Trombinový čas (TC; synonyma: plazmatický trombinový čas, plazmatický trombinový čas; PTZ; trombinový čas srážení (TCT), trombinový čas, TT) zaujímá v diagnostice koagulace zvláštní postavení. Měří poslední krok koagulační kaskády, a to polymeraci fibrinu (proces stabilizace fibrinu).
Trombinový čas měří převod fibrinogen (faktor I) k fibrinu přidáním trombinu (faktor IIa) do testované plazmy (= tvorba fibrinu vyvolaná trombinem).
Postup
Potřebný materiál
- Citrátová plazma
Příprava pacienta
- Není nezbytné
Rušivé faktory
- Není známo
Normální hodnota
| 15 - 35 s (závislé na laboratoři) |
Indikace
- Poruchy polymerace fibrinů (dysfibrinogenemie, štěpné produkty fibrinu (ogen)).
- Nedostatek fibrinogenu
- Léčba heparinem nebo hirudinem
- Konzumní koagulopatie
- Kontrolní faktory V, X, XIII, protrombin, fibrinogen.
Výklad
Interpretace zvýšených hodnot
- Nedostatek fibrinogenu:
- Vrozená a získaná dysfibrinogenemie (abnormální fibrinogen molekuly).
- Novorozenci v prvních týdnech života (kvůli plodu krev fibrinogen, který není plně funkční).
- Afibrinogenemias (úplná absence fibrinogenu v krev).
- Hypofibrinogenemias (snížený obsah fibrinogenu v krev).
- Spotřební koagulopatie (život ohrožující stav ve kterém jsou faktory srážení spotřebovány kvůli silnému procesu srážení krve, což vede k silnému sklon ke krvácení).
- Fibrinolytický terapie (produkty štěpení fibrinogenu).
- Hyperfibrinolýza (zvýšená fibrinolýza / štěpení fibrinu).
- Léky:
Interpretace snížených hodnot
- Irelevantní
Další poznámky
- Trombinový čas není vhodný k detekci před operací sklon ke krvácení.
- Prodloužený trombinový čas v přítomnosti normálního tromboplastinového času (TPZ; anglický protrombinový čas, PT; Rychlá hodnota) a počet krevních destiček a normální nebo mírně prodloužený parciální tromboplastinový čas (PTT) naznačuje přítomnost heparin v plazmě.
