Návaly horka: Příčiny u žen a mužů

Stručné shrnutí

Popis: Částečně těžké epizody horka v důsledku rozšíření cév a zvýšeného průtoku krve, časté v menopauze, často doprovázené tlakem v hlavě, diskomfortem, bušením srdce, pocením.
Příčiny: U žen často v období menopauzy, méně často u mužů v důsledku klesající hladiny testosteronu; diabetes, hypertyreóza, alergie nebo nádory; léky; některá jídla/nápoje (silné koření, horká jídla, těžko stravitelná jídla), konzumace kávy, čaje nebo alkoholu, obezita
Kdy navštívit lékaře? V případě závažných symptomů menopauzy a při podezření na jiné příčiny.
Diagnostika: Konzultace lékaře-pacienta, fyzikální vyšetření, další vyšetření dle podezření, např. stanovení hormonů štítné žlázy, alergické testy, kolonoskopie.
Léčba: V závislosti na příčině; v případě menopauzy např. bylinné přípravky, fyzikální procedury jako bahenní koupele, hormonální substituční terapie; v případě jiných spouštěčů: Léčba základního onemocnění

Co jsou návaly horka?

Většina žen hlásí čtyři až pět návalů horka denně, ale je také možné až 20krát denně. Jak dlouho trvají, se liší člověk od člověka. Obvykle trvají jen pár minut, někdy i déle. Často se ohlásí pocitem tlaku v hlavě nebo difúzním diskomfortem. Následují stoupající a klesající vlny horka, které zaplavují horní část těla, krk a obličej.

Když postiženého náhle přepadne taková vlna vedra, je to proto, že se rozšíří cévy a zvýší se průtok krve do vnějších oblastí těla. V důsledku toho kůže zčervená, zvýší se teplota kůže a vyrazí pot. Později se celá věc obrací: V důsledku pocení a poklesu tělesné teploty se postiženým často po návalu horka začne stydět.

Pokud je příčinou návalů menopauza, vyskytují se nejčastěji na začátku. Postupem času se pomalu snižují a obvykle po roce až dvou samy zmizí.

Příčiny horkých záblesků

Nejčastěji návaly horka souvisí s hormonálními změnami, jako je menopauza. Přesný mechanismus vzniku návalů horka během menopauzy je stále nejasný. Jisté však je, že důležitou roli hrají hormonální změny.

Odborníci se domnívají, že návaly horka jsou vyvolány zvýšeným uvolňováním stresových hormonů, jako je adrenalin. A že to je zase způsobeno poklesem hladiny estrogenu během menopauzy. Zjednodušeně řečeno, zdá se, že klesající hladina estrogenu způsobuje poruchu centrální termoregulace v mozku.

Kromě menopauzy se návaly horka objevují v souvislosti s různými nemocemi, včetně:

Hypoglykémie při cukrovce: pocení je v tomto případě příznakem nízké hladiny cukru v krvi.
Alergie: Návaly horka se někdy objevují v důsledku alergické reakce.
Zhoubné nádory endokrinního systému: Zde se rakovina tvoří z buněk produkujících hormony převážně v gastrointestinálním traktu. Takové nádory jsou někdy doprovázeny záchvatovitými návaly horka.

Mezi možné spouštěče návalů horka patří také některé léky: léky na hormonálně citlivou rakovinu prsu uvádějí ženy do menopauzy – takže návaly horka jsou u těchto léků možné i u mladých žen. Mezi léky patří:

Antiestrogeny: léky jako tamoxifen blokují dokovací místa pro estrogen na jakýchkoli rakovinných buňkách, které mohou být stále přítomny, což znemožňuje jejich množení.
Inhibitory aromatázy: Blokují produkci estrogenu ve svalových a tukových buňkách.

Ale návaly horka se mohou také objevit jako vedlejší účinek jiných léků, jako jsou kortikosteroidy (kortizon) a také blokátory vápníkových kanálů.

Existují další možné spouštěče, jako jsou faktory životního stylu, které podporují návaly horka. Příklady:

Některá jídla a nápoje, jako jsou: Káva, černý čaj, alkohol, silně kořeněná jídla, jídla, která jsou obtížně stravitelná, jídla a nápoje, které jsou příliš horké.
Obezita
stres
špatné oblečení (příliš silné, materiály vyrobené ze syntetických vláken)

Jaké jsou příčiny návalů horka v noci?

Každá z výše uvedených možných nemocí a zejména menopauza v některých případech vedou také k večerním nebo nočním návalům horka. Útoky tepla jsou obvykle doprovázeny nočním pocením, z nichž některé jsou extrémně silné a narušují spánek.

Kromě toho v některých případech vysoká pokojová teplota v prostředí spánku vede k nočním návalům horka – příčina, která je rychle odstraněna chladnější pokojovou teplotou v ložnici.

Co znamenají návaly horka u mužů?

Návaly horka u mužů, stejně jako u žen, jsou někdy způsobeny hormonálními změnami souvisejícími s věkem. Produkce hormonu testosteronu u mužů starších 40 let klesá, což u některých vede k příznakům, jako jsou návaly horka, sexuální averze a poruchy spánku. Tento typ nedostatku testosteronu lékaři nazývají hypogonadismus s pozdním nástupem.

