Popáleniny: Příznaky, stížnosti, příznaky

Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat popáleniny:

Hloubka popálení je popsána následovně:

Stupeň Klinický obraz Hloubka hoření
1 Zčervenání, otoky (combustio erythematosa). Povrchové poškození epitelu
2a Puchýře na zčervenání kůže (combustio bullosa); velmi bolestivý Epidermis (kutikula) a povrchové části dermis (dermis) se sekvestrací
2b Puchýře na světlém pozadí; bolestivý Dermis; vlasové folikuly a žlázové přídavky zachovány
3 Epidermální kousky, nekróza (poškození tkáně v důsledku odumírání buněk), eschar (combustio eschariotica); bílá tkáň; bez bolesti Epidermis a dermis jsou zcela zničeny
4 Zuhelnatění (v případě chemického poškození). V případě potřeby postižen další podkožní tuk, svaly, šlachy, kosti, klouby

Poznámka

  • Povrchová zranění jsou obvykle bolestivější než hluboká zranění.
  • Závažnost popáleniny musí být znovu posouzeny, jak postupují.

Rozsah popálenin je popsán podle Wallaceova takzvaného pravidla devíti:

Část těla Dospělý Děti 0–1 rok
Hlava / krk 9% 16% 20%
Trup 36% 32% 30%
chudý 18% 18% 18%
Ruka 1% 1% 1%
Genitální 1% 1% 1%
Stehno 18% 16% 15%
Bérec / chodidlo 18% 16% 15%

Kromě toho lze popáleninu posoudit podle pravidla dlaně. Jedna dlaň se rovná jednomu procentu plochy povrchu těla (KOF).

Rozsah popálenin podle schématu Lund-Browder:

Spalování% 1 4 let- 5 9 let- 10 14 let- 15 let Dospělí
Hlava 17 13 11 9 7
Krk 2 2 2 2 2
Přední část trupu 13 13 13 13 13
Zadní část trupu 13 13 13 13 13
Hýždě polovinu 2,5 2,5 2,5 2,5 2,5
Pohlavní orgány 1 1 1 1 1
Nadloktí 4 4 4 4 4
Předloktí 3 3 3 3 3
Ruka 2,5 2,5 2,5 2,5 2,5
Stehno 6,5 8 8,5 9 9,5
Spodní noha 5 5,5 6 6,5 7
Noha 3,5 3,5 3,5 3,5 3,5

Existuje riziko šoku:

  • U dospělých ze spálené KOF> 10%.
  • U dětí se spáleným KOF> 5%.

Kritická oblast hoření je:

  • Děti ve věku 60–80% KOF
  • Dospělí na asi 50-70% KOF
  • Osoby nad 65 let při 30-40% KOF

K oblasti spalování se sečtou:

  • Popáleniny 3. a 4. stupně
  • Popáleniny 2. stupně

Indikace inhalačního traumatu mohou zahrnovat:

  • Ztráta vědomí
  • Dušnost (dýchavičnost)
  • Tachypnea - dýchání příliš rychle.
  • Popáleniny na obličeji / spálené vlasy
  • Chraplák
  • Špinavý hlen (sputa)
  • Zmatek / agresivita

Varovné značky (červené vlajky)

  • Rána bez infekce, která se po týdnu sama nezhojila → myslete na: hluboké dermální poranění.