Lithium | Terapie hraničního syndromu

Lithium

Lithium je jedním ze stabilizátorů nálady. Tato skupina drog se používá na hranici porucha osobnosti v off-label použití, tj. bez oficiálního schválení léčivých přípravků pro toto onemocnění. Empirické údaje o účinnosti lithium u hraničních pacientů je nedostatek a pouze v jednotlivých případech se zdá pozitivní účinek možný. Pro další stabilizátory nálady, jako je lamotrigin, valproát a topiramát, několik studií prokázalo pozitivní účinek na impulzivitu a hněv, takže se používají častěji.

Trvání terapie

Celkově dialekticky behaviorální terapie trvá přibližně 12 týdnů, pokud je doprovázena ústavní léčbou. Jelikož však po ukončené terapii obvykle následuje týdenní setkání s terapeutem nebo v pomocné skupině, může následná léčba trvat i déle. Po 12 týdnech je však lůžková část léčby dokončena.

úspěch

S pomocí dialektické behaviorální terapie, bylo dosaženo mírného úspěchu. Protože pacienti s hraniční syndrom zejména mají tendenci přerušit léčbu, lze předpokládat, že pacienti, kteří přerušili léčbu, dosahují mnohem lepších výsledků. Je třeba poznamenat, že dialektické behaviorální terapie dosahuje v této oblasti zdaleka nejlepších výsledků.

Jiné terapeutické přístupy, jako je konvenční behaviorální terapie, nemají tak dobré dlouhodobé výsledky jako dialektická behaviorální terapie. Obzvláště integrace do společenského a profesního života se jeví jako nejúspěšnější v dialektickém behaviorálním přístupu. Proto se tato forma terapie stala zlatým standardem, tj. Nejlepší terapií v této oblasti.

Lůžková nebo ambulantní terapie

Na začátku dialektické behaviorální terapie byla terapie prováděna výhradně ambulantně. Mezitím existují kliniky, které se specializují na pacienty s hraniční syndrom a nabídnout 12týdenní ústavní dialektickou behaviorální terapii. Po hospitalizační terapii však vždy následuje ambulantní terapie, protože je důležité pacienta doprovázet v jeho známém prostředí a podporovat ho v každodenních situacích.

Která terapie je lepší, každý pacient se musí rozhodnout individuálně sám. Pro některé pacienty je dobré být úplně vyřazeni z každodenního života a místo toho jít do lůžkového zařízení, kde je v případě problému k dispozici vyškolený personál ve dne i v noci. Ambulantní terapie je nicméně velmi důležitá, aby umožnila pacientovi obnovit každodenní rutinu a každodenní život.

Proto je ambulantní skupinová terapie zvláště vhodná po pobytu na lůžku, protože pacient může otevřeně mluvit s ostatními pacienty o svých zkušenostech a pocitech. Kromě toho vždy existuje možnost využívat telefonní služby jak po hospitalizaci, tak po ambulantní terapii. Ve většině případů se jedná o terapeuta, kterého lze v případě nouze zavolat (před pokusem o sebevraždu nebo předtím, než si pacient sám ublíží). To by však mělo být použito pouze v případě, že všechny ostatní naučené dovednosti selhaly.