Včasné protržení membrán
V době prasknutí se protrhne plodový vak a odteče plodová voda – někdy v přívalu a ve větším množství. To pak lze jen stěží zaměnit za nedobrovolné pomočování. V ostatních případech, jakmile dojde k prasknutí plodového vaku, plodová voda také v malých množstvích nepřetržitě odchází.
U dvou třetin všech porodů dochází k protržení blan včas, to znamená v době otevření (první doba porodní), kdy je děložní hrdlo plně otevřené.
Předčasné protržení membrán
Pokud voda praskne na začátku období otevírání, kdy děložní čípek ještě není zcela otevřený, nazývá se to předčasné prasknutí blan.
Předčasné prasknutí membrán
Co dělat v případě protržení membrán?
V případě protržení blan – ať už včasného, předčasného nebo předčasného – je první věcí, kterou musíte udělat, zůstat v klidu. Informujte svého lékaře, porodní asistentku a poradnu, kde chcete rodit a nechte se do poradny odvézt pokud možno vleže, případně sanitkou. V případě předčasného protržení blan si můžete nechat pod zadečkem umístit polštářky, které zabrání sklouznutí miminka hlouběji do pánve. Tím se snižuje riziko prolapsu pupeční šňůry.
Předčasné protržení blan: Co dělá lékař?
Devět z deseti žen začne porodit do 24 hodin po předčasném protržení blan. Jinak v závislosti na týdnu těhotenství může dojít k vyvolání porodu.
V případě předčasného protržení blan mezi 28. a 36. týdnem gestace je možné s vyvoláním porodu počkat, pokud nedojde k syndromu plodové infekce. Pokud je na druhé straně AIS přítomen, porod je vyvolán, když jsou plíce plodu již zralé. Pokud jsou plíce nezralé, jsou ženě podávány inhibitory porodu, aby nenarozené dítě mělo čas na dozrání plic.
I v případě předčasného protržení blan před 28. týdnem gestace je možné s vyvoláním porodu vyčkat za předpokladu pečlivého sledování známek infekce. Některým ženám se podávají kortikosteroidy („kortizon“), které mají pomoci plícím dítěte dozrát.
Předčasné protržení blan před 24. týdnem gestace má velmi nepříznivou prognózu: většina dětí narozených v této době má příliš malé, nedostatečně vyvinuté plíce (plicní hypoplazie), což způsobuje vážné dýchací potíže.
