Jak sertralin funguje
Účinná látka sertralin patří do skupiny „selektivních inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu“ (SSRI): inhibuje zpětné vychytávání serotoninu do jeho zásobních buněk. Tím se zvyšuje množství volného a tím i aktivního serotoninu, který má náladu zvedající, aktivující a úzkost tlumící účinek.
Podle současných poznatků je tato rovnováha neurotransmiterů často narušena u lidí trpících depresivními poruchami. Objevují se příznaky jako sklíčenost, nespavost a úzkost, které postiženému ztěžují aktivní zapojení do běžného každodenního života.
Absorpce, degradace a vylučování
Kdy se sertralin používá?
Indikace pro použití sertralinu zahrnují:
- depresivní poruchy
- Obsedantně-kompulzivní poruchy
- úzkostných poruch
- panické poruchy
- posttraumatické stresové poruchy
Jak se sertralin používá
Na začátku terapie má sertralin hlavně účinek zvyšující hnací sílu, zatímco účinek na zlepšení nálady obvykle nastupuje později. Z tohoto důvodu musí lidé, kteří mají sebevražedné myšlenky, také na začátku terapie podat sedativum. Toto může být přerušeno, jakmile sertralin měl dostatečný účinek na zlepšení nálady.
Jaké jsou vedlejší účinky sertralinu?
Mezi nejčastější vedlejší účinky sertralinu patří gastrointestinální příznaky (průjem, nevolnost), závratě, únava, nespavost, bolest hlavy, sucho v ústech a u mužů opožděná ejakulace. Vyskytují se u více než deseti procent léčených.
Čeho bych si měl být vědom při užívání sertralinu?
Kontraindikace
Léčivá látka sertralin se nesmí užívat současně s antidepresivy ze skupiny inhibitorů monoaminooxidázy (inhibitory MAO, jako je tranylcypromin, moklobemid nebo selegilin), protože to může vést ke zvýšení koncentrace serotoninu škodlivé pro mozek. Příznaky takové intoxikace (serotoninový syndrom) jsou stavy neklidu, třesu, svalové ztuhlosti, zvýšení teploty a zatemnění vědomí.
Zvláštní opatrnosti je obecně zapotřebí u pacientů s epilepsií. To platí i pro lidi trpící glaukomem. Sertralin zřídka interferuje s určitými krevními buňkami, jako jsou krevní destičky. V případě zvýšené tendence ke krvácení proto lékaři zvlášť pečlivě zvažují přínosy a rizika.
Interakce
Během léčby sertralinem je třeba se vyvarovat konzumace alkoholu.
Těhotenství a kojení
Účinná látka patří mezi antidepresiva volby u žen v těhotenství a při kojení. S jeho použitím u těchto skupin pacientů je mnoho zkušeností. V případě deprese vyžadující léčbu by léčba sertralinem měla pokračovat beze změny.
Věková omezení
Sertralin má schválení pro léčbu obsedantně-kompulzivní poruchy u dětí ve věku 6 let a starších.
Děti a dospívající trpící depresivní poruchou by neměli být léčeni sertralinem. V tomto případě je fluoxetin dostupný jako lék první volby od 8 let věku.
Jak získat léky se sertralinem
Jak dlouho je sertralin znám?
Sertralin byl v Německu schválen již v roce 1997. Je proto považován za dobře prověřené antidepresivum a používá se jako lék volby u depresivních poruch.
