa Julese Bordeta. Klíček má krátký a kokcoidní tvar tyčinky. Je přibližně 400 nanometrů široký a 800 nanometrů dlouhý a není pohyblivý. Je gramnegativní a má tedy pouze mureinový obal s překrývající se lipidovou vrstvou. Bordetella parapertussis má aerobní metabolismus a bez ní není schopna replikace kyslík. Metabolismus bakterie je tedy založen na dýchání. Pili, nazývané také fimbriae, jsou uloženy na bakteriální obálce. Pili jsou odbočky podobné otřepům, které umožňují bakterii ulpívat na různých površích. Zárodky nejsou tvořeny endospory. K přenosu dochází pouze prostřednictvím kapičková infekce pomocí vykašlávání sekrecí během kašlání. Aminokyseliny, které se získávají chemoorganotrofickou specializací, jsou potřebné k vytváření vlastních látek v buňce a jako zdroj energie. Citrát a puyruvát mohou být také absorbovány. Klíčky nemohou využívat cukry, a proto jsou asacharolytické. Sodík chlorid a žluč soli jsou bakterií tolerovány v malém množství. Obohacení kultivačního média o 3% sodík chlorid nevykazuje žádný účinek na replikaci patogenu. Vyšší úrovně mohou blokovat automatickou replikaci. A žluč obsah solí do 10% je tolerován bez problémů. Na úrovni 40% je replikace zcela blokována. Kompletní sekvenování genomu druhu Bordetella parapertussis bylo provedeno již v roce 2003. K tomuto účelu byl použit kmen izolovaný z dítěte v roce 1993. Velikost genomu, 4774 kilobázových párů, je zhruba srovnatelná s velikostí genomu bakteriálního druhu Escherichia coli. Sekvenování dalších dvou kmenů bylo provedeno do roku 2013. Kmen Bpp5, izolovaný z ovce, jako první identifikoval v zárodku plazmid neznámé použitelnosti.
Výskyt, distribuce a vlastnosti
Bordetella parapertussis kolonizuje pouze epiteliální buňky dýchací trakt. To je ten trakt, ve kterém sídlí dýchací trakt a tak umožňuje kyslík absorpce. Bakterie má pouze příležitost otevřít nové hostitele prostřednictvím kapičková infekce. Optimální podmínky jsou vytvářeny v kyslík-bohatý dýchací trakt pro metabolismus bakterií, který je založen na aerobních procesech.
Nemoci a nemoci
Bordetella parapertussis a Bordetella pertussis jsou typické spouštěče černého kašel, choroboplodné zárodky spustit mírnou formu dávení kašel a jsou odpovědní za 5–20% ročně registrovaných případů. U dětí do šesti let existuje možnost skutečně závažného onemocnění se smrtelnými následky. Vzhledem k vysokému riziku infekce bylo v roce 2013 zavedeno povinné hlášení choroby. Klasické dávení kašel je rozdělena do tří fází, ale atypické a perzistentní průběhy se mohou vyskytnout také u infikovaných osob všech věkových skupin. Po inkubační době přibližně 7-14 dní nastává katarální stádium. Je charakterizováno chřipka-jako příznaky, mírné horečka a neproduktivní dráždivý kašel. Katarální stádium trvá asi dva týdny a infekce probíhá kapičková infekce je nejpravděpodobnější. Ve druhé fázi, konvulzivní fázi, jsou typické příznaky Černý kašel objevit. Husté po sobě jdoucí záchvaty kašle s hlubokým mukózním zvukem, často s jazyk trčí a skelný sputa jsou přítomny. Dále je zde retching, který může vést na zvracení. Po záchvatu kašle je často silný plíce černý, který lze také slyšet ve snížené formě během normálního stavu infikované osoby dýchání. Konvulzivní fáze je nejdelší fází Černý kašel a může trvat dva až šest týdnů. Třetí fáze, dekrementní fáze, odkazuje na pomalé řešení nemoci. Útoky kašle se snižují a hluboký a slizniční zvuk ustupuje. Celkově je pro postiženého mnohem snazší kašlat. Škrtí a sliznice sputa se již nevyskytují ve stejné míře a celkový vzhled onemocnění se pomalu vyrovnává. Protože lipopolysacharidy typické pro gramnegativní choroboplodné zárodky jsou uloženy na buněčné stěně a generovány protilátkyprostřednictvím těchto protilátek lze vysledovat infekci. Rozlišení mezi druhy Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis a Bordetella bronchiseptica lze provést také protilátky, protože lipopolysacharidy (LPS) jednotlivých druhů se liší. The Proteinů vnější membrány a fimbrie se nabízejí jako další antigeny (generátory protilátek). The Proteinů spustit aglutinaci (aglutinaci), když narazíte na odpovídající protilátky. Biochemická diferenciace choroboplodné zárodky relevantní pro humánní medicínu je obtížné. Sérologická detekce odpovídajících imunoglobuliny (protilátky) nabízí možnost identifikovat přesný typ bakterie Bordetella. Bohužel tato diferenciace není možná v raných stádiích infekce, protože odpovídající protilátky ještě nejsou vytvořeny. Situaci dále komplikuje skutečnost, že aktivní imunoglobuliny může být zaměňována s imunoglobuliny z předchozí infekce nebo očkování. Nejistou diagnózu lze napravit následnou polymerázovou řetězovou reakcí (PCR). Pro tento účel, gen segmenty přítomné ve výtěrech odebraných pacientovi se zesilují. Ty mohou následně poskytnout potvrzení podezření. Dalším problémem bakterií Bordetella v PCR je genetická podobnost parapertussis a pertussis. Gen sekvence, které jsou charakteristické pro jednotlivé bakteriální kmeny, je velmi obtížné identifikovat. Pokročilé testovací metody ke zlepšení PCR, například fluorescenční světlo pro lepší identifikaci gen sekvence jsou součástí moderního výzkumu. Zvýšené titry v kombinaci s pozitivním testem PCR poskytují alespoň velmi vysokou pravděpodobnost, že jde o detekovaný druh Bordetella.
