Jak dlouho trvá plnění?
- Amalgámové výplně se osvědčily jako materiál pro výplně díky své životnosti často 10 a více let, ale vzhledem k vzhledu a přísadám nejsou žádoucí.
- Plastové výplně nejsou tak odolné jako amalgám, a proto je nutné je pravidelně vyměňovat.
- Sloučeniny a cementy nemají dlouhou trvanlivost, a proto se sotva někdy používají (obvykle pouze v mléčné zuby). Zejména cementy se rychle vymývají.
- Zlaté nebo keramické vložky jsou specifikovány zubním lékařem s dvouletou zárukou, ale obvykle jsou stejně odolné jako amalgámové výplně. Dobře provedené vložky mohou trvat desítky let, aniž by se něco stalo s materiálem nebo zubem.
- Obecně však životnost výplňových materiálů velmi závisí ústní hygiena. Pokud je péče o zuby špatná, může výplň také zastarat a je třeba ji vyměnit rychleji, než se očekávalo.
Postup ošetření zubní výplně
Vložení výplně do zubu se skládá z několika dílčích kroků. Závisí to na velikosti vady („otvoru“) a na tom, jaký materiál je použit. V případě inlaye jde také o práci zubní laboratoře, stejně jako o odebrání otisku a zavedení.
- V zásadě je prvním krokem vrtání (příprava dutiny), aby se odstranil veškerý nemocný materiál a aby se vytvořila co nejplochější velká vrstva náplně.
- Může být nutné doplnit, když jste v blízkosti buničiny
- Příprava dutiny (v závislosti na materiálu)
- Plnění a vytvrzování
- Tvarování, leštění, ovládání
Než bude možné umístit zubní výplň, samozřejmě dojde ke zničení a změkčení všech tvrdých tkání zubní kaz musí být nejprve odstraněn. Jakmile to bylo provedeno, probíhá příprava dutiny, tj. Tvarování dutiny zubu pro příjem výplňového materiálu. Po dlouhou dobu bylo rčení „rozšíření pro prevenci“ považováno za vodítko.
To znamenalo, že byly odstraněny nejen karyozní části, ale dutina byla rozšířena do dosud nezasažených oblastí, které by mohly být citlivé na zubní kaz v budoucnu. Mnoho stále zdravých zubních látek se stalo obětí této metody, proto se dnes této metody zdržíme a naopak se snažíme co nejvíce z tvrdé zubní látky zachovat. Vrtání zubu, který je stále naživu, tj. Není ošetřen v kořenových kanálech, je často bolestivý, proto se důrazně doporučuje lokální anestetikum, aby bylo ošetření pro pacienta i zubaře pohodlné.
Součástí každé výplně pokrývky je i podvýplň. Jeho funkcí je chránit živou zubní dřeň před tepelnými a chemickými podněty. Oxid zinečnatý fosfátový cement je preferovaným materiálem pro tuto aplikaci.
Pasty obsahující vápník hydroxid nebo oxid zinečnatý eugenol hrají menší roli. Po tomto nedostatečném plnění následuje finální dodávka s horní náplní. Pro které různé materiály jsou k dispozici.
Pokud karyózní proces již zub do značné míry zničil, takže by normální výplň nenalezla pevné místo, může být pomocí parapulpálních kolíků vytvořeno zadržení, které zajistí ukotvení výplňového materiálu. Malé čepy jsou našroubovány do dentinu a lze je ohnout tak, aby existovala dostatečná síla pro odstranění sil. To však platí pouze pro životně důležité (dosud neléčené) zuby.
Tento postup však zahrnuje řadu rizik, jako je nechtěné otevření buničiny nebo prasknutí zubu podél jeho podélné osy (podélná zlomenina). V nejhorším případě musí být zub vytržen. Proto by měla být provedena pečlivá analýza rizik a přínosů, než se budete bránit na parapulpální pozici.
Možnou alternativou je nedostatečné plnění. Při plnící terapii máme k dispozici různé výplňové materiály v závislosti na potřebách. Pro zadní oblast amalgámu, inlay a v omezené míře kompozitní.
Pro přední oblast se prosadily kompozity vytvrzující UV světlem. Podplnění je nepostradatelné pro každou zubní výplň. Fosfátový cement je pro tento účel nejčastěji používaným materiálem.
Všechny články v této sérii:
