Diagnóza
Diagnóza luxace kyčelního kloubu se obvykle provádí na začátku života dítěte, protože kyčel je rutinně vyšetřován v rámci preventivních lékařských prohlídek (U-vyšetření). Luxace kyčle u dítěte je relativně jasně indikována zkrácenou noha a řada dalších nespecifických klinických příznaků, takže diagnóza je založena na klinice. Protože to však není dostatečné pro stanovení diagnózy luxace kyčle nebo dysplazie kyčle u dítěte je diagnóza objektivizována ultrazvuk.
Tímto způsobem je také možné detekovat změny v kyčli, které se podporují vykloubení kyčle u dítěte aniž by k tomu již došlo. Jako standardní postup je kyčel ultrazvukem pro luxaci kyčle ve 4. - 5. týdnu života v rámci preventivní prohlídky U3. Podle Grafa je poloha femuru hlava ve vztahu ke společné střeše kyčle je rozdělena do 4 fází: 1: normálně vyvinutá kyčle; 2: opožděné zrání (dysplázie); 3: decentralizováno klouby (subluxace); 4: úplná luxace.
Tato vyšetření jsou dostatečná pro stanovení diagnózy luxace kyčle u dítěte a zahájení vhodné terapie na základě závažnosti dislokace. Pokud je diagnóza stanovena po 1. roce života, rentgenové záření se také používá k lepší vizualizaci kostních částí. Naštěstí je sonografie kyčle u dětí v preventivních lékařských prohlídkách v Německu standardní a povinná.
Někdy je to způsobeno frekvencí této nesprávné polohy, ale také vysokým přínosem, kterého je dosaženo, pokud je diagnostika a léčba provedena co nejdříve. Pokud je to možné, první ultrazvuk vyšetření se provádí po narození. Toto je však povinné minimálně pro screening U3 ve 4. až 5. týdnu.
Během prvního roku života struktura kostí stále umožňuje dobré hodnocení struktur v sonografii. Výhodou vyšetření není vystavení rentgenovým paprskům, dynamika během vyšetření a dostupnost ve většině lékařských postupů. Podle Grafovy vyšetřovací techniky byl úhel acetabulární střechy chrupavka střecha a poloha femuru hlava jsou zkoumány.
Všechny články v této sérii:
