Ergometrie je proces vytváření výkonového profilu pro pacienta kardiovaskulární systém. Ergometrie probíhá tedy jako součást zkoušek způsobilosti a vyšetření sportovní medicíny nebo k prognózování kardiopulmonálních stavů. Kontraindikace zátěžového testování zahrnují akutní infarkt myokardu, závažný srdeční nedostatečnostnebo nadměrný odpočinek krev hodnoty tlaku.
Co je to ergometrie?
Ergometrie je výkonový profil pacienta kardiovaskulární systém. Ergometrie opatření výkonové parametry kardiovaskulární systém pod cílené stres organismu. V doslovném překladu znamená starořecký výraz „měření práce“. Ve většině případů odpovídají ergometrické testy známce stres testy. Účelem je objektivně posoudit fyzický výkon pacienta. Podmínky každého ergometrického testu jsou přesně reprodukovatelné. To znamená, že ergometrické testy lze specificky opakovat a navzájem porovnávat. Měřicí zařízení ergometrie se také nazývá ergometr a zaznamenává rozsáhlá data o kardiovaskulárním systému. Prekurzory ergometrů existovaly již koncem 18. století. V Německu jsou první ergometry vyráběny v 19. století. Průkopníkem v této oblasti se stává lékař C. Speck. Jak na kole, tak na běh ergometry se vyrábějí mezi 19. a 20. stoletím. Dnes existují také veslování ergometry, plavání kanálové ergometry nebo lopatkové ergometry. Kromě krokových testů se nyní měření výkonu provádí také jako vytrvalost testy. Dokumentace průřezových i podélných zkoušek je možná u moderních ergometrů.
Funkce, účinek a cíle
Ergometrie se většinou odehrává v kontextu sportu nebo pracovního lékařství. Procedura slouží zejména diagnostickým nebo prognostickým účelům. Zejména při hodnocení srdce a plíce nemoci, ergometrické testy probíhají v lékařské oblasti. V rámci testu způsobilosti se ergometrie také často používá k diagnostice výkonu sportovců nebo pacientů určitých profesí. Příkladem takových profesí jsou hasiči, policie nebo NASA. Ergometr lze použít k přesnému záznamu úrovně výkonu pacienta. U sportovců se například k vytvoření a často používají ergometrické testy plán školení který je přesně přizpůsoben jejich osobní výkonnostní úrovni. V rehabilitačních zařízeních se ergometry také často používají jako tréninkové vybavení. Kvůli reprodukovatelnosti ergometrických podmínek lze výkon pacientů zaznamenat po určitou dobu a spolehlivě porovnat s výchozími hodnotami. Tímto způsobem lze úspěchy rehabilitace dokumentovat a smysluplně analyzovat. Za určitých okolností lze ergometr použít také jako dokumentační nástroj pro progresi onemocnění. Přesný postup ergometrie se liší podle oblasti použití a ergometru. V případě diagnostika výkonu, rozsah testu obvykle určují příslušné pracovní asociace nebo sportovní federace. Standardní ergometrie končí po dokončení zadaných kroků. Kroková ergometrie se naproti tomu zvyšuje v předem stanovených intervalech, dokud pacient již nemůže dělat. Například na cyklistickém ergometru lze každé tři minuty zvýšit výkon o 50 wattů. Na běžeckém pásu se naopak zvyšuje rychlost běžeckého pásu o 0.5 m / s v předem stanovených intervalech. Během tohoto cíleného cvičení pacient krev měří se tlak. V lékařské diagnostické ergometrii je další zařízení pro protokolování plíce funkce je obvykle připojena k ergometru. Příkladem takového zařízení je ergospirometr. V lékařském oboru ergometrie obvykle odpovídá krokovému testu prováděnému podle kritérií WHO. The stres doba je mezi devíti a dvanácti minutami. Po klidovém EKG se test obvykle zahájí zátěží 25 nebo 40 wattů. Po každých dvou minutách lékař například zvýší zátěž o 25 wattů. Maximální tepová frekvence, které má být dosaženo, se vypočítá pomocí vzorce 220 mínus věk pacienta. Protokol Bruce obvykle slouží jako standardní protokol, když se provádí na běžícím pásu. U srdečních pacientů umožňuje ergometrie prognostické závěry o délce života. Tímto způsobem lze určit také rizika chirurgického zákroku. Konečně je výkon pacienta obvykle uveden jako absolutní hodnota, ale také ve vztahu k cílovému výkonu.
Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí
Pro pacienta je ergometrie spojena s riziky. Závažné nežádoucí účinky se vyskytují zřídka. Lékařská věda odhaduje prevalenci smrtelných následků na jeden z 50,000 600,000 až jeden ze XNUMX XNUMX. I přes nízkou úmrtnost komorová fibrilace někdy se objevuje během ergometrie, zejména u pacientů se srdcem. Tento scénář může vyžadovat použití a Defibrilátor. V některých případech trpí pacienti během cvičení také oběhovým kolapsem. Navzdory těmto možným rizikům mluví medicína o relativně bezpečné metodě. Vážné incidenty během zátěžových testů jsou proto poměrně vzácné. Kontraindikace ergometrie však musí být předem pečlivě zváženy. Nestabilní angína pectoris zakazuje zátěžové testování, stejně jako akutní infarkt myokardu. Aneuryzma aorty, těžké chlopně srdce onemocnění a karditida i závažné hypertenze or selhání srdce jsou také považovány za kontraindikace. Pokud je pacient pravidelný krev tlak je nad 200/120 mmHg nebo pokud srdce svalový zánět je přítomna, neměla by se používat ani ergometrie. Před ergometrií může být nutné vysadit určité léky. Na rozdíl od mnoha jiných diagnostických testů by se pacient neměl objevit půst pro ergometrii, ale měl by alespoň sníst snídani. Mezi vedlejší účinky ergometrie někdy patří bolest svalů- podobné příznaky následující den. Bolest v klouby může také nastat. Totéž platí pro dočasnou dušnost.
