Anamnéza (anamnéza pacienta) je důležitou součástí diagnostiky varikokély (varikokélová kýla). Rodinná anamnéza Existuje ve vaší rodině historie častých poruch genitourinárního traktu? Sociální anamnéza Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatické a psychologické potíže). Zaznamenali jste nějaké hmatatelné zvětšení v šourku * *? Pokud ano, na… Křečové žíly Kýla (varikokéla): Lékařská anamnéza
Kardiovaskulární systém (I00-I99). Varikokéla (synonyma: varikokéla varle; varikokéla kýla) - tvorba křečových žil v oblasti pampiniformního plexu, plexus žil ve spermatické šňůře tvořený žilami varlat a nadvarlete; ve vysokém procentu (75-90%) se varikokéla vyskytuje na levé straně. Chirurgická indikace: varikoklektlektomie s přítomností zmenšeného varlete… Křečové žíly Hernia (varikokéla): Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
Kardiovaskulární systém (I00-I99). Srdeční selhání (srdeční nedostatečnost).
Níže jsou uvedeny nejdůležitější choroby nebo komplikace, ke kterým mohou křečové žíly (křečové žíly) přispět: Kardiovaskulární systém (I00-I99) Chronická žilní nedostatečnost (CVI)-chronická žilní nedostatečnost. Plicní embolie (viz níže hluboká žilní trombóza). Flebitida (zánět žil) Hluboká žilní trombóza (DVT) (synonyma: flebotrombóza; Hluboká žilní trombóza (TBVT)) - trombotická okluze… Křečové žíly (křečové žíly): Komplikace
Klasifikace křečových žil podle umístění a kalibru Intrakutánní varixy Křečové žíly pavoučí žíly (křečové žíly pavoučí žíly) / teleangiektázie Retikulární varikózy Subkutánní / transfaciální varixy Varixy laterálních větví Perforátorové varixy
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné hmotnosti, výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže [pokud existuje. Kožní změny podobné ekzému (plošná afekce podobná neurodermatitidě na numulární (mincovitý) mikrobiální typ; v nummulárně-mikrobiálním typu nejsou hyperpigmentovaná ložiska ekzému zřídka umístěna nad viditelnými křečovými žilami)… Křečové žíly (varikozity): Vyšetření
Pro křečové žíly nejsou indikovány žádné primární laboratorní testy! Laboratorní parametry 2. řádu - v závislosti na výsledcích anamnézy, fyzického vyšetření atd. - pro diferenciální diagnostické objasnění v případě podezření na trombózu. Mutace faktoru V Leiden-takzvaná rezistence APC (genotypizace APC). Mutace faktoru II (mutace protrombinu). Hyperhomocysteinémie Nedostatek antitrombinu III Protein… Křečové žíly (varikózy): Test a diagnostika
Terapeutický cíl Posílení žilních stěn Doporučení k terapii Prostředky chránící před otoky dostupné v Německu zahrnují; výtažky z listů červené révy (kvercetin) jírovce (Aescin) (nejsou k dispozici žádné důkazy). Oxerutin (flavononidy) Všechny tři přípravky vykazují účinnost založenou na důkazech. Viz také pod „Chirurgická terapie“ a „Další terapie“. Ochranné prostředky proti edému Mezi ochranné prostředky proti edému patří léky, které jsou určeny k posílení… Křečové žíly (Varicosities): Drug Therapy
Povinná diagnostika zdravotnických prostředků. Dopplerova sonografie (ultrazvukové vyšetření, které dokáže dynamicky vizualizovat toky tekutin (zejména průtok krve)). Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích historie, fyzickém vyšetření, laboratorní diagnostice a povinné diagnostice zdravotnických prostředků - pro objasnění diferenciální diagnostiky. Reografie odrazu světla (metoda pro odhad průchodnosti cév) - pro podezření na chronický… Křečové žíly (varikozity): Diagnostické testy
V rámci medicíny mikroživin jsou k podpůrné terapii využívány následující životně důležité látky (mikroživiny). Sekundární rostlinná látka hesperitin Výše uvedená doporučení týkající se životně důležitých látek byla vytvořena za pomoci lékařských odborníků. Všechna tvrzení jsou podložena vědeckými studiemi s vysokou úrovní důkazů. Pro doporučení terapie pouze klinické studie s nejvyšší… Křečové žíly (křečové žíly): terapie mikroživinami
Skleroterapie varixů 1. řádu (také nazývaná skleroterapie) - skleroterapie křečových žil injekcí látky, která způsobuje sklerózu v důsledku zánětlivého podnětu; výhodné pro křečové žíly pavoučích žil a retikulární křečové žíly Tepelná ablace pomocí laserové terapie, např. jako endoluminální laserová terapie (ELT) nebo endovenózní laserová ablace (EVLA) - radiální… Křečové žíly (varikozity): Chirurgická léčba
Aby se zabránilo varixům (křečové žíly), je třeba věnovat pozornost snižování jednotlivých rizikových faktorů. Rizikové faktory chování Fyzická aktivita Fyzická nečinnost Převážně stojící aktivita Těsné stahující oblečení Nadváha (BMI ≥ 25; obezita>). Další rizikové faktory Těhotenství
