Trombóza může nastat v obou žilách - plavidla které nesou krev k srdce - nebo tepny - plavidla které odvádějí krev z srdceTrombóza je spojena s následujícími příznaky:
U žilní trombózy:
- Zánět
- Přehřátí
- Edematózní otok * (např. Napjatost, otok lýtka).
- Zvýšení žíla kreslení i zesílení ve svislé poloze.
- Cyanóza (modré zbarvení kůže) / výrazné zbarvení končetiny *; kůže vypadá lesklá
- Místní bolest* / bolest v oblasti postižených žil.
- Horečka
- Tachykardie (tep příliš rychlý:> 100 tepů za minutu).
* Klasické vedoucí příznaky hluboko žíla trombóza (DVT).
Lokalizace
- Jsou možné všechny krevní cévy
- Žíly na nohou častější než žíly na pažích (druhé jsou častější u mužů)
Phlegmasia coerulea dolens: bes. těžký průběh žíly trombóza charakterizovaný akutním, velmi bolestivým, živým otokem (bledý; špatně prokrvený, bledá tkáň). Jde o život ohrožující stav z důvodu možných následků nebo komplikací (motorická slabost, gangréna (smrt tkáně v důsledku snížení krev nebo jiné poškození), hypovolemická šok (šok kvůli ak objem nedostatek)).
Oznámení.
- Symptomatologie hluboké žíla trombóza (DVT) může být velmi nespecifická.
- Mnoho žilních trombóz, zejména nižších noha žilní trombózy jsou klinicky inaparentní (asymptomatické, tj. bez příznaků).
- U upoutaných na lůžko a rekurentní trombózy (recidivy trombózy) stejné končetiny mohou být příznaky velmi mírné nebo zcela chybí.
- V případě flebitida (zánět žilní cévy) epifasciálních žil (= povrchová žilní trombóza, OVT), mělo by být také provedeno duplexní sonografické vyšetření, protože v případě potřeby může další diagnóza uniknout hlubokým žilám.
- Wellsovo skóre k určení klinické pravděpodobnosti hluboká žilní trombóza (DVT): viz níže “Vyšetření"A"Laboratorní diagnostika".
- Vždy sledujte klinické příznaky plic embolie (viz „Výstražné značky (červené vlajky)“ níže).
V případě arteriální trombózy:
- Bolest
- Částečná ischemie - nedostatek krev tok.
- Úplná ischemie - někdy úplná absence průtoku krve do orgánu.
- Lokalizovaná periferní cyanóza
V anglosaských jazycích se mnemotechnická pomůcka 6 P podle Pratta používá k zapamatování klinických příznaků akutní arteriální okluze:
- Bolest = bolest
- Bledost = bledost
- Parestézie = porucha vnímání
- Pulselessness = bezpulznost
- Paralýza = neschopnost pohybu
- Vyčerpání = šok
Varovné značky (červené vlajky)
- Akutní nástup hrudníku bolest (bolest na hrudi) *, někdy pociťovaná jako vyhlazovací bolest (70-80%) Dyspnoe (dušnost) * a tachypnoe (zvýšená nebo nadměrná dechová frekvence; typické: akutní nástup; ale může se také zvyšovat pomalu) (80-90%), strach, úzkost, vegetativní příznaky (např. pocení) (50%), kašel (40%), synkopa (krátká ztráta vědomí) (10-20%), hypoxémie (snížený obsah kyslíku v arteriální krvi) nebo hypokapnie (snížený parciální tlak oxid uhličitý v arteriální krvi), tachykardie (nadměrně rychlý puls> 100 tepů / min), hemoptýza (vykašlávání krve) (10%), palpitace (srdeční činnosti, které postižený vnímá jako neobvykle rychlé, silné nebo nepravidelné) ) (10%) → přemýšlejte o: plicní embolii
* Atemsynchronní bolest s klidovou dušností.
