Zánět slinivky břišní

Synonyma: Pankreatitida; Pankreatitida Zánět slinivka břišní lze klinicky rozdělit na dvě různé formy, akutní a chronickou. V případě akutního zánětu slinivka břišníu postižených pacientů dochází k závažným komplikacím bolest v horní části břicha, která nastupuje náhle a bez varování. Kromě toho přítomnost akutního zánětu slinivka břišní je obvykle označeno nevolnost, zvracení, zácpa a vysoké horečka.

Léčba akutního zánětu slinivky břišní se provádí intravenózním podáním tekutiny a léky proti bolesti (analgetika). Chronický zánět slinivky břišní je naopak charakterizován rekurentními (rekurentními) bolest v horní části břicha. Nevolnost a zvracení může také nastat v přítomnosti chronického zánětu slinivky břišní. Ovlivnění pacienti si však také všimnou stálého úbytku hmotnosti. Bez ohledu na to, jakou formou zánětu pankreatu pacient trpí, je třeba okamžitě konzultovat odborníka a zahájit vhodnou léčbu léky.

Akutní zánět slinivky břišní

Akutní zánět slinivky břišní je charakterizován vlastním trávením orgánu. U postižených pacientů různé zažívací potíže enzymy (např trypsinogen a fosfolipázy A) jsou již aktivovány uvnitř slinivky břišní. Trávicí enzym trypsinogen Předpokládá se, že hraje rozhodující roli ve vývoji akutního zánětu pankreatu.

Tento enzym je látka, která se obvykle rozkládá pouze na aktivní formu (trypsin) Ve duodenum. Pokud k této aktivaci dojde příliš brzy, tj. Již v pankreatu, dojde k proteolytickým a lipolytickým událostem. To vede k vlastnímu trávení orgánu a rozvoji výrazných zánětlivých procesů. Akutní zánět slinivky břišní je potenciálně život ohrožující onemocnění, které vyžaduje urgentní lékařský zásah. V Německu je v průměru asi pět až deset nových případů na 100,000 XNUMX obyvatel ročně.

Příčiny

Akutní průběh zánětu slinivky břišní může mít různé příčiny. V tomto kontextu, žlučové kameny (choledocholitiáza) jsou nejčastější příčinou akutního zánětu slinivky břišní. Po nich žlučové kameny byly vypláchnuty ze žlučníku, mohou se uvíznout v otvoru žluč potrubí do duodenum.

Protože tento otvor je také výstupním bodem pankreatického vývodu (papily vateri), je spuštěn zpětný tok syntetizovaných sekretů. V důsledku toho je pankreatická tkáň poškozena žluč kyselina. Pravidelná nadměrná konzumace alkoholických nápojů je navíc jednou z hlavních příčin vzniku akutního zánětu slinivky břišní.

Chronické zneužívání alkoholu vede ke zvýšení propustnosti duktálního systému uvnitř pankreatu a v důsledku toho k příslušným změnám v sekreci a složení žluč. Kromě toho různé okluze systémy systému žluči a pankreatu jsou negativně ovlivněny pravidelnou konzumací alkoholických nápojů. Přibližně u 15% pacientů postižených akutním zánětem slinivky břišní však nelze najít přímé vysvětlení vývoje vzorce onemocnění, a to navzdory rozsáhlému hledání příčin. V těchto případech se hovoří o takzvaném „idiopatickém akutním zánětu slinivky břišní“. Jiné příčiny akutní pankreatitidy jsou:

  • Virové infekce (příušnice, hepatitida, HIV, cytomegalie)
  • Zvýšené hladiny vápníku v krvi při hyperfunkci příštítných tělísek
  • Vysoce zvýšené hodnoty lipidů v krvi (hypertriglyceridémie)
  • Nádory
  • Genetické (například u cystické fibrózy)
  • autoimunitní nemoci
  • Traumatický
  • Související s léky