Patch Test (Alergenní test): Postup a význam

Co je epikutánní test?

Epikutánní test je kožní test pro diagnostiku kontaktních alergií (alergická kontaktní dermatitida nebo alergická kontaktní dermatitida). Jsou způsobeny dlouhodobým přímým kontaktem pokožky se spouštěcí látkou (alergenem, např. náhrdelník s obsahem niklu). Protože alergická reakce nastává s časovým zpožděním, hovoří lékaři o alergii pozdního typu (IV. typ).

Kdy provádíte epikutánní test?

Lékaři provádějí epikutánní test, když mají u někoho podezření nebo chtějí vyloučit kontaktní alergii. Může tomu tak být například u opakujících se nejasných kožních změn.

Epikutánní test lze použít k vyšetření následujících alergií, například:

  • Alergie na nikl a alergie na jiné kovy
  • Latexová alergie
  • Alergie na vůně nebo barviva
  • Kontaktní alergie na různé rostliny

Co se dělá při epikutánním testu?

Při epikutánním testu vyšetřující obvykle nalepí možné spouštěče alergie (alergeny) na záda pacienta, případně na nadloktí nebo stehno. Za tímto účelem obvykle míchá alergen s vazelínou (nosnou látkou). Tento přípravek se poté nanese na zkušební klapky, fólie nebo do hliníkových komor a přelepí se páskou.

Náplast obvykle zůstává na kůži dva dny. Po dvou dnech lékař zkontroluje, zda nejsou na jednom nebo více místech alergické kožní reakce: Kůže je zarudlá a oteklá, svědí nebo mokvá a mohou se tvořit malé puchýřky.

Jaká jsou rizika epikutánního testu?

Epikutánní test je relativně bezpečné vyšetření. Existují však také rizika a vedlejší účinky. Na místě testované kůže

  • hromadění tepla a vlhkosti nebo lepicí proužky mohou dráždit pokožku,
  • testovací reakce může trvat dlouhou dobu (normálně alergické reakce vymizí do dvou týdnů),

Po epikutánním testu jsou možné i nežádoucí účinky postihující jiné části těla nebo celé tělo. Může se například zhoršit již existující vyrážka nebo zahojená vyrážka může znovu vzplanout.

Vzácně se u lidí objeví nová přecitlivělost na některý z testovaných alergenů. Lékaři pak hovoří o primární senzibilizaci. Aby se toto riziko minimalizovalo, lékař pečlivě zvažuje, které látky při epikutánním testu použít.

Vzácné, ale přesto možné, jsou také život ohrožující alergické reakce (anafylaktický šok).

Pokud během epikutánního testu náhle zaznamenáte potíže, jako je brnění na těle, dušnost, křeče v břiše nebo závratě, okamžitě zavolejte záchrannou službu.

Čeho si musím být vědom během epikutánního testu?

Dokud jste nalepili náplasti pro epikutánní test, neměli byste se sprchovat, nesportovat a vyhýbat se silnému pocení.

Za určitých okolností lékaři nemohou nařídit epikutánní test. A to například v případě, že pacienti trpí rozsáhlou kožní vyrážkou na těle nebo jiným akutním onemocněním.

Rovněž pokud byla kůže nedávno ošetřena „kortizonem“, epikutánní test se nedoporučuje: může potlačit alergickou reakci a zkreslit výsledek. Více o těchto kontraindikacích si můžete přečíst v našem článku „Alergenní test“.