Vykašlávání krve (Hemoptysis): Nebo něco jiného? Diferenciální diagnostika

Vrozené vady, deformity a chromozomální abnormality (Q00 - Q99).

  • Plicní AV malformace - malformace v cévním systému plic.

Dýchací systém (J00-J99

  • Bronchiektáza (synonymum: bronchiectasis) - přetrvávající nevratná vakulární nebo cylindrická dilatace průdušek (středně velké dýchací cesty), která může být vrozená nebo získaná; příznaky: chronické kašel s „plným vykašláváním“ (velkáobjem třívrstvý sputa: pěna, hlen a hnis), únava, hubnutí a snížená kapacita cvičení (např. kvůli cystická fibróza) (6.8%)
  • Bronchopulmonální píštěl - komunikace mezi bronchiálními dýchacími cestami a pleurálním prostorem.
  • Infekční onemocnění dýchacích cest (22%):
    • Bronchitida - zánět větvených dýchacích cest (průdušek).
    • Pneumonie - zánět plic
  • Plíce absces - zapouzdřená sbírka hnis v plicích.
  • Plicní otok (akumulace voda v plicích) - např. Kvůli mitrální stenóze (srdce závada ventilu, při které otevření mitrální chlopeň je zúžen).

Krev, krvetvorné orgány - imunitní systém (D50-D90).

Endokrinní, výživové a metabolické nemoci (E00 - E90).

  • Idiopatická plicní hemosideróza (IPH) - vzácné onemocnění charakterizované alveolárním krvácením (0.1%).
  • Cystická fibróza (ZF) - genetické onemocnění s autozomálně recesivní dědičností charakterizované produkcí sekrecí v různých orgánech, které je třeba zkroutit.

Kardiovaskulární systém (I00-I99).

  • Arteriální hypertenze (vysoký krevní tlak).
  • Cévní léze (cévní poranění) NS
  • Plicní embolie - oddělení a krev sraženina z noha s okluze plicní plavidla.
  • Plicní infarkt - komplikace plicní embolie vyskytující se s úplnou okluzí větve periferní plicní tepny (plicní tepna)
  • Mitrální stenóza - srdce závada ventilu, při které otevření mitrální chlopeň je zúžen.
  • Septická embolie (kvůli právu srdce endokarditida/perikarditida pravého srdce).
  • Plicní tepna embolie (2.6%).
  • Plicní hypertenze (plicní hypertenze)
  • Cévní malformace (vaskulární malformace; 0.2%): např.
    • Goodpasture syndrom (viz níže anti-GBM (pod „muskuloskeletální systém a pojivové tkáně").
    • Osler-Weber-Renduova choroba (synonyma: Oslerova choroba; Oslerův syndrom; Osler-Weber-Renduova choroba; Osler-Rendu-Weberova choroba; dědičná hemoragická telangiektázie, HHT) - autozomálně dominantní dědičná porucha, při které telangiektázie (abnormální dilatace krve plavidla) nastat. Mohou se vyskytnout kdekoli, ale nacházejí se zejména v nos (hlavní příznak: epistaxe (krvácení z nosu)), ústa, obličej a sliznice gastrointestinálního traktu. Vzhledem k tomu, že telangiektázie jsou velmi zranitelné, je snadné je roztrhnout, a tak krvácet.

Infekční a parazitární nemoci (A00-B99).

  • Aspergilóza (infekce plísní), invazivní (1.1%).
  • Echinokokóza - infekční onemocnění způsobené parazity Echinococcus multilocularis (liška obecná) tasemnice) a Echinococcus granulosus (tasemnice psí).
  • Febrilní infekční choroby jako vliv (skutečný chřipka / virová chřipka).
  • Helminthiasis (nemoci červů)
  • Leptospiróza (Weilova choroba) - infekční onemocnění způsobené leptospiry.
  • Mor
  • Tuberkulóza (spotřeba) (2.7%)

Pusajícnu (jícnu), žaludeka střeva (K00-K67; K90-K93).

