V medicíně se termín erytroplázie týká prekancerózy stav z kůže nebo zejména genitálních sliznic. Ve většině případů je to způsobeno předchozí infekcí papilomem viry. Pokud se erytroplázie neléčí, může se vyvinout v závažnou rakovina.
Co je erytroplazie?
Erytroplazie je kůže onemocnění, které se vyskytuje především na lidských genitáliích. Alternativně však může ovlivnit také sliznice, jako jsou například v ústa. Postižení kůže oblasti vykazují hluboké zarudnutí, které se šíří z původně malých skvrn do stále větších oblastí. Stížnosti si obvykle těžko všimneme. Erytroplazie je takzvaná prekanceróza stav, což znamená, že v nejhorším případě to může být vážné rakovina. Vzhledem k tomu, že erytroplázie se vizuálně podobá Bowenova nemoc, což je také prekanceróza stav, lze jej snadno diagnostikovat bez komplexního vyšetření. Erytroplazie musí být vždy léčena lékařsky, aby se zabránilo významnému zhoršení zdraví.
Příčiny
V mnoha případech je příčinou erytroplazie předchozí infekce papilomaviry. Obvykle se přenášejí pohlavním stykem a mohou tak ovlivnit pohlavní orgány nebo dokonce ústní dutinu sliznice. Tam vyvolávají nádorový růst buněk. Výsledné nádory nemusí být zhoubné a obvykle vést k rozvoji bradavice. Za určitých okolností se však mohou vyvinout rakovina, které pak mohou být životu nebezpečné. Stává se to zejména tehdy, když již dochází k oslabení imunitní systém. V některých případech však může být erytroplazie způsobena také nedostatečnou osobní hygienou. Tímto způsobem není neobvyklé pro chronické zánět na genitáliích, které se mohou později vyvinout v erytroplazii.
Příznaky, stížnosti a příznaky
V nejhorším případě může erytroplazie vést k úplné rakovině, která může také vést ke smrti postižené osoby. K tomuto případu však dochází pouze v případě, že erytroplázie není vůbec léčena. Postižená osoba trpí především červenými skvrnami, které se objevují v postižené oblasti. Samotné skvrny jsou relativně velké a omezené. Mohou také negativně ovlivnit estetiku postižené osoby a vést na psychologické rozrušení nebo dokonce deprese. Na žaludu může vést k erytroplazii bolest během pohlavního styku nebo bolesti při močení. Toto onemocnění je zpravidla postiženo hlavně muži, kteří trpí těmito stížnostmi. Erytroplazie se velmi zřídka vyskytuje ve vaginální oblasti vchod. Pokud erytroplázie stále není léčena, obvykle se vyvine do rakovina kůže, které se mohou v těle dále šířit a metastázovat. Některé příznaky se objevují také v případě, že je postižená osoba zapnutá chemoterapie, který je spojen s vážnými vedlejšími účinky. Rakovina sama o sobě může také vést k těžké deprese nebo psychické utrpení.
Diagnóza a průběh
Podezření na erytroplázii již může existovat na základě prvního vizuálního dojmu ošetřujícího lékaře o zčervenání kůže. Zjistit však, zda se skutečně jedná o erytroplazii, a ne Bowenova nemocnapříklad je třeba odebrat vzorek tkáně. Tento biopsie poskytuje informace o přesné povaze a příčině nemoci, načež může lékař zahájit vhodnou léčbu terapie. Pokud erytroplázie zůstane neléčená, může se vyvinout v rakovinu, a tak významně zhoršit stav pacienta zdraví. Jestliže metastáz forma a šíření po celém těle, tento stav může být život ohrožující.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Pokud si všimnete charakteristických načervenalých skvrn na žaludu nebo na vagině vchod, doporučuje se návštěva lékaře. Okamžité objasnění je nutné, pokud je na ústech zaznamenáno zarudnutí sliznice. jiný kožní změny které nejsou způsobeny žádnou konkrétní příčinou, vyžadují také vyšetření. Příznaky by měly být objasněny a léčeny, pokud nejpozději do dvou až tří dnů odezní. V případě zarudnutí na jiných částech těla je třeba okamžitě navštívit nejbližší lékařskou ordinaci. Erytroplazie se často vyskytuje v souvislosti s infekcí papilomavirem. Lidé trpící touto infekcí by již neměli čekat na návštěvu lékaře, pokud mají výše uvedené příznaky. Doporučuje se domluvit si schůzku s urologem nebo gynekologem ve stejný den a nechat příznaky vyšetřit. Po ošetření platí: proveďte předepsaná kontrolní vyšetření a v případě nových kožní změny, mluvit k odpovědnému lékaři. Opakování musí být rychle objasněno, protože jinak existuje riziko rakovina kůže.
