Synonyma
Mateřské znaménko, krtek, névus (= mol, množné číslo névů, névus névových buněk, névus pigmentosus, junkční névus, složený névus, dermální névus Lékařství: Navüs
Získané moly nemusí být v zásadě odstraňovány, protože jsou obvykle neškodné. Touha pacienta odstranit kosmeticky rušivý krtek (bez podezření na degeneraci) je také důvodem k excizi. Poté by však mělo být provedeno mikroskopické vyšetření.
Doporučuje se také vyříznout krtka, který je neustále vystaven traumatu, například na chodidlech. Ve všech ostatních případech, tj. Pokud nehrozí riziko kůže rakovinapostačuje sebepozorování pacienta a v případě potřeby pravidelné kontroly u dermatologa. Terapie je obdobná pro vrozené játra skvrny.
Jelikož však existuje zvýšené riziko degenerace, měl by být krtek pravidelně kontrolován dermatologem, nejlépe pomocí fotodokumentace. Menší změny lze chirurgicky odstranit od věku 12 let, větší změny by měly být odstraněny od věku 6 měsíců. Pokud však kůže rakovina je podezřelý, játra skvrny musí být okamžitě odstraněny. Obecně platí, že rizika pro přítomnost nebo vývoj kůže rakovinaZ hlediska excize je třeba zvážit operační i kosmetické riziko.
Metody odstranění
Obzvláště podezřelé játra skvrny by měly být odstraněny a odeslány do vyšetřovací laboratoře k histologickému vyšetření. Největší počet jaterních skvrn je obvykle zpočátku nenápadný a postačují pravidelné kontroly u dermatologa. Odstranění nenápadných jaterních skvrn z kosmetických důvodů v jednom z mnoha kosmetických a kosmetických ústavů by mělo být dostatečně zváženo.
Pravděpodobně nejstarší metodou k odstranění jaterních skvrn je excize, tj. Vyříznutí podezřelé oblasti. Zde je nejprve povrchová oblast kůže injikována a lokální anestetikum otupit oblast. Je pravidlem, že drogy jako lidokain nebo skandicain.
Před a po anestetiku je odpovídající oblast kůže velkoryse dezinfikována a je dodržena vhodná doba expozice. Poté se skalpel použije k řezání kolem jaterní skvrna a odpovídající oblast kůže je vytažena nebo odstraněna pinzetou. Je důležité si uvědomit, že celý krtek je zasažen a odstraněn i do hloubky.
V závislosti na velikosti výřezu musí být kůže opatřena jedním nebo dvěma malými stehy, které lze poté znovu odstranit po 7-10 dnech po zahojení rány. Obvykle, v závislosti na použité šicí technice, zůstává malá jizva. Nejšetrnější metodou je tzv. Intrakutánní sutura, kde existuje pouze a propíchnout místo a bodnou značku.
Celá nit běží pod kůží. Neexistuje větší jizva. Novější metodou je laserová technika, jejímž cílem je samotné odstranění krtka.
Nelze však získat žádné vzorky pro histologická vyšetření. Proto prohlášení o možné malignitě není možné. Z tohoto důvodu se laserové odstraňování používá téměř výhradně pro kosmetiku jaterní skvrna odstranění.
Pigmenty krtka jsou rozptýleny v kůži laserovým ošetřením, během laserového ošetření nedojde k poranění, proto ošetření stehem není nutné. U obou metod odstraňování je chirurgické místo pokryto obvazem, který by měl zůstat v oblasti kůže po dobu 1–2 dnů. Odstranění jaterních skvrn je postup s nízkým rizikem.
Vždy však může dojít k pooperačnímu krvácení nebo podráždění kůže (zejména po laserové operaci). Po chirurgické excizi krtka hojení ran může být narušeno, což může být v některých vzácných případech nutné znovu operovat. Krev- ředění léků by mělo být vysazeno 2-3 dny před zákrokem, aby se předešlo komplikacím.
