Zdravotní historie (anamnéza nemoci) představuje důležitou součást diagnostiky osteoporóza páteře. Rodinná historie
- Existují ve vaší rodině lidé, kteří trpí osteoporózou?
Sociální historie
- Jaká je tvá profese?
- Existují nějaké důkazy o psychosociálním stresu nebo napětí v důsledku vaší rodinné situace?
Proud zdravotní historie/ systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže).
- Máte nějaké bolesti? Pokud ano: Došlo k bolesti po menším pádu nebo k bolesti došlo spontánně? Padáte častěji?
- Kde máš bolesti? Bolí vás hlavně záda?
- Všimli jste si snížení výšky?
- Máte bolesti svalů?
- Všimli jste si nějaké tuhosti svalů?
- Máte nějaká funkční omezení kostry / kloubů?
Vegetativní anamnéza vč. nutriční anamnéza.
- Vy jste podváha? Sdělte nám prosím svoji tělesnou hmotnost (v kg) a výšku (v cm).
- Máte vyváženou stravu?
- Jíte dostatek potravin, které obsahují vápník (např. mléko a mléčné výrobky) nebo jíte příliš mnoho potravin s vysokým obsahem fosfátů, kyseliny šťavelové (mangold, kakaový prášek, špenát, rebarbora) a kyseliny fytové / fytáty (obiloviny a luštěniny)?
- Užíváte doplňky vitaminu D (doplňky stravy)?
- Máte dostatek pohybu každý den?
- Kouříš? Pokud ano, kolik cigaret, doutníků nebo dýmek denně?
- Pijete alkohol? Pokud ano, jaký nápoj (nápoje) a kolik sklenic denně? V jakém věku jste vstoupili do menopauzy?
Vlastní historie včetně historie léčby.
- Dříve existující stavy (nemoci kosti / klouby; metabolické nemoci; laktóza intolerance; střevní onemocnění; plíce nemoci).
- operace
- Alergie
- Těhotenství
Historie léků
- Léky obsahující hliník
- Antacida
- Antacida obsahující fosfáty
- antibiotika
- Aminoglykosidy (neomycin)
- Chloramfenikol
- Sulfonamidy
- Antidepresiva
- Selektivní serotonin inhibitory zpětného vychytávání (SSRI).
- Antidiabetika
- Antikonvulziva / antiepileptika (karbamazepin, diazepam, gabapentin, lamotriginlamiktální, levetiracetam, fenobarbital, fenytoin, kyselina valproová).
- Antikoagulancia
- Heparin - pro dlouhodobější terapii
- Deriváty kumarinu (antagonisté vitaminu K, VKA) [dlouhodobá léčba (> 12 měsíců) derivátem kumarinu je nezávislým rizikovým faktorem pro osteoporotické zlomeniny]
- Nízkomolekulární hepariny (NMH) - certoparin, dalteparin, enoxaparin, nadroparinreviparin, tinzaparin).
- Hormony štítné žlázy
- Syntetické analogy heparinu (fondaparinux)
- Nefrakcionovaný heparin (UFH)
- Antivirová terapie
- Inhibitory proteázy
- Barbituráty
- Benzodiazepiny
- Kortizon
- Dikumarol
- diuretika
- Loop diuretika
- Adsorbent žlučových kyselin (colestyramin)
- Hormony
- Antiandrogeny (cyproteronacetát (6-chloro-1α,2α-methylene-17-acetoxy-pregna-4,6-diene-3,20-dione), flutamid).
- Antiestrogeny (tamoxifen)
- Inhibitory aromatázy (anastrozol, příkladný, letrozol).
- Glukokortikoidy / steroid terapie (budenosid, Kortizol, flutikason, prednisolon) [> 6 měsíců 7.5 mg prednison ekvivalent za den; úbytek kostní hmoty je zvláště vysoký během prvních 6–12 měsíců! ; platí pro orální i inhalační steroidy].
- Agonisté a antagonisté hormonu uvolňujícího gonadotropiny (GnRH antagonisté).
- Inhibitory hormonů hypofýzy
- Hormony štítné žlázy
- Imunosupresiva - cyklosporin (cyklosporin A).
- Laxativa
- Lithium
- Inhibitory protonové pumpy (inhibitory protonové pumpy, PPI; blokátory kyselin) - esomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol, rabeprazol; v důsledku hypochlorhydrie mohou inhibitory protonové pumpy snižovat absorpci vápníku, a tím zvyšovat osteoporózu, což vede ke zvýšenému riziku zlomenin krčku stehenní kosti)
- Statiny: od dávky 20 mg pro simvastatin, atorvastatin a rosuvastatin.
- Thiazolidin
- Cytostatika