U mužů existují i další možné příčiny návalů horka, jako jsou výše uvedená onemocnění (například cukrovka), léky nebo různé faktory životního stylu, jako je zvýšená tělesná hmotnost, některé potraviny nebo nápoje nebo některé stravovací nebo pitné návyky. .

Co znamenají návaly horka u žen?

Ve většině případů jsou návaly horka u žen po určitém věku způsobeny menopauzou. Přesto jsou u žen možné i další možné příčiny uvedené výše.

Menopauza jako celek je spojena s nepříjemnými příznaky. Patří mezi ně poruchy spánku, depresivní příznaky, ztráta libida, přibírání na váze a návaly horka.

Návaly horka zpravidla způsobují jen mírné nepohodlí. Pokud epizody a případně další (menopauzální) příznaky významně ovlivňují váš každodenní život a kvalitu života, je vhodné vyhledat lékařskou pomoc.

I když jsou návaly horka považovány za jiné příčiny než menopauzu, je důležité, abyste se poradili s lékařem. Je důležité vyloučit možné stavy, jako je hypertyreóza, cukrovka, alergie nebo nádory jako příčiny.

Návaly horka: Vyšetření a diagnostika

Ženy s návaly horka by měly navštívit svého gynekologa, protože ve většině případů je příčinou nepředvídatelného pocení menopauza.

Zdravotní historie

Lékař nejprve odebere vaši anamnézu (anamnézu). K tomu vás nejprve požádá, abyste své příznaky podrobně popsali. Gynekolog se také zeptá na případné poruchy cyklu.

Kromě toho pohovor poskytne lékaři informace o vašem životním stylu, případných základních onemocněních a lécích, které užíváte. To je užitečné pro diagnostiku, zvláště pokud je nepravděpodobné, že by menopauza byla příčinou návalů horka.

Zkoušky

V ordinaci gynekologa po pohovoru většinou následuje gynekologické vyšetření. Jinak se někdy běžně provádí fyzikální vyšetření, jako je měření krevního tlaku.

Pokud je alergie možným spouštěčem návalů horka, jistotu poskytnou alergické testy.

Vyšetření trávicího traktu (např. kolonoskopií, počítačovou tomografií nebo magnetickou rezonancí) pomáhá identifikovat jako příčinu návalů hormonotvorné nádory.

Co pomáhá proti návalům horka?

Léčba návalů závisí na příčině. Ve většině případů jsou návaly horka u žen způsobeny menopauzou. Mnoho postižených hledá šetrný způsob léčby návalů horka.

Bylinná medicína doporučuje na návaly v klimakteriu různé rostliny, např. černou rasci (Cimicifuga racemosa), dále jetel červený, sóju, šalvěj, kontryhel a řebříček. Ty se často užívají ve formě tablet nebo jako čaj. Jejich účinnost je částečně neprokázaná nebo kontroverzní. Některé ženy však uvádějí zlepšení příznaků po užití takových léčivých rostlin.

Když návaly horka a jiné symptomy menopauzy extrémně zasahují do každodenního života, lékaři obvykle doporučují hormonální substituční terapii (HRT). Ženy by měly pečlivě probrat výhody a rizika pravidelného užívání hormonů se svým poskytovatelem zdravotní péče. Rozhodnutí o použití terapie závisí na individuálních faktorech, jako je věk, již existující onemocnění a rizikové faktory.

Důvodem, proč je třeba hormonální substituční terapii tak pečlivě zvážit, je to, že dlouhodobá hormonální suplementace může být spojena se zvýšeným rizikem rakoviny prsu, kardiovaskulárních onemocnění a trombózy.

Pokud se návaly horka objeví v důsledku jiného stavu, jako je hypertyreóza, rakovina nebo alergie, lékař léčí základní stav. Terapie zpravidla také zmírňuje nebo odstraňuje symptom návalů horka.

Co můžete udělat sami proti návalům horka

Přizpůsobte své oblečení měnícím se teplotním pocitům a noste tenčí vrstvy oblečení na sobě. Takto je možné si něco svléknout, jakmile si všimnete, že je vám příliš teplo. Motto zde zní: Oblékejte se vzdušně!
Vybírejte oblečení z přírodních vláken, jako je bavlna, merino vlna nebo hedvábí. Textilie z čisté syntetiky nebo směsových tkanin většinou sají pot jen obtížně nebo vůbec.
Jezte lehce stravitelná jídla, jako je dostatek ovoce, zeleniny a salátů.
Vyhněte se silně kořeněným jídlům – tím se ještě více zapotíte.
Pijte méně kávy, černého čaje a alkoholu, zejména večer.
Dostatek pohybu: někdy pomůže procházka na čerstvém vzduchu.
Hlídejte si váhu. Snažte se zůstat štíhlá nebo se zbavit přebytečných kil. Lidé s nadváhou se často více potí.
Spěte v chladných místnostech a používejte bavlněné povlečení. Teplé prostředí prodlužuje trvání návalů horka. Chladné prostředí na druhou stranu zabrání návalům horka nebo je alespoň zmírní.