Krvácení z nosu (Epistaxe): Drogová terapie

Terapeutický cíl

Hemostáza

Terapeutická doporučení

  • Aplikujte kyselinu antifibrinolytickou tranexamovou (→ tvorba komplexu s plazminogenem, inhibující jeho vazbu na povrch fibrinu / inhibující rozpouštění sraženiny) na absorpční bavlnu (500 mg v 5 ml) a aplikujte na přední zdroj krvácení
  • Možná kauterizovat (zničit tkáň) pomocí stříbro nitrát (poznámka: uvádí se, že elektrokauterizace je účinnější než dusičnan stříbrný terapie); další informace naleznete v části „Další terapie / speciální opatření“.
  • Oslerovu chorobu (dědičná hemoragická telangiektázie (HHT); autosomálně dominantní dědičná porucha, při které dochází k teleangiektázii / viditelné dilataci povrchově umístěných drobných cév; symptomatologie: spontánní a opakující se krvácení z nosu) lze léčit následovně:
    • Nosní mast s estriol 0.1% nebo
    • Propranolol, neselektivní beta-blokátor; mohlo by to být alternativní látkou, protože má antiangiogenní potenciál: 2 x 40 mg / den snížilo záchvaty epistaxe v průměru z několikrát denně na méně než jednou denně. Doba trvání nazálního krvácení se snížila z průměru 30 na 10 minut.
  • Viz také část „Další Terapie. "

Poznámky

  • Pokud má tamponáda zůstat na místě déle než 24 hodin, antibiotikum / antibiotikum terapie (Obvykle doxycycline).