Detekce maligního melanomu

Jak poznáte nezhoubné mateřské znaménko?

Mateřská znaménka jsou obvykle neškodná. Zejména pigmentová mateřská znaménka (mateřská znaménka) se však za určitých okolností mohou vyvinout v rakovinu kůže. Je důležité si to uvědomit v rané fázi. Ale jak vypadá benigní krtek? A kdy je to nebezpečné, tedy potenciálně zhoubné?

Zde je jednoduchý návod pro rozpoznání nezhoubných znamének: Pigmentová znaménka je zpravidla benigní, pokud…

  • má pravidelný, symetrický tvar
  • @ má pravidelné, jasné hranice
  • je jednotně zbarvená
  • se nemění (např. velikost, tvar nebo barva)

Jak poznáte zhoubné mateřské znaménko?

Opačné charakteristiky ukazují na potenciálně zhoubné mateřské znaménko (krtek). To znamená, že pigmentové mateřské znaménko (mateřská znaménka) může být nebezpečné – tedy zhoubné – pokud…

  • má nepravidelný, asymetrický tvar
  • @ má nepravidelné, neostré okraje, např. roztřepené okraje nebo zubaté rozšíření
  • má různé barvy nebo skvrny, např. částečně hnědočervené, částečně černé mateřské znaménko (krtek) nebo jedno s černými tečkami)
  • změny velikosti, barvy, tvaru nebo tloušťky, např. z malého krtka se náhle stane velký nebo krtek (krtek) zesvětlí, ztmavne nebo naroste do výšky, tj. ztloustne.

Vystouplé, tj. vystouplé („tlusté“) mateřské znaménko (> 1 milimetr nad úrovní kůže), které má drsný nebo suchý šupinovitý povrch, může také ukazovat na rakovinu kůže, jako je maligní melanom.

Podezřelý je také krtek s krustou (občas odpadne). Mohl by se za tím skrývat například bazaliom (forma rakoviny bílé kůže).

Měli byste také věnovat pozornost, pokud krtek nebo mateřské znaménko svědí, krvácí (bezdůvodně) nebo pláče. I když krtek / krtek bolí (například při dotyku) nebo se spálil, může za tím být nebezpečná příčina. Nemusí to být nutně rakovina – normální mateřské znaménko (mateřská znaménka) často bolí, pokud je oblast rozškrábána a následně se zanítí. Často je pak také mateřské znaménko (mateřská znaménka) oteklé, zarudlé a teplé.

Pokud se vám náhle objeví (mnoho) nových (malých) znamének / mateřských znamének, měli byste si také nechat u lékaře objasnit příčinu.

Stejně jako nápadné mateřské znaménko může být i špatně se hojící domnělý „pupínek“ zhoubnou kožní změnou. Ne tak u névu coeruleus: kulatý modročerný uzlík („modré mateřské znaménko“) není zhoubný, i když často vypadá nebezpečně.

Pravidlo ABCDE pro rozpoznání zhoubného mateřského znaménka

Přečtěte si více o tomto základním pravidle pro detekci nebezpečných krtků v příspěvku Pravidlo ABCDE.

Kritéria EFG pro detekci určitých melanomů

Klasickým pravidlem ABCD však nelze vždy odhalit zhoubnou znamynku (maligní mol), tedy rakovinu kůže. Například nodulární melanom – určitý typ rakoviny černé kůže – je pravděpodobněji detekován pomocí kritérií EFG:

Nodulární melanom – na rozdíl od většiny ostatních melanomů – má obecně velmi symetrický tvar, ostře ohraničený a monochromatický. Podle pravidel ABCD se však tyto tři charakteristiky typicky vztahují na neškodné krtky nebo jaterní skvrny. Tento typ rakoviny kůže by tedy byl na základě pravidla ABCD nesprávně klasifikován jako neškodný.

Nodulární, obvykle namodralé nebo hnědočerné „mateřské znaménko“ se však identifikuje jako maligní tím, že splňuje kritéria EFG: Je vyvýšené, pevné až drsné při palpaci a rychle roste.

Co dělat v případě změněných krtků?

Každou změnu mateřského znaménka (krtečka) si nechte u lékaře objasnit!

Zda je za podezřelým nebo novým mateřským znaménkem (mateřská znaménka) skutečně rakovina nebo předchůdce rakoviny, může lékař určit pomocí mikroskopie v odraženém světle a v případě potřeby vyšetřením jemné tkáně (histologickým). U toho druhého vyřízne celého krtka nebo jeho část a pošle ho do laboratoře na rozbor.