Co je to léčba obezity a jaké jsou její cíle?
„Léčba“ je v podstatě zastaralý termín pro lékařská opatření, která slouží k prevenci nebo rehabilitaci („rehabilitaci“) po nemoci. V souladu s tím jsou oficiální názvy pro léčbu preventivní služba a rehabilitace a běžně se používá i termín léčebná procedura.
Preventivní služby jsou služby zdravotní péče, které mají zabránit rozvoji onemocnění. Rehabilitační služby naopak slouží ke zmírnění negativních následků již vzniklého onemocnění a k odvrácení následných škod. Všechny důležité informace o právním rámci „léků“ naleznete v sociálním zákoníku V a VI. Tyto právní texty přesně specifikují, jaké jsou cíle léčby a jaké podmínky musí být splněny, než ji lze uplatnit.
Praktická cvičení jako společné vaření a sport jsou proto součástí základního konceptu mnoha obezitologických ambulancí. Těžištěm kúry na obezitu není to, že účastníci krátkodobě zhubnou pomocí diety. Spíše se zaměřujeme na společné odhalování nesprávného životního stylu a stravovacích návyků a jejich nahrazení nově naučeným chováním. Nabídka a konkrétní průběh obezitologické kúry se liší podle obezitologické ambulance.
Léčbu obezity podstupují především lidé již s velkou nadváhou, kteří jsou odpovídajícím způsobem obézní a u kterých byly předchozí konzervativní terapie neúspěšné. Léčba obezity je obvykle rehabilitačním opatřením. Ne všechny případy obezity již mají sekundární onemocnění. Mezi cíle terapie proto kromě redukce hmotnosti patří také:
- Prevence závažných sekundárních onemocnění a snížení rizika jejich vzniku
- Minimalizujte riziko smrti
- @ Zlepšení celkového zdraví a kvality života
Kdo hradí bariatrickou kúru?
Ambulantní nebo lůžkový?
O lázeňskou léčbu se obecně uvažuje tehdy, když obvyklá ambulantní lékařská opatření k prevenci nebo léčbě onemocnění nestačí. Mnoho preventivních a rehabilitačních opatření je nabízeno ambulantně i hospitalizováno. V ambulantním prostředí se opatření obvykle odehrávají v blízkosti domova. Náklady na přenocování a stravování pak nejsou hrazeny. V případě lůžkové léčby obezity jsou účastníci po určitou dobu (obvykle tři týdny) na příslušné klinice obezity.
Agentury financující léčbu (penzijní pojištění, zdravotní pojišťovny) v posledních letech prosazují především ambulantní preventivní a rehabilitační opatření. Stacionární opatření jsou naopak stále častěji odmítána. Ambulantní opatření bývají pro plátce mnohem výhodnější. Zejména pro léčbu obezity je však léčba ústavní většinou mnohem účinnější než léčba ambulantní.
Matka nebo otec-dítě lék na obezitu
Žádost o léčbu obezity
Pokud jsou splněny nezbytné požadavky, je třeba o lék na obezitu požádat v nákladové jednotce před jejím schválením. Nejprve byste si měli zjistit, zda je vaše vlastní zdravotní pojišťovna nebo penzijní připojištění tím správným příjemcem této žádosti. Nákladová jednotka vám poté zašle podklady k žádosti. Ty je nutné vyplnit společně s lékařem, který je oprávněn podat žádost. Způsobilý znamená, že lékař musí splnit určité požadavky, aby mohl podávat žádosti (například o léčbu obezity). Správnou kontaktní osobou pro lázeňskou žádost je zpravidla rodinný lékař.
V případě schválení máte čtyři měsíce na zahájení léčby. Pokud tak neučiníte, nárok zaniká. Ve většině případů plátce specifikuje zařízení (obezitologická poradna, poradna pro léčbu obezity), kde má léčba probíhat. U některých zdravotních pojišťoven získáte výběr možných smluvních partnerů, ze kterých si můžete vybrat. V některých případech je možné zadat požadované umístění. Ve většině případů obdrží žadatelé z lázeňské kliniky krátce po oznámení o schválení mail s informacemi o dalším postupu.
Jaké požadavky musí splňovat lázeňská léčba?
V závislosti na plátci může být nutné vzít v úvahu kritéria vyloučení. Například důchodci nebo státní zaměstnanci nedostávají rehabilitaci placenou z německého důchodového pojištění.
V případě zamítnutí žádosti o rehabilitaci obezity máte možnost podat písemnou námitku. Je důležité, abyste dodrželi lhůtu (obvykle 28 dnů od doručení rozhodnutí). V mnoha případech jsou původně zamítnuté žádosti o bariatrickou kúru úspěšné na druhý pokus.
Pokud je i námitka zamítnuta, je někdy nutné obrátit se na sociální soud s vymáháním nároku na zhojení. V některých případech může trvat i několik let, než bude dosaženo konečného rozhodnutí. Zájemci by se proto měli tématem před první aplikací intenzivně zabývat a podrobně se informovat o procesu podávání žádosti o kúru obezity.
