Patogeneze (vývoj onemocnění)
Cigaretový kouř obsahuje více než 4,000 XNUMX látek, které mají velmi odlišné způsoby působení. Nikotin zprostředkovává neurobiologické účinky; například má stimulující, snižující chuť k jídlu, odměňující, zvyšující bdělost a sedativní účinky. Psychotropní účinky jsou rozmanité a jsou způsobeny nikotin- zprostředkované vydání dopamin, serotonin, noradrenalinu nebo beta-endorfin. Fyzická závislost vyplývá z pravidelnosti kouření adaptací dopaminergního systému a množením nikotinové alfa-4-beta-2-acetylcholin receptory. To vede k výskytu abstinenčních příznaků, když kouření je přerušeno z důvodu nikotin výběr (např. odvykání kouření). Další účinky cigarety kouření vést k potlačení imunitní systém, což zase podporuje infekce a mutace (→ maligní novotvary).
Etiologie (příčiny)
- Genetická zátěž
- Genetické riziko v závislosti na genových polymorfismech:
- Geny / SNP (polymorfismus jednoho nukleotidu):
- Geny: CHRNA4, CHRNA5
- SNP: rs16969968 v genu CHRNA4
- Alelová konstelace: AG (mírně zvýšené riziko zneužívání nikotinu).
- Alelová konstelace: AA (zvýšené riziko zneužívání nikotinu).
- SNP: rs1044396 v CHRNA5 gen.
- Alelová konstelace: CC (zvýšené riziko zneužívání nikotinu).
- Geny / SNP (polymorfismus jednoho nukleotidu):
- Genetické riziko v závislosti na genových polymorfismech:
Příčiny chování
- Psychosociální situace
- Zvědavost
- Stres
- Sociální posílení, jako je integrace do skupin
Příčiny související s nemocí
- Porucha pozornosti / hyperaktivity (ADHD); podíl kuřáků u mladých pacientů s ADHD je dvakrát až třikrát vyšší než u ostatních vrstevníků