Elektrokonvulzivní terapie je nyní považována za poslední naději pro nejtěžší deprese. Ale stále to může narušit paměť týdny po léčbě. Jemnou alternativou se zdá být takzvaná „transkraniální magnetická stimulace“. K tomuto závěru dospěli lékaři a psychologové z Fakultní nemocnice v Bonnu v článku publikovaném v British Journal of Psychiatry. Dozvědět se víc o terapie magnetickým polem for deprese zde.
Konvenční léčba deprese
Deprese je nyní považován za snadno léčitelný: psychoterapie nebo léky mohou pomoci většině trpících depresivní epizodou. Asi pět procent všech pacientů se ale ponoří tak hluboko do šera, že již na tyto léčebné metody nereaguje. Protože deprese je jednou z nejčastějších duševních chorob - postihuje alespoň jednou za život jednoho ze šesti lidí - je to velké množství.
Elektrokonvulzivní terapie (ECT).
V těchto případech elektrokonvulzivní terapie (ECT) se považuje za léčbu volby. Při tomto postupu je nemocná osoba podrobena anestézie. Lékaři poté procházejí pulzy elektřiny hlava přes dvě elektrody, spouštějící an epileptický záchvat. Toto se mění mozek chemie v čelní oblasti, oblast, která mimo jiné reguluje vliv a řídí pozornost.
Efektivní terapie - špatný obraz
Jeden ze dvou pacientů, kteří dříve nereagovali na jinou léčbu, se po několika týdnech léčby o tolik zlepší, že mohou být dále léčeni léky nebo psychoterapie. Proto je to elektrokonvulzivní terapie se u pacientů s těžkou depresí používá dodnes. Veřejný obraz této metody však byl po dlouhou dobu velmi negativní - v neposlední řadě díky klasickému filmu „Přelet nad kukaččím hnízdem“. V něm je psychiatrický chovanec „pokořen“ léčbou ECT kvůli svému vzpurnému chování. Dnešní forma ECT je však považována za dobře tolerovanou.
Vedlejší účinek ECT: poškození paměti
Léčba však může být stále narušena paměť tydny pozdeji. Je to proto, že aktuální tok není dostatečně zacílený, ale také zasáhne hippocampus, „paměť centrum “v našem mozek. Tyto poruchy paměti obvykle ustupují pomalu, ale pacienti je pochopitelně často pociťují jako znepokojující.
Transkraniální magnetická stimulace (TMS).
Alternativou může být další léčebná metoda, která má jen málo vedlejších účinků: Při „transkraniální magnetické stimulaci“ (TMS) umístí lékaři cívku na čelo pacienta. Tím se na několik minut vytvoří silné pulzující magnetické pole, které následně způsobí tok proudu v mozek. To je však tak malé, že nespouští epileptický záchvat. Pacient prožívá bezbolestné ošetření při plném vědomí.
Výsledky studie o terapii magnetickým polem
Bonnští lékaři ošetřili celkem 30 pacientů s těžkou depresí elektrokonvulzivní terapií nebo magnetickou stimulací. Obě metody fungovaly stejně dobře: každý druhý nemocný pocítil výrazný nárůst nálady týden po sérii léčby. "Skupiny sice nejsou náhodně rozděleny, což omezuje jejich význam," kvalifikuje vedoucí studie Wagner. "Také počet účastníků je příliš malý na to, abychom mohli učinit přesvědčivá prohlášení o účinnosti." Jiné studie však také hovoří o účinku magnetické stimulace na zlepšení nálady.
Paměť zůstává magnetickou stimulací neporušená
Pacienti, kteří byli léčeni magnetickou stimulací, měli v různých paměťových testech stejné nebo dokonce lepší výsledky než před terapií. Naproti tomu paměť se zhoršila u účastníků ve skupině ECT, zjistila psychologka Svenja Schulze-Rauschenbachová.
Terapie magnetickým polem jako nová forma terapie deprese
Magnetická stimulace však není zázračným lékem, zejména proto, že - podobně jako ECT - permanentně nepřemůže depresi. Pacienti musí poté pokračovat v léčbě jinými metodami. „TMS je pouze nový terapeutický nástroj, který nemůže pomoci se všemi depresemi,“ říká Michael Wagner a brání se před příliš velkými očekáváními. Pouze několik institucí v Německu testuje účinek této relativně nové léčebné metody na těžkou depresi. Na horizontu však již váží nová zařízení, která by mohla být ještě efektivnější. Magnetické pole, které generují, je tak silné, že může také spustit epileptický záchvat. Na rozdíl od ECT však proudový proud v terapii magnetickými záchvaty zůstává omezen na „oblast nálady“ v mozku - hippocampus zůstává nedotčeno.