Muskuloskeletální systém a pojivové tkáně (M00-M99).

  • Anti-GBM (glomerulární bazální membrána) nemoc (synonymum: Goodpastureův syndrom) - kombinace hemoragických plicních infiltrátů s glomerulonefritida (zánět ledvinných tělísek) - nekrotizující (odumírání tkání) vaskulitida (vaskulární zánět) malých až středních plavidla (malé plavidlo vaskulitidy), který je spojen s granulom formace (uzlík formace) v horní části dýchací trakt (nos, dutiny, střední ucho, orofaryngu) a také dolních dýchacích cest (plíce).
  • Kolagenózy, jako např.
    • dermatomyozitida - zánětlivé onemocnění svalů (myositis/svalový zánět) který také ovlivňuje kůže (dermatitida / zánět kůže).
    • Polymyositida - zánětlivé systémové onemocnění kosterního svalstva.
    • Systémový lupus erythematodes (SLE) - systémové onemocnění postihující kůži a pojivovou tkáň cév, vedoucí k vaskulitidám (vaskulární zánět) mnoha orgánů, jako je srdce, ledviny nebo mozek
  • Vaskulitidy - zánětlivá revmatická onemocnění charakterizovaná sklonem k zánětu (většinou) arteriálních krevních cév.
    • Eozinofilní granulomatóza s polyangiitidou (EGPA) - granulomatózní (zhruba „granulátotvorný“) zánět malých až středně velkých krevních cév, do kterých je postižená tkáň infiltrována („procházena“) eozinofilními granulocyty (zánětlivými buňkami)
    • Granulomatóza s polyangiitidou - nekrotizující (umírání tkání) vaskulitida (vaskulární zánět) malých až středně velkých cév (malá céva) vaskulitidy), ke kterému je přiložen granulom formace (uzlík formace) v horní části dýchací trakt (nos, dutiny, střední ucho, orofaryngu) a dolních dýchacích cest (plíce).
    • Mikroskopická polyangiitida - nekrotizující (umírání tkání) vaskulitida (vaskulární zánět) malých („mikroskopických“) cév, i když mohou být postiženy i větší cévy.
    • Periarteritis nodosa - nekrotizující vaskulitida (vaskulární zánět), která obvykle postihuje středně velké cévy.

Novotvary - nádorová onemocnění (C00-D48).

  • Maligní novotvary NS.
  • Benigní novotvary NS
  • Bronchiální karcinom (plíce rakovina) a metastáz (dceřiné nádory) (17.4%)
  • Karcinom hrtanu (rakovina hrtanu)
  • Tracheální karcinom (rakovina průdušnice)

Příznaky a abnormální klinické a laboratorní nálezy nezařazené jinde (R00 - R99).

  • Krvácení z dýchací trakt, nespecifikováno.
  • Epistaxe (krvácení z nosu)
  • Falešná hemoptýza (vykašlávání krve) - krev z nosu nebo krku, která je vykašlávána.
  • Kryptogenní kašel/ kašel nejasné příčiny (50%).
  • Plicní krvácení
  • prodloužena kašel - kašel, který trvá dlouho.

Zranění, otravy a jiné důsledky vnějších příčin (S00-T98).

Léky

  • Antikoagulace (antikoagulant) *.
  • Trombolytické terapie (rozpuštění trombu pomocí léků) *.

operace

  • Endoskopický plíce objem redukce (ELVR) * - metoda léčby těžkého emfyzému.
  • Biopsie plic (odstranění tkáně z plic) *.

Další

  • Katetrizace pravého srdce (minimálně invazivní lékařské vyšetření srdce pomocí katetru) *.
  • Trauma (poranění) / kontuze plic (kontuze plic) (0.7 5)
  • Suchý vzduch v místnosti

* Iatrogenní („způsobeno lékařem“; 5%).

Procenta (%) podle