Povinná diagnostika zdravotnických prostředků. Ultrazvuk ledvin (ultrazvukové vyšetření ledvin) - pro základní diagnostiku. [Polycystické onemocnění ledvin: mnohočetné, echo chudé, hladce ohraničené, cystické struktury s typickým dorzálním vylepšením zvuku; k určení rizika progrese („riziko… Cystická choroba ledvin: diagnostické testy
Asymptomatická jediná renální cysta nevyžaduje léčbu. 2. řád Chirurgické odstranění cyst - indikováno pouze v případě bolesti nebo komplikací, jako je infekce cysty, prasknutí („slzení“) atd. Transplantace ledvin
Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat cystické onemocnění ledvin (polycystické onemocnění ledvin): Arteriální hypertenze (vysoký krevní tlak). Mikrohematurie - pouze mikroskopicky viditelná krev v moči. Makrohematurie - krev v moči viditelná pouhým okem. Mírná proteinurie (vylučování bílkovin močí: <1 g/d). Mírná polyurie - zvýšené vylučování moči (objem… Cystická choroba ledvin: příznaky, stížnosti, příznaky
Patogeneze (vývoj onemocnění) Formy autozomálně dominantní polycystické ledviny (ADPND) jsou způsobeny genetickými mutacemi. Ve většině případů je mutace v genu PKD1; přibližně v 15%je mutace v genu PKD2. Základním mechanismem růstu cyst v ADPND je transport tekutiny do vnitřku… Cystická nemoc ledvin: Příčiny
Obecná opatření Jakákoli souběžná onemocnění by měla být pečlivě sledována a léčena. Krevní tlak by měl být optimálně upraven. Krevní lipidy (krevní tuky) by měly být kontrolovány a v případě potřeby sníženy na nízkou úroveň. Moč by měla být pravidelně kontrolována na infekce močových cest! Omezení nikotinu; kouření škodí ledvinám! Omezená konzumace alkoholu (muži: max.… Cystická choroba ledvin: terapie
Povinná diagnostika zdravotnických prostředků. Sonografie (ultrazvuk) v prenatální diagnostice (synonymum: sonografie plodu; vyšetření nenarozeného dítěte v děloze/prenatální (= před narozením)). [Spina bifida může být detekována kvalifikovanými vyšetřujícími již v prvním trimestru (třetina těhotenství), tj. Konkrétně od 12. týdne těhotenství (SSW); jinak obvykle ve druhém trimestru mezi… Spina Bifida („Open Back“): Diagnostické testy
Spina bifida aperta 1. řádu: zde se nejprve nařízne cele (puchýřkovitý výčnělek; kýlový vak) (šetřící nervovou tkáň). Mícha je jemně přenesena zpět do míchy. Páteřní kanál je uzavřen fasciální klapkou. Uzavření rány se provádí ve vrstvách nebo pomocí plastového pokrytí. Myelomeningocele: zde uzavření… Spina Bifida („Open Back“): Chirurgická léčba
Aby se zabránilo spina bifida, je třeba věnovat pozornost snížení individuálních rizikových faktorů. Behaviorální rizikové faktory Dieta Nedostatek kyseliny listové Viz níže „Prevence pomocí mikroživin“. Rizikové faktory související s onemocněním Diabetes mellitus špatně kontrolovaný v raných stádiích těhotenství. Teratogenní léky: Antiepileptika - např. Kyselina valproová a karbamazepin. Preventivní faktory (ochranné faktory) Genetické faktory:… Spina Bifida („Open Back“): Prevence
Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat spina bifida: Patognomické (svědčící o nemoci). U spina bifida aperta: otevřená, viditelná malformace. Možné doprovodné příznaky spina bifida aperta (otevřená, viditelná forma). Problémy s chůzí Paréza (paralýza) nohou Paraplegie Poruchy močového měchýře a konečníku Hydrocefalus (hydrocefalus; patologické zvětšení tekutin naplněných tekutinových prostorů (mozkových komor)… Spina Bifida („Open Back“): Příznaky, stížnosti, příznaky
Patogeneze (vývoj onemocnění) Během embryonálního vývoje vzniká v dolní části neurální trubice páteř (lat .: columna vertebralis) a mícha (horní část neurální trubice se vyvíjí do mozku a lebky). Normálně se obě obloukové části obratlů spojí a vytvoří prsten. Ve obratlovém… Spina Bifida („Open Back“): Příčiny
Konvenční nechirurgické terapeutické metody Katetrizaci (odklon moči katetrem zavedeným do močového měchýře) lze použít, pokud je současně přítomna dysfunkce močení (vyprazdňování močového měchýře). Lze také použít léky. Lékařské pomůcky Případně ortotika (ortopedické pomůcky nošené na vnější straně těla jako podpůrný aparát) pro rozvoj chůze, korzety,… Spina Bifida („Open Back“): Terapie
Turnerův syndrom (synonyma: mozaika 45,X/46,XX; mozaika 45,X/46,XY; gonadální dysgeneze; karyotyp 45,X; karyotyp 46,X iso (Xq); karyotyp 46,X s gonozomální abnormalitou, kromě iso (Xq); mozaika 45,,X/buněčné linie s gonozomovou anomálií; Turnerova anomálie pohlavních chromozomů; Turnerův syndrom; Ullrich-Turnerův syndrom; Ullrich-Turnerův syndrom (UTS); X0 syndrom; X monosomie; MKN-10 Q96. -: Turnerův syndrom) je vrozená porucha… Turnerův syndrom: příznaky, příčiny, léčba
