Noční močení (Nokturie): Drogová terapie

Terapeutický cíl

  • Spánek přes noc bez močení.

Terapeutická doporučení

  • Upřednostňujete v části „Další terapie“
  • Je-li to nutné, desmopresin (antidiuretikum) pro noční polyurii (zvýšené močení) u dospělých:
    • Nosní terapie ve Spojených státech
    • Perorálně 0.2 mg (max. 0.4 mg) před spaním (pouze Německo pro perorální léčbu)

Aktivní složky (hlavní indikace)

ADH (vasopresin)

Aktivní složka Dávkování Speciální funkce
desmopresin
  • Intranazální 10-40 μg / d
  • Perorálně 0.2 mg (max. 0.4 mg) před spaním (v Německu pouze orální terapie)
Wg. Riziko hyponatrémie, hladiny sodíku musí být sledovány před léčbou a pravidelně v průběhu léčby,
  • Způsob účinku: Stimulace receptorů V1 a V2 → vazokonstrikce (vazokonstrikce), voda reabsorpce z renálních tubulů (antidiuretikum).
  • Indikace:
    • Noční polyurie u dospělých
    • Diabetes insipidus centralis
  • Kontraindikace: Srdce selhání, špatně kontrolované cukrovka mellitus, nemoci měchýř a prostaty, polyurie jako vedlejší účinek různých drogy (toto musí být před předepsáním vyloučeno).
  • Pokyny pro dávkování: Při dlouhodobém užívání je třeba každé 3 měsíce užívat období bez léčby v délce nejméně jednoho týdne, aby se vyhodnotilo, zda došlo k spontánnímu zlepšení.
  • Vedlejší efekty: Krev průtok ve splanchnické oblasti se snížil, krevní tlak navýšit, angína pectoris („truhla těsnost"; náhlý bolest v srdce plocha), faktor VIII a von Willebrandtův faktor ↑; hyponatrémie.
  • Wg. Riziko hyponatrémie, hladiny sodíku musí být sledovány před léčbou a pravidelně v průběhu léčby,
  • Rychle si toho všimnout voda retence, měl by se pacient na začátku roku každý den vážit terapie.