Léčba a terapie
Pokud byla erytroplázie jasně diagnostikována na základě tkáně biopsie, zahájí ošetřující lékař vhodné terapie co nejdříve. Především je třeba zabránit šíření nemoci, aby se z ní nevyvinula rakovina. Proto buňky, které způsobují kožní změny musí být zabráněno růstu a odstraněno z těla. Protože jsou obvykle postiženy genitálie, je chirurgické odstranění postižených oblastí kůže velmi obtížné a lze je obvykle omezit. Místo toho cílené záření terapie se používá k eliminaci odpovědných buněk. Tímto způsobem lze zajistit, aby nedocházelo k šíření. V každém případě okolní lymfy uzly musí být také pečlivě prozkoumány, aby se vyloučila možnost, že již byly buňkami dosaženy. Li metastáz najdete v lymfy uzliny, rakovina existuje a chemoterapie pravděpodobně bude muset být podán. Kromě toho postižených lymfy uzel je odstraněn. Tím se zabrání tomu, aby rakovinné buňky rostly a dále se šířily v těle. V zásadě platí, že čím dříve je erytroplázie diagnostikována a léčena, tím je pravděpodobnější její úplné vyléčení.
Výhled a prognóza
Erytroplazie je maligní tkáň, ke které může dojít rakovina kůže. Prognóza je dobrá, pokud je stav zjištěn a léčen včas. Pak metastáz se možná ještě nevytvořila a změněnou tkáň lze zcela odstranit. Existuje riziko, že se na stejném místě vytvoří recidiva, která bude muset být znovu detekována a chirurgicky odstraněna. Pokud erytroplazie již způsobila rakovinu kůže, prognóza je relativně špatná. Rakovina se rychle šíří do okolních oblastí a může ovlivnit a zničit kožní tkáň, svaly, kosti a vnitřní orgány. Pravidelné kontroly vaším lékařem primární péče jsou nezbytné pro včasné odstranění erytroplázie, než se vyvine do rakoviny kůže. Pokud není léčena, je erytroplázie nebo výsledná rakovina kůže vždy smrtelná. Onemocnění se poté šíří do celého těla a při svém postupu způsobuje nejrůznější příznaky a potíže. Ty masivně omezují kvalitu života a pohodu a nakonec vedou k selhání orgánů, a tedy ke smrti pacienta. Popsané příznaky by proto měly být okamžitě vyjasněny, pokud možno před tím, než se erytroplazie změní na rakovinu kůže.
Prevence
Protože erytroplázie je často způsobena papilomaviry, používejte vhodnou antikoncepci opatření je třeba vždy užívat během sexuálního kontaktu. Samozřejmostí by měla být také adekvátní osobní hygiena, zejména v oblasti genitálií. Zdravý životní styl, který také přispívá k fungování imunitní systém, může mít také pozitivní účinek. Pokud je výše popsané zarudnutí zaznamenáno na genitáliích nebo orálních sliznice, je vhodné co nejdříve navštívit lékaře. Tato osoba může provést vyšetření a v případě potřeby zahájit léčbu dříve, než dojde ke skutečné rakovině.
Následná péče
Osoba postižená erytroplazií má velmi omezené možnosti následné péče. Především je třeba u této nemoci provést včasnou diagnostiku, aby se zabránilo dalšímu šíření nádoru v těle. Čím dříve je erytroplazie detekována, tím lepší je obvykle další průběh onemocnění. Léčba se obvykle provádí pomocí radiační terapie. V první řadě je postižená osoba také závislá na podpoře a péči o svou vlastní rodinu, aby se předešlo psychickému nepohodlí. Vzhledem k tomu, že se v důsledku nemoci mohou tvořit i metastázy, je třeba stále provádět pravidelné prohlídky u lékaře i po úspěšném odstranění nádoru, aby bylo možné detekovat i další nádory. Někteří pacienti jsou závislí na chemoterapie, přičemž také potřebují pomoc a podporu rodiny a přátel. Může být také užitečný kontakt s jinými pacienty s erytroplazií, protože to může vést k výměně informací. V mnoha případech je průměrná délka života postižené osoby omezena nemocí. Obecně platí, že zdravý životní styl se zdravým strava má také pozitivní vliv na další průběh.
Co můžete udělat sami
Aby se zabránilo erytroplázii, je vhodné, aby pacient chodil na pravidelné kontroly k lékaři. To mu poskytne nejlepší ochranu, protože přítomnost viru papilomu bude zjištěna brzy během vyšetření. Sexuální kontakt by měl probíhat pouze s kondomy. Všechny ostatní metody antikoncepce neposkytují potřebnou ochranu proti přenosu. Kromě toho je třeba se vyhnout provádění orálního styku pro muže i ženy. Ochranný opatření zmírnit pravděpodobnost přenosu viru přibližně o 50 procent. V dlouhodobém vztahu je vhodné, aby byli oba partneři vyšetřeni a otestováni na přítomnost viru před zahájením nechráněného sexuálního kontaktu. Při prvních změnách vzhledu kůže v genitální oblasti nebo na sliznicích v ústa, musí být konzultován lékař. Samoléčebné schopnosti organismu nejsou dostatečné k dosažení úlevy od příznaků. Pacientovi se doporučuje, aby nenechal plynout zbytečný čas, protože hrozí vypuknutí rakoviny. Pokud byl u pacienta zjištěn virus, měli by být co nejdříve informováni sexuální partneři. Virus se rychle šíří a pokud je to možné, mělo by mu být zabráněno.
