Bolest břicha a horečka
If bolest břicha a horečka vyskytují se u dětí v kombinaci, v mnoha případech může být zánět příčinou bolest. Protože zejména malé děti projektují hodně bolest do břicha, nejen břicho, ale vždy celé dítě musí být vyšetřeno, aby se zjistila příčina. U dětí apendicitida je jednou z nejčastějších příčin bolest břicha.
Projekt bolest of apendicitida často začíná ve střední části břicha kolem pupku a poté se pomalu pohybuje do pravé dolní části břicha. Důvodem je progresivní zánět slepého střeva se stále přesněji lokalizovanou bolestí. kromě horečka, bolest je často doprovázena nevolnost, zvracení a zácpa.
Bolest má tupý, vytrvalý charakter a zvyšuje intenzitu. Pokud praskne slepé střevo, bolest může zpočátku ustoupit. S rostoucím zánětem pobřišnice (peritonitida), nicméně bolest v podbřišku se stává mnohem silnějším a může v konečném důsledku ovlivnit celé břicho.
Jako takový peritonitida může být život ohrožující, je důležité zjistit apendicitida brzy a do provozu. Apendicitidu lze často zjistit pomocí ultrazvuk vyšetření a zvýšené parametry zánětu v krev. V některých případech však nelze diagnostiku provést jednoduchou diagnostikou, takže i při podezření na apendicitidu je nutná operace.
Pokud je zánět omezen na slepé střevo, lze operaci často provádět laparoskopicky. V takovém případě jsou pro vložení kamery do břicha nutné pouze tři malé řezy. Zbývající jizvy jsou velmi malé a téměř neviditelné.
Vzhledem k tomu, slepého střeva je rutinní procedura, komplikace jsou velmi vzácné a lze je obvykle provést bez problémů iu dětí. Pokud se však zánět rozšířil do celé břišní dutiny, jedná se o závažné onemocnění, které často vyžaduje velký chirurgický zákrok. Jednoduchý žaludek chřipka (Gastroenteritida) může také způsobit bolest břicha a horečka a je jednou z nejčastějších onemocnění u dětí.
Často to způsobuje bolesti břicha a nevolnost. Může také vést k průjmu a zvracení. Ve většině případů je gastrointestinální onemocnění u malých dětí způsobeno rotaviry.
Jsou velmi nakažlivé, takže nemocí může být postižena celá rodina. Protože gastrointestinální chřipka obvykle trvá jen velmi krátkou dobu, detekce patogenů často není nutná. Zřídka je také nutná konkrétní terapie.
Pouze u velmi malých dětí nebo těžce postižených dětí je hospitalizace nutná k vyrovnání ztráty tekutin žíla. Pokud jsou děti schopné dostatečně pít samy, často postačuje roztok elektrolytu k pití a menší množství jídla, aby se vyrovnala ztráta tekutin zvracení a průjem. Gastrointestinální chřipka obvykle se vrátí tak rychle, jak to začalo, takže většina dětí je po 3 až 4 dnech opět zdravá.
Děti často trpí také noční dobou žaludek bolesti. Pacienti mohou být během dne téměř bez příznaků a poté se v noci probudí silnou kolickou bolestí. V tomto případě by měla být urgentně provedena přesná diagnóza lékařem.
Pokud je bolest břicha výlučně noční a neobjevuje se během dne, diagnóza často zůstává ve tmě. V této souvislosti je důležité důkladněji prozkoumat návyky malého pacienta. Například by mělo být vyjasněno, co a kolik se sní a pije večer, kdy přesně bolest v noci nastane, zda dítě opravdu celou noc spalo, nebo ho probudilo atd.
Tzv. Intususcepce může také vést k nočnímu žaludek bolest. V tomto klinickém obrazu jsou dočasné invaginace střevní stěny s někdy extrémně silnou kolickou bolestí. Diagnóza intususcepce je nesmírně obtížná, protože střevní stěna se také rychle vrací do své původní polohy a poté již nezpůsobuje žádné nepohodlí.
An ultrazvuk vyšetření může odhalit intususcepci v akutní přítomnosti. Zavlažování tlustého střeva může vést k rozvinutí střeva. Pokud se intususcepce střeva vyskytuje opakovaně, měla by být provedena chirurgická léčba.
V případě bolesti břicha, která se objevuje pouze v noci, je zánětlivá událost nepravděpodobná, protože bolest by byla přítomna i během dne. K úlevě od bolesti v noci lze provést pokus s lahví s horkou vodou. Pokud však bolest poté zesílí, měla by být léčba přerušena.
Dalším rozhodujícím faktorem při stanovení diagnózy je to, jak často se v noci vyskytují bolesti břicha. Například bolest břicha, která se objeví najednou, může mít vážnější příčiny než bolest břicha, která se objevuje opakovaně současně. V druhém případě je častá a dokonce pravděpodobná i psychosomatická složka. V každém případě je třeba zvážit provedení a krev test, ve kterém by zvýšené hodnoty zánětu naznačovaly zánětlivou událost v břišní oblast.
Všechny články v této sérii:
