Dislokace ramene: terapie

Obecná opatření

  • Traumatická první dislokace staršího pacienta bez současného poranění je léčena konzervativně.

Snížení

  • Traumatická dislokace musí být co nejdříve snížena, aby se minimalizovalo chrupavka poškození, po kterém by měl být použit imobilizující obvaz.
  • Obvyklé dislokace (dislokace, ke které dochází opakovaně během fyziologických pohybů bez použití další síly) se obvykle spontánně snižují (návrat do (blízké) normální polohy nebo normální polohy).
  • Byly zavedeny různé přístupy:
    • Podle Hippokrata: při tomto postupu je noha ošetřujícího lékaře umístěna jako hypomochlion (podpora nebo opěrka páky) v podpaží (podpaží) postižené strany pacienta. Poté se pod silnou trakcí a v případě potřeby rotačními pohyby provede redukce (přivedení zpět do (blízké) normální polohy nebo normální polohy).
    • Podle Arlt: Zde slouží jako hypomochlion opěradlo židle.
    • podle Kochera: pacient v poloze na zádech, horní část těla mírně vztyčená, loket v 90 ° flexi (ohýbání). Redukce probíhá ve třech krocích:
      • Táhněte kaudální (dolů) a addukční (táhněte směrem k ose těla),
      • Vnější rotace (rotační pohyb končetiny kolem její podélné osy, ve které je směr otáčení ven při pohledu zepředu) a nadmořská výška (zvedání končetiny),
      • Rychlé vnitřní otáčení a addukce.
  • Oznámení:
    • Redukce by měla být prováděna v klidném prostředí a bez časového tlaku.
    • Žádné trhané nebo energické pokusy o redukci!
    • Dokumentace úspěchu pomocí rentgenografie ve 2 rovinách.
  • Po redukci ramenní kloub musí být znehybněn.