Co je to gangréna?
Gangréna pochází z řečtiny a znamená „to, co sežere“. Toto jméno vzniklo podle vnějšího vzhledu gangrény a jeho částečného velmi rychlého šíření. Gangréna je tkáň nekróza ve kterém kůže umírá a poté se rozpouští a mění.
V dřívějších dobách byla gangréna také nazývána „gangréna“. Jsou rozděleny na suchou gangrénu, vlhkou gangrénu (infikovanou gangrénu) a plynovou gangrénu (infekce klostridií). Nejběžnější příčinou gangrény je omezená krev zásobení tkáně, například v důsledku arteriální okluzivní nemoci, cukrovka nebo omrzliny.
Lokalizace
Gangréna na nebo spíše v zubu je způsobena zánětem zubní dřeně. Buničina je umístěna uvnitř zubu a obsahuje nervy a krev plavidla které zásobují zub. Bakteriální nebo chemické faktory mohou způsobit zánět buničiny a otok buničiny.
Jelikož je buničina obklopena tvrdým materiálem, nemůže tlak unikat, což vede k vážnému bolest. Tlak také způsobuje plavidla zavřít a tkáň dřeně nekroticky přestavět. Látky uvolněné během zánětu, jako je čpavek, mohou unikat z kořene zubu a způsobit extrémně nepříjemný zápach z úst.
Ve vzácných případech se zánět může rozšířit na čelist, což může být velmi nebezpečné. Léčba gangrény spočívá v vyvrtání zubu, aby se uvolnil tlak a zajistilo se vypláchnutí (dezinfekce). Gangréna slepého střeva je ve skutečnosti slepá slepá střeva.
Dodatek je proces umístěný na příloze, který má sklon k zánětu. V tlustém střevě je přirozeně se vyskytující bakteriální flóra. Náhodou nebo vytlačením slepého střeva, například špatně stravitelnými zbytky jídla nebo stolicí, infekce slepého střeva střevem bakterie může dojít.
Poté následuje silný otok slepého střeva, který může následně odříznout krev zásobování. Apendicitida je rozdělena do několika fází, v závislosti na tom, jak silně je zánět slepého střeva nebo jak moc je potlačeno zásobování krví. Poslední etapa se také nazývá „apendicitida gangraenosa “.
Vede k úplnému potlačení přívodu krve a smrti střevních buněk. Příloha obvykle přechází do černo-nazelenalé barvy a vyznačuje se silnou bolest. Během chirurgického odstranění slepého střeva, které je v tomto případě jedinou rozumnou terapií, je obvykle patrný páchnoucí zápach a současná infekce okolních tkání.
Gangréna v žlučník je velmi podobná gangréně slepého střeva. Zánět žlučníku také vede k nedostatečnému zásobování krví s následnými nekrotickými změnami ve formě gangrény. Na rozdíl od přílohy je žlučník je obvykle charakterizováno hromaděním žluč kyselina kvůli žlučové kameny, což vede k podráždění a zánětu.
Bakterie migrují do skutečně zárodkové stěny žlučníku, což dále zvyšuje zánět. Zvýšený tlak a další otok stěny žlučníku vede k nedostatečnému zásobení žlučníku krví. Nejzávažnější forma zánětu žlučníku vede k následnému odumírání buněk a nekrotické přestavbě, které se pak také říká gangréna.
V této fázi existuje vysoké riziko prasknutí (perforace) žlučníku, což může vést k zánětu pobřišnice a stát se velmi nebezpečným. Fournierova gangréna nebo také Fournierova gangréna je speciální forma nekrotizující fasciitidy. Jedná se o bakteriální infekci, která se šíří podél fascie.
Fournierova gangréna se vyskytuje v genitální, perineální nebo anální oblasti a je rychle se rozvíjející chorobou. Kůže umírá (nekrotizuje) a mění barvu pokožky. Zčervenání, svědění, otoky a silné bolest jsou také příznaky.
Kromě toho je obvykle vysoká horečka, zvýšil srdce míra a špatný generál stav. Fournierova gangréna je navzdory terapii doprovázena úmrtností 20–50%. Taková gangréna je léčena široce působícím antibiotikem a chirurgickým „debridementem“. To znamená, že nekrotické oblasti pokožky jsou velkoryse odstraněny a v případě potřeby v určitých intervalech zakryty kožními štěpy.
Rizikové faktory Fournierovy gangrény jsou
- Cukrovka
- Oslabený imunitní systém
- Uzení
- Chronická konzumace alkoholu
- Nadváha
- Mužské pohlaví
Noha je pro gangrénu velmi běžným místem. Důvodem je to, že je to způsobeno nedostatečným zásobováním tkáně krví, včetně kyslíku. Nohy mají zvýšené riziko nedostatku krve kvůli jejich velké vzdálenosti od středu těla a jejich úzkosti plavidla.
Běžné příčiny jsou: Všechny tyto příčiny vedou různými mechanismy k zúžení nebo okluze zásobujících cév (tepen). K tomu může dojít náhle (například v důsledku tepny embolie) nebo pomalu (například kvůli a diabetická noha). Výsledkem je nedostatečné zásobování chodidla kyslíkem, což vede k odumírání tkáně.
Kůže zbarví šedočerně a vyschne, což je lékařsky známé jako „mumifikace“ (suchá gangréna). Pokud dojde k další imigraci bakterieGangréna zkapalňuje a nazývá se vlhká. Vlhká gangréna má také tendenci zápach velmi silný, a proto je obvykle zaznamenán brzy. Gangréna by měla být co nejdříve lékařsky ošetřena.
- Arteriální okluzivní onemocnění („kuřácká noha“)
- Arteriální embolie (migrující krevní sraženina)
- Makroangiopatie („diabetická noha“)
