Lékařská anamnéza (anamnéza onemocnění) představuje důležitou součást diagnostiky hemoptýzy (hemoptýzy). Rodinná anamnéza Jaký je celkový zdravotní stav vašich příbuzných? Existují ve vaší rodině nějaké dědičné choroby? Sociální historie Jaké je vaše povolání? Jste ve své profesi vystaveni škodlivým pracovním látkám? Aktuální anamnéza/systémová anamnéza (somatická… Vykašlávání krve (hemoptýza): Anamnéza
Vrozené vady, deformity a chromozomální abnormality (Q00-Q99). Plicní AV malformace - malformace v cévním systému plic. Respirační systém (J00-J99 Bronchiektázie (synonymum: bronchiektázie)-trvalá nevratná sakulární nebo cylindrická dilatace průdušek (středně velké dýchací cesty), která může být vrozená nebo získaná; příznaky: chronický kašel s „vykašláváním úst)“ (velkoobjemový trojitý vrstvené sputa: pěna, hlen a ... Vykašlávání krve (Hemoptysis): Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika
Obecná opatření Monitorujte nebo zajistěte vitální funkce (respirační a oběhové funkce; základní podpora života): Pulzní oxymetrie - kontinuální neinvazivní měření saturace arteriální krve kyslíkem a tepové frekvence. Umístění pacienta na krvácející stranu - aby endobronchiální krev nemohla proniknout do neovlivněných plicních segmentů V případě masivní hemoptýzy: zajištění dýchacích cest endotracheální… Vykašlávání krve (hemoptýza): terapie
Patogeneze (vývoj onemocnění) Hemoptýza může nastat v důsledku různých respiračních onemocnění. Etiologie (příčiny) Vrozené vady, deformity a chromozomální abnormality (Q00-Q99). Plicní AV malformace - malformace v cévním systému plic. Respirační systém (J00-J99 Bronchiektázie (synonymum: bronchiektázie)-trvalá nevratná sakulární nebo cylindrická dilatace průdušek (středně velké dýchací cesty), která může… Vykašlávání krve (hemoptýza): Příčiny
Komplexní klinické vyšetření je základem pro výběr dalších diagnostických kroků: Obecné fyzické vyšetření - včetně krevního tlaku, pulsu, tělesné hmotnosti, výšky; dále: Kontrola (prohlížení). Kůže, sliznice a skléry (bílá část oka). Vyšetření plic Auskultace (poslech) plic Bronchophony (kontrola vedení vysokofrekvenčních zvuků; pacient je… Vykašlávání krve (hemoptýza): Vyšetření
Laboratorní parametry 1. řádu - povinné laboratorní testy. Malý krevní obraz (počet krevních destiček?). Diferenciální krevní obraz Zánětlivé parametry-CRP (C-reaktivní protein) nebo PCT (prokalcitonin). Koagulační parametry - PTT, rychlé laboratorní parametry 2. řádu - podle výsledků anamnézy, fyzikálního vyšetření a povinných laboratorních parametrů - pro diferenciální diagnostické objasnění. … Vykašlávání krve (hemoptýza): Test a diagnostika
Povinná diagnostika zdravotnických prostředků. RTG hrudníku (rentgenový hrudník/hrudník), ve dvou rovinách. Počítačová tomografie hrudníku (hrudní CT) s CT angiografií (zobrazovací technika používaná k vizualizaci cév v těle) Lokalizační nález: 63-100%; Zjištění příčiny: 60-77%. Volitelná diagnostika zdravotnických prostředků - v závislosti na výsledcích anamnézy, fyzickém vyšetření, laboratorní diagnostice… Vykašlávání krve (hemoptýza): Diagnostické testy
Následující příznaky a stížnosti mohou naznačovat hemoptýzu (vykašlávání krve): Hlavní příznaky Krvácení z úst/nosu Světle červená/tmavě červená/černá barva krve Varovné příznaky (červené vlajky) Anamnestické informace: Přistěhovalci, bezdomovci a starší pacienti → přemýšlet of: Tuberculosis Kuřáci → mysli na: Bronchiální karcinom (rakovina plic) Každý kuřák s hemoptýzou (asi 30% všech případů… Vykašlávání krve (hemoptýza): příznaky, stížnosti, příznaky
