Včasné odhalení rakovina může zachránit životy. To je nesporné. Ale která metoda je vhodná? Kdo by měl být vyšetřován a jak často? A kdo nese náklady na vyšetření? Tyto a další otázky jsou vždy předmětem vášnivé debaty. Jedním z příkladů je včasné odhalení prostaty rakovina. S přibližně 80,000 XNUMX novými případy prostaty rakovina je v současnosti nejběžnějším typem rakoviny u mužů. Každý rok si tato nemoc vyžádá přibližně 12,000 XNUMX životů. Pokud je však nádor detekován v rané fázi, jsou vyhlídky na uzdravení velmi dobré: pokud je rakovina omezena na prostaty, šance na zotavení je 85 až 100 procent. Ale právě tyto malé, často hlubší nádory jsou často přehlíženy v metodách včasné detekce běžně používaných v Německu.
Tady v Německu je jedinou zákonně garantovanou metodou screeningu rakoviny prohmatání prostaty a náklady nese zdraví pojišťovna. V USA je situace odlišná. Tam byla včasná detekce doplněna a krev test. S úspěchem: podle počátečních odhadů počet úmrtí od rakovina prostaty jen v loňském roce poklesl o zhruba 25 procent.
Antigen specifický pro prostatu
Antigen specifický pro prostatu (PSA) je protein, který se uvolňuje do krev ve zvýšeném množství u různých onemocnění prostaty. Ne všechny PSA jsou však stejné. Obvykle se měří takzvaný celkový PSA (tPSA). Skládá se z vázaného nebo komplexovaného PSA (cPSA) a volné části (fPSA). Volný PSA se primárně vylučuje ve zvýšeném množství u benigních onemocnění prostaty. Naproti tomu cPSA se zvyšuje primárně u karcinomů prostaty.
Krevní test pro včasnou detekci
V poslední době, krev k dispozici je také test, který detekuje pouze cPSA. Spolehlivě detekuje i ty nejmenší koncentrace. Zvýšené hodnoty indikují karcinom s větší jistotou než u tPSA - i když palpační vyšetření neodhalilo žádné indikace. V tomto případě urolog obvykle doporučuje pro konečné vyjasnění tkáňové vyšetření. Počet falešně pozitivních výsledků je u cPSA významně nižší než u tPSA. To poskytuje metodu pro včasnou detekci rakovina prostaty to je citlivější a přesnější než dříve používané metody. To bylo potvrzeno v několika klinických studiích.
Doporučení k promítání
Německá urologická společnost DGU doporučuje každoročně screening rakoviny u mužů ve věku nad 50 let. Pokud se v rodinné anamnéze vyskytuje rakovina, měla by včasná detekce začít ve věku 45 let. Každý, kdo si v Německu přeje nechat si změřit hodnotu cPSA, může získat podrobnosti od svého urologa. Cena se pohybuje kolem 20 eur. Pokud však dojde k pozitivnímu palpačnímu výsledku, náklady na pojištění uhradí pojišťovací společnosti krevní test pro PSA.
