Jaké jsou výhody kortizonu?
Kortizol je mnoha lidem známý jako „stresový hormon“ těla. Kortizol má různé funkce, které jsou všechny zaměřeny na umožnění lidem fungovat i ve stresu. Kortizol nás mimo jiné probouzí, potlačuje zánětlivé reakce náročné na energii a podporuje procesy degradace, které vedou k uvolnění energie.
Kortizon je transportní forma hormonu kortizolu. Když kortizon je aplikován lokálně, tam probíhající zánětlivá reakce je potlačena vlastními signálními cestami těla. v COPD, neustálé podráždění průdušek, obvykle skrz kouření, způsobuje zanícení sliznice a tím bobtnání. Kortizon inhibuje tento zánět a tím způsobuje sliznice bobtnání a snížení hlenu, což společně vede ke zlepšení příznaků. Jelikož však kortizon tím, že inhibuje vlastní obranný systém těla, podporuje také místní infekce, které mohou mít závažný průběh, zejména u COPD u pacientů, přidává se pouze při vyšších úrovních fáze léčby CHOPN.
Kdy potřebujete kyslík?
V určité fázi COPD, může být pro pacienta velmi obtížné dostatečně dýchat, aby nasytil krev s kyslíkem. Nasycení kyslíkem z krev lze měřit. U zdravých lidí je to obvykle 95% - 100%.
Pokud u pacienta s CHOPN klesne pod 90%, lze zvážit léčbu kyslíkem. Rozhodnutí závisí také na subjektivním vnímání pacienta. Jakmile byla zahájena kyslíková terapie, často se stává, že (psychologická) potřeba kyslíku je čím dál tím větší a pacient jí již nemůže tak snadno uniknout.
U CHOPN je kyslíková terapie také užitečná pouze do množství jednoho litru / minutu. Vyšší dávky jsou po delší dobu dokonce nebezpečné. U zdravého člověka je respirační pohon řízen množstvím CO2 v krev.
Protože však pacienti s CHOPN nemohou dobře dýchat CO2, tělo si zvykne na zvýšené množství v krvi. Ovládání inhalace a výdech je proto závislý na nasycení kyslíkem krve. Pokud se obsah kyslíku v krvi zvýší nadměrnou kyslíkovou terapií, výrazně se sníží dechová síla a vznikne nebezpečný dech deprese může dojít.
Všechny články v této sérii:
