Antiepileptika (antikonvulziva) ovlivňují centrální nervový systém (CNS). Zejména při vyšších dávkách nebo při opakovaném působení na CNS drogy jsou užívány v kombinaci, neklid, slabost v pití, sedace (ospalost) a další nežádoucí účinky jsou možné u kojeného dítěte.
Na základě systémového literárního přehledu antiepileptik při kojení je poskytnuto následující hodnocení jednotlivých látek:
"Pravděpodobně kompatibilní s kojením."
- Karbamazepin
- Levetiracetam
- Phenobarbital
- Primidon
- Valproát
„Kompatibilní s rezervací, pokud je zajištěno odpovídající klinické monitorování“:
- Clonazepam
- Ethosuximid
- Gabapentin
- Lamotrigin
- Oxkarbazepin
- Phenytoin
- Pregabalin
- Topiramát
- Vigabatrin
- Zonisamid
„Nedoporučuje se kvůli nedostatku dat“:
- Clobazam
- Felbamát
- Lakosamid
- Mesuximid
- Perampanel
- Retigabin
- Rufinamid
- Sultiam
Tvrzení výrobců v informacích o léčivých přípravcích nemusí být v souladu s dříve uvedenými výsledky vyhledávání v systémové literatuře. Neměly by být používány primárně pro rozhodování, protože často nejsou založeny na současných důkazech.
U každé matky, která potřebuje užívat antiepileptikum a chce kojit, je třeba provést podrobnou individuální analýzu přínosů a rizik. Kojené děti by měly být pečlivě sledovány. Zdá se, že monoterapie není spojena s větším rizikem závažných okamžitých příznaků u kojeného dítěte.
Dobře nastavená matka by neměla být spěšně přepnuta. Pro včasné pouto mezi matkou a dítětem je důležitý zejména psychologický stav matky.